復(fù)必泰mRNA新冠疫苗已運抵北京 在華常住德籍公民可接
79 2022-12-23
近期,全國各地出現(xiàn)大量新冠感染病例,新冠后遺癥也成為了所有人關(guān)心的話題。”白肺”也再度大量涌現(xiàn),其高達40%的病死率,引起大范圍恐慌。
“白肺”并非專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語或疾病,是根據(jù)形態(tài)學(xué)衍生的一個簡單叫法,并沒有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)定義。
2022年12月27日,焦雅輝答記者道:“[白肺]是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個口語化描述。肺部是由肺泡組成的,肺泡里面充滿空氣,進行CT或者X線檢查的時候,射線穿過肺泡,影像表現(xiàn)是黑色區(qū)域,但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染,有滲出液和炎性細(xì)胞的時候,肺泡就被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充,射線就穿不透,在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。”
并非所有肺部嚴(yán)重感染均可稱為“白肺”,但肺部影像學(xué)白色區(qū)域到達多少才能稱為白肺,并沒有一個明確的共識。
參考美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)對于新冠重癥(SevereIllness)的定義,肺浸潤達50%以上為診斷新冠重癥的標(biāo)準(zhǔn)之一。
自新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來,我國率先開展了干細(xì)胞治療新冠肺炎的臨床研究,初批治療了64例危重患者。治療結(jié)果顯示,干細(xì)胞治療新冠肺炎患者有效,能夠使重癥、危重癥患者呼吸困難迅速得到緩解或停止加重,在臨床表現(xiàn)、呼吸功能、影像檢查等方面均實現(xiàn)好轉(zhuǎn),一般8-10天可達治好水平。
與西藥、中藥等干預(yù)方法相比較,干細(xì)胞治療能迅速修復(fù)受損組織,恢復(fù)組織和器官的功能,同時能增強人體免疫功能。
根據(jù)外媒報道,阿聯(lián)酋阿布扎比干細(xì)胞中心(ADSCC)曾應(yīng)用干細(xì)胞療法(UAECell19)幫助5000名患者從新冠病毒感染中恢復(fù)。經(jīng)過試驗研究人員得出結(jié)論:與接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者相比,干細(xì)胞療法(UAECell19)能將住院時間從22天縮短到6天。進一步的分析顯示,接受干細(xì)胞治療的患者比接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者在7天內(nèi)恢復(fù)的可能性高3.1倍。
2020年,日本九州再生醫(yī)學(xué)特別委員會批準(zhǔn)一項關(guān)于使用自體脂肪源間充質(zhì)干細(xì)胞治療新冠肺炎后遺癥的方案。這些均證明了細(xì)胞治療的應(yīng)用價值。
在治療白肺時,干細(xì)胞療法同樣具有令人側(cè)目的明顯效果
臨床上關(guān)于“白肺”的治療措施主要有三種:;一是給氧治療,包括有創(chuàng)機械通氣、無創(chuàng)通氣;二是俯臥位通氣;三是免疫調(diào)理、營養(yǎng)支持。
此三種治療措施只是減緩癥狀,不能根除病毒,無法修復(fù)肺部損傷。漢氏聯(lián)合集團上饒經(jīng)開漢氏聯(lián)合醫(yī)院選擇間充質(zhì)干細(xì)胞療法作為白肺治療方案,取得了明顯的效果,打破了肺部不可逆損傷修復(fù)障礙。
法國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、法國技術(shù)科學(xué)院兩院院士、漢氏聯(lián)合集團董事長韓忠朝院士表示:“干細(xì)胞作為具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細(xì)胞,是機體的起源細(xì)胞。所以被稱為‘萬能細(xì)胞’是有科學(xué)依據(jù)的”。
在既往的研究中,干細(xì)胞培養(yǎng)至第8代,仍具有較高的活性,并保留了分化潛能,在特定的條件下,仍可以分化成各種功能細(xì)胞,具有再生各種組織、器官和人體的潛在功能。
韓忠朝院士介紹,間充質(zhì)干細(xì)胞主要通過三個機制治療新冠病毒導(dǎo)致的肺部損傷,如白肺:
1、免疫調(diào)節(jié):間充質(zhì)干細(xì)胞通過改變細(xì)胞特性和釋放化學(xué)物質(zhì),可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng);
2、抗炎、抗病毒:間充質(zhì)干細(xì)胞通過分泌抗氧化酶、PD-L1、PGE2起到抗炎的作用,并且干細(xì)胞的分泌物如IFN-γ和TNF-α等具有介導(dǎo)人類膠質(zhì)形成細(xì)胞中抗菌肽(AMP)以及干細(xì)胞固有表達的干擾素刺激基因(ISGs)能夠起到抗菌、抗病毒的關(guān)鍵作用;
3、分化、修復(fù)、再生:新冠肺炎可以累及多器官的疾病,間充質(zhì)干細(xì)胞可以修復(fù)由病毒導(dǎo)致的腦、消化道、肺等組織的損傷、促進再生,從而使病人恢復(fù)健康。
在輸注間充質(zhì)干細(xì)胞后,干細(xì)胞是如何到達病灶部位?韓忠朝院士解釋道:“[細(xì)胞是有智慧的],干細(xì)胞的智慧可以通過其“歸巢”特性來充分體現(xiàn):干細(xì)胞在目標(biāo)組織的脈管系統(tǒng)里被捕獲,隨后跨越血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移至目標(biāo)組織。”
自2019年12月新冠疫情爆發(fā)以來,聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上曾多次通報了干細(xì)胞技術(shù)臨床研究治療效果,其安全性和有效性均得到證實。如今應(yīng)用間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)白肺取得明顯成績,為干細(xì)胞“抗疫”再添力證,也為廣大的患者提供了治好新思路。
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