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春天甲流來勢兇 重點(diǎn)問題一次說清!

醫(yī)藥橋 2023-03-20 21:45

近期流感高發(fā),我國多地出現(xiàn)流感患者猛增的趨勢,這其中大部分都是甲流(甲型H1N1流感)。而高發(fā)的原因,除了冬春之交本來就是各種病毒、細(xì)菌活躍的季節(jié)外,學(xué)校,幼兒園開學(xué),外出活動、聚集的機(jī)會增多等,都易造成流感的傳播。

面對著來勢洶洶的甲流,對于一些大家普遍比較關(guān)心的問題,我們在這里一次性的匯總、說清:

●甲流是普通感冒的一種嗎?

不是。甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒。相較于普通感冒而言,甲型流感起病急,關(guān)節(jié)肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身癥狀更重,體溫可達(dá)39-40℃。部分患者(比如兒童)還可能有腹痛、腹瀉、嘔吐等情況發(fā)生。

普通感冒由多種病毒引起,其中最常見的病原體是鼻病毒。普通感冒常在季節(jié)交替和冬、春季節(jié)發(fā)病,癥狀主要體現(xiàn)在鼻部,比如鼻塞、流涕等,一般僅有中低熱或短時間高熱;畏寒、乏力、四肢酸痛、食欲不振等全身癥狀比較少見。

●甲流有特效藥嗎?對癥藥品都有哪些?

治療甲流有特異性藥物。甲流雖然屬于自限性疾病,但早期使用抗病毒藥物(如奧司他韋,帕拉米韋等)可以縮短病程,減輕癥狀,降低重癥風(fēng)險。目前絕大多數(shù)流感抗病毒藥物是處方藥,需經(jīng)醫(yī)生評估才能用。

目前對甲流的治療還是以“對癥緩解為主”,主要用藥有:

-發(fā)熱、疼痛用藥:布洛芬,對乙酰氨基酚

-鼻涕、鼻塞用藥:氯苯那敏(撲爾敏),偽麻黃堿

-止咳袪痰用藥:愈創(chuàng)甘油醚,氨溴特羅口服液(易坦靜)(注:兒童專用藥)

●得了甲流是必須吃奧司他韋嗎?

得了甲流不是必須吃奧司他韋。奧司他韋的主要作用是縮短病程,減輕癥狀,降低重癥風(fēng)險。癥狀較重的感染者和有基礎(chǔ)病的老年人,建議使用抗病毒藥物(如奧司他韋、扎納米韋、帕拉米韋等),避免病情進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致基礎(chǔ)病的加重等。對于身體基礎(chǔ)較好的年輕人,即使不用抗病毒藥物,只要沒有疾病加重的趨勢,采取對癥支持治療的方法,適當(dāng)用藥緩解癥狀,多多休息,也能自行痊愈,無需過度擔(dān)心。

●哪些人群是需要特別關(guān)注的高危人群?

流感高發(fā)時節(jié),以下人群需要特別注意:兒童(尤其是5歲以下的幼兒)、孕婦圍產(chǎn)期婦女、老年人(65歲以上)、慢性病患者(例如糖尿病、慢性腎病、老慢支等)、處于免疫抑制狀態(tài)(如HIV/AIDS、接受化療或類固醇治療、惡性腫瘤),醫(yī)務(wù)人員。

●孩子得了甲流后,咳嗽,痰多的厲害,夜里都無法好好入睡,有什么推薦的藥嗎?

寶寶得流感后咳嗽得很厲害,喉嚨里還有痰,可以對癥服用“易坦靜”氨溴特羅口服溶液,它是專門為兒童設(shè)計的兒童專用祛痰止咳藥,復(fù)方制劑,每ml含鹽酸氨溴索1.5mg,鹽酸克倫特羅1ug,可有效地緩解兒童的咳、痰癥狀,低月齡嬰兒亦可服用。而且它輔料成分更單純,副作用相對更少。

●可以自己吃點(diǎn)消炎藥抗流感嗎?

不建議自行服用抗生素類的“消炎藥”。流感是病毒性的傳染病,抗生素類的“消炎藥”并不能起到殺滅病毒的作用,而且亂用抗生素還可能會產(chǎn)生一些副作用,如過敏反應(yīng)、耐藥性、毒副反應(yīng)等。所以,在沒有細(xì)菌感染的指證下,不建議使用抗生素。

●孩子患甲流后,有腹瀉拉肚子的情況?需要用什么藥嗎?

部分孩子在患甲流后,會有腹瀉、嘔吐的癥狀,大部分情況下都不嚴(yán)重,此時應(yīng)注意觀察,少量多次地給孩子補(bǔ)充一些水分。如孩子出現(xiàn)脫水嚴(yán)重的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。

此外,對于有腹瀉、嘔吐癥狀的患者,應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些益生菌,比如像媽咪愛等含有枯草桿菌和屎腸球菌的益生菌,可以幫助調(diào)節(jié)由于腹瀉、便秘、消化不良等引起的菌群失衡,起到減緩癥狀,加速痊愈的效果,并能夠幫助強(qiáng)健免疫系統(tǒng),提升孩子的抵抗力。

?●流感疫苗怎么打?

目前流感疫苗接種是預(yù)防流感最有效的方式之一,可以降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。推薦6月齡以上的兒童、青少年進(jìn)行季節(jié)性流感的疫苗接種。孕婦和慢性病患者建議咨詢醫(yī)生建議,適當(dāng)安排接種。在具體疫苗的選擇上,不同廠商的差別不大,都可以選擇。此外,流感病毒容易變異,因此需每年進(jìn)行接種。

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