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商品名稱:邦納

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字2130020H1

功能主治:本品適用于治療下列疾�。�1、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。2、生殖器皰疹：用于治療初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。3、水痘：用于治療水痘。

用法用量:口服，可直接用水送服，也可咀嚼后咽下，劑量如下：(一)常用劑量1、急性帶狀皰疹：成人每次200～800mg(一次0.5～2片)，每4小時(shí)1次，一日5次，連用7～10天。2、生殖器皰疹：初發(fā)生殖器皰疹：成人每次200mg(一次0.5片)，每4小時(shí)1次，一日5次，連用10天。慢性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹：成人每次200～400mg(一次0.5～1片)，一日2次，持續(xù)治療4～6個(gè)月或12個(gè)月，進(jìn)行再評(píng)價(jià)。根據(jù)再評(píng)價(jià)結(jié)果，選擇每次200mg(一次0.5片)、一日3次，或每次200mg(一次0.5片)、每日5次的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性可能會(huì)隨時(shí)間變化。治療1年后，要對(duì)生殖器皰疹感染者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重進(jìn)行再評(píng)價(jià)，以確定是否繼續(xù)使用本品治療。間歇性治療：應(yīng)在復(fù)發(fā)性癥狀初期給以及時(shí)治療，成人每次200mg(一次0.5片)，每4小時(shí)1次，一日5次，服用5天以上。3、水痘：2歲以上兒童每次口服劑量為20mg/kg，一日4次，總量為一日80mg/kg。成人及體重40公斤以上的兒童：一次800mg(一次2片)，一日4次，連服5天。(二)劑量調(diào)節(jié)1、急慢性腎衰患者：此類病人的用法與用量請(qǐng)參見表1。2、血液透析：對(duì)于需要血液透析的患者，血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時(shí)，6小時(shí)的血液透析使血藥濃度下降60%，因此病人的用藥劑量應(yīng)在每次的透析后予以追加調(diào)整。3、腹腔透析：無須在給藥期間調(diào)整劑量。

通用名稱：
阿昔洛韋咀嚼片

功能主治：
?本品適用于治療下列疾�。�
1、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。
2、生殖器皰疹：用于治療初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。
3、水痘：用于治療水痘。

用法用量：
口服，可直接用水送服，也可咀嚼后咽下，劑量如下：
(一)常用劑量
1、急性帶狀皰疹：成人每次200～800mg(一次0.5～2片)，每4小時(shí)1次，一日5次，連用7～10天。
2、生殖器皰疹：
初發(fā)生殖器皰疹：成人每次200mg(一次0.5片)，每4小時(shí)1次，一日5次，連用10天。
慢性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹：成人每次200～400mg(一次0.5～1片)，一日2次，持續(xù)治療4～6個(gè)月或12個(gè)月，進(jìn)行再評(píng)價(jià)。根據(jù)再評(píng)價(jià)結(jié)果，選擇每次200mg(一次0.5片)、一日3次，或每次200mg(一次0.5片)、每日5次的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性可能會(huì)隨時(shí)間變化。治療1年后，要對(duì)生殖器皰疹感染者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重進(jìn)行再評(píng)價(jià)，以確定是否繼續(xù)使用本品治療。
間歇性治療：應(yīng)在復(fù)發(fā)性癥狀初期給以及時(shí)治療，成人每次200mg(一次0.5片)，每4小時(shí)1次，一日5次，服用5天以上。
3、水痘：
2歲以上兒童每次口服劑量為20mg/kg，一日4次，總量為一日80mg/kg。
成人及體重40公斤以上的兒童：一次800mg(一次2片)，一日4次，連服5天。
(二)劑量調(diào)節(jié)
1、急慢性腎衰患者：此類病人的用法與用量請(qǐng)參見表1。
2、血液透析：對(duì)于需要血液透析的患者，血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時(shí)，6小時(shí)的血液透析使血藥濃度下降60%，因此病人的用藥劑量應(yīng)在每次的透析后予以追加調(diào)整。
3、腹腔透析：無須在給藥期間調(diào)整劑量。

