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環(huán)爾博

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:38

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環(huán)爾博

商品名稱:環(huán)爾博

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字02S038320

功能主治:腎功能不全所致貧血,包括透析及非透析病人。

用法用量:本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可皮下注射或靜脈注射,每周分2~3次給藥。給藥劑量需依據(jù)病人的貧血程度、年齡及其他相關(guān)因素調(diào)整。治療期:開始推薦劑量血液透析患者每周100~150IU/kg,非透析病人每周75~100IU/kg。若紅細(xì)胞壓積每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15~30IU/kg增加劑量,但最高增加劑量不可超過(guò)30IU/kg/周。紅細(xì)胞壓積應(yīng)增加到30~33vol%,但不宜超過(guò)36vol%。維持期:如果紅細(xì)胞壓積達(dá)到30~33vol%或/和血紅蛋白達(dá)到100~110克/升,則進(jìn)入維持治階段。推薦將劑量調(diào)整至治療劑量的2/3然后每2~4周檢查紅細(xì)胞壓積以調(diào)整劑量,避免紅細(xì)胞生成過(guò)速,維持紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白在適當(dāng)水平

通用名稱:
重組人促紅素注射液(CHO細(xì)胞)

功能主治:
?腎功能不全所致貧血,包括透析及非透析病人。

用法用量:

本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可皮下注射或靜脈注射,每周分2~3次給藥。給藥劑量需依據(jù)病人的貧血程度、年齡及其他相關(guān)因素調(diào)整。

治療期:開始推薦劑量血液透析患者每周100~150IU/kg,非透析病人每周75~100IU/kg。若紅細(xì)胞壓積每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15~30IU/kg增加劑量,但最高增加劑量不可超過(guò)30IU/kg/周。紅細(xì)胞壓積應(yīng)增加到30~33vol%,但不宜超過(guò)36vol%。

維持期:如果紅細(xì)胞壓積達(dá)到30~33vol%或/和血紅蛋白達(dá)到100~110克/升,則進(jìn)入維持治階段。推薦將劑量調(diào)整至治療劑量的2/3然后每2~4周檢查紅細(xì)胞壓積以調(diào)整劑量,避免紅細(xì)胞生成過(guò)速,維持紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白在適當(dāng)水平

不良反應(yīng):

1.一般反應(yīng):少數(shù)病人用藥初期可出現(xiàn)頭疼、低熱、乏力等,個(gè)別病人可出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛等。絕大多數(shù)不良反應(yīng)經(jīng)對(duì)癥處理后可以好轉(zhuǎn),不影響繼續(xù)用藥,極個(gè)別病例上述癥狀持續(xù)存在,應(yīng)考慮停藥。

2.過(guò)敏反應(yīng):極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),包括過(guò)敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品時(shí),建議先使用少量,確定無(wú)異常反應(yīng)后,再注射全量,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并妥善處理。

3.心腦血管系統(tǒng):血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識(shí)障礙、痙攣發(fā)生,甚至可引起腦出血。有引起腦梗塞的可能。因此在促紅素注射液治療期間應(yīng)注意并定期觀察血壓變化,必要時(shí)應(yīng)減量或停藥,并調(diào)整降壓藥的劑量。

4.血液系統(tǒng):隨著紅細(xì)胞壓積增高,血液粘度可明顯增高,因此應(yīng)注意防止血栓形成。

5.肝臟:偶有GOT、GPT的上升。

6.胃腸:有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等情況發(fā)生。

禁忌:
1.未控制的重度高血壓患者。
2.對(duì)本品及其他哺乳動(dòng)物細(xì)胞衍生物過(guò)敏者,對(duì)人血清白蛋白過(guò)敏者。
3.合并感染者,宜控制感染后再使用本品。

注意事項(xiàng):

1.本品用藥期間應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積(用藥初期每星期一次,維持期每?jī)尚瞧谝淮危,注意避免過(guò)度的紅細(xì)胞生成(確認(rèn)紅細(xì)胞壓積在36vol%以下),如發(fā)現(xiàn)過(guò)度的紅細(xì)胞生長(zhǎng),應(yīng)采取暫停用藥等適當(dāng)處理。

2.應(yīng)用本品有時(shí)會(huì)引起血清鉀輕度升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食,若發(fā)生血鉀升高,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3.對(duì)有心肌梗塞、肺梗塞、腦梗塞患者,有藥物過(guò)敏病史的患者及有過(guò)敏傾向的患者應(yīng)慎重給藥。

4.治療期間因出現(xiàn)有效造血,鐵需求量增加。通常會(huì)出現(xiàn)血清鐵濃度下降,如果患者血清鐵蛋白低于100ng/ml,或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%,應(yīng)每日補(bǔ)充鐵劑。

5.葉酸或維生素B12不足會(huì)降低本品療效。嚴(yán)重鋁過(guò)多也會(huì)影響療效。

成份:
重組人促紅素;輔料為氯化鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸、人血白蛋白

孕婦及哺乳期婦女用藥:
對(duì)孕婦及哺乳婦女的用藥安全性尚未確立。

兒童用藥:
對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰兒用藥的安全性尚未確立。

老年用藥:
高齡患者應(yīng)用本品時(shí),要注意監(jiān)測(cè)血壓及紅細(xì)胞壓積,并適當(dāng)調(diào)整用藥劑量與次數(shù)。

藥物相互作用:
尚不清楚。

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