不良反應(yīng)：
1、消化系統(tǒng)反應(yīng)：包括惡心、嘔吐、腹瀉等。
2、過敏性反應(yīng)：包括發(fā)熱、頭痛、外周紅腫等。
3、神經(jīng)性反應(yīng)：包括頭痛、過度興奮、共濟(jì)失調(diào)癥、昏迷、意識(shí)模糊、意識(shí)減退、神志錯(cuò)亂、頭昏眼花、腦痛、幻覺、局部麻痹、嗜睡等。
4、血液及淋巴系統(tǒng)：包括貧血、白細(xì)胞及血小板減少癥等。
5、肝膽、胰腺：包括肝炎、高膽紅素血癥、黃疸等。
6、肌肉、骨骼系統(tǒng)：肌肉疼痛反應(yīng)。
7、皮膚：脫發(fā)、感光性皮疹、瘙癢癥、表皮壞死、風(fēng)疹等。
8、局部反應(yīng)：眼部不適感等。
9、其他：腎衰、高血尿蛋白癥、肌酐升高、血尿等。

禁忌：
對(duì)阿昔洛韋過敏者禁用。

注意事項(xiàng)：
1、警告：
腎損害者接受阿昔洛韋治療時(shí)，可造成死亡。
免疫功能有損傷的患者接受阿昔洛韋治療時(shí)，可發(fā)生血栓形成、血小板減少性紫癜、溶血、尿毒癥綜合癥(TT1/HUS)，并可導(dǎo)致死亡。
2、對(duì)腎功能有損傷的患者應(yīng)調(diào)整劑量。
3、對(duì)接受有潛在的腎毒物質(zhì)的病人使用阿昔洛韋時(shí)應(yīng)特別注意，因?yàn)檫@可以增加腎功能障礙的危險(xiǎn)性，以及增加可逆性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、病人注意：如果感到有嚴(yán)重或令人煩惱的不良反應(yīng)，已懷孕或準(zhǔn)備懷孕者，準(zhǔn)備哺乳的婦女，或有其他問題的病人，應(yīng)咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
5、目前尚無帶狀皰疹急性發(fā)作72小時(shí)才開始治療的研究資料，因此對(duì)于診斷為帶狀皰疹的病人應(yīng)盡可能及早治療。
6、生殖器皰疹感染：本品對(duì)生殖器皰疹不能治愈。沒有資料證明本品是否能防止該病傳染給他人。因?yàn)樯�殖器皰疹是性傳播疾病，患者�?yīng)避免接觸患處，并避免性交，以免感染配偶。生殖器皰疹也能在沒有癥狀時(shí)傳染，通過無癥狀的病毒排出。如果發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)，病人應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)第一個(gè)癥狀或體征時(shí)立即治療。
7、水痘：對(duì)于健康兒童而言，水痘表現(xiàn)為自限性的輕度到中度疾病，而青少年和成人則比較嚴(yán)重。治療應(yīng)在水痘急性發(fā)作24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，尚無發(fā)病后期才開始治療的有效治療資料。

成份：
本品主要成份為阿昔洛韋。

性狀：
本品為白色或類白色片；味甜。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦慎用。從1984年至1994年4月建立的一項(xiàng)關(guān)于孕婦使用阿昔洛韋療效的流行病學(xué)記錄，在為期3個(gè)月的756項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中有749名孕婦先后系統(tǒng)服用阿昔洛韋，其對(duì)嬰兒的致畸作用近似于普通人群。但這些數(shù)據(jù)不足以證明阿昔洛韋對(duì)孕婦和胎兒是完全安全的。只有當(dāng)阿昔洛韋對(duì)胎兒的治療作用遠(yuǎn)大于其風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才考慮服用阿昔洛韋。
阿昔洛韋在乳汁中的濃度為其血藥濃度的0.6～4.1倍。當(dāng)哺乳期婦女服藥劑量達(dá)到每天0.3mg/kg時(shí)可能影響嬰兒的發(fā)育。只有在必需情況下，哺乳期婦女才可以使用阿昔洛韋。

兒童用藥：
2歲以下小兒慎用。

老年用藥：
目前尚無充分的研究資料表明對(duì)65歲以上老年人的用藥與年輕人的用藥有明顯不同。一般情況來說。老年人用藥應(yīng)小心謹(jǐn)慎，選擇劑量的有效服藥范圍，盡量降低因增加服藥次數(shù)而造成腎功能減退或其他副反應(yīng)的發(fā)生。

藥物相互作用：
丙磺舒與靜脈給予阿昔洛韋一起使用時(shí)，阿昔洛韋平均半衰期和藥時(shí)曲線下面積增加，尿排泄減慢，腎清除率降低。

藥理作用：
抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過二種方式抑制病毒復(fù)制：①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制；②在DNA多聚酶作用下，與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力，但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無影響。