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商品名稱:吉林道君頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字820225H01

功能主治:用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染

用法用量:口服。成人一次2~4粒，一日4次，兒童酌減或遵醫(yī)囑

通用名稱：
頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊

功能主治：
?用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染

用法用量：
口服。成人一次2~4粒，一日4次，兒童酌減或遵醫(yī)囑

劑型：
膠囊劑

不良反應(yīng)：
1．惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。

2．皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。少見偶可發(fā)生過敏性休克。

3．頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

4．應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。

5．偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告。

6．甲氧芐啶對葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時停藥可恢復(fù)，也可加用葉酸制劑

禁忌：
1．對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用。

2．對甲氧芐啶過敏者禁用。

3．新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

4．嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。

5．血液病患者禁用

注意事項：
1．用本品前須詳細(xì)詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其它藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史不可應(yīng)用本品，其它患者應(yīng)用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機會約5%~7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏性反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，必須立即就地?fù)尵龋�包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。

2．有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品。

3．對診斷的干擾：應(yīng)用本品時

成份：
本品為復(fù)方制劑，其組份為每粒含頭孢氨芐62.5mg，甲氧芐啶12.5mg

性狀：
本品為膠囊劑

藥物相互作用：
1.與考來烯胺(消膽胺)合用時，可使頭孢氨芐的平均血藥濃度降低。
2.丙磺舒可延遲本品的腎排泄，也有報告認(rèn)為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。
3.骨髓抑制劑與本品合用時發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機會增多。
4.本品不宜與抗腫瘤藥2，4-二氨基嘧啶類藥物同時應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其它葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。
5.環(huán)孢素合用可增加腎毒性。

藥理作用：
頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對本品敏感。本品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差，本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌都有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細(xì)菌、不動桿菌，銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對本品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對本品中度敏感。
甲氧芐啶屬抑菌劑，其作用機制是干擾細(xì)菌的葉酸代謝。

藥物過量：
尚不明確。

藥代動力學(xué)：
頭孢氨芐吸收良好，口服500mg，1小時后血藥濃度達峰值，每6小時口服本品0.5g后的痰液中平均濃度為0.32mg/L，膿性痰中濃度較高。膿液和骨髓炎瘺管內(nèi)的濃度與血清濃度基本相等，關(guān)節(jié)腔滲出液中濃度約為血清濃度的一半。本品難以透過血腦屏障。分布容積為0.26L/kg，蛋白結(jié)合率為10%～15%，正常健康人的t1/2為0.6～1.0小時，丙磺舒可使此t1/2延長至107分鐘，腎功能衰竭時t1/2可延長至5～30小時。甲氧芐啶(TMP)口服后吸收完全，約可吸收給藥量的90%以上，血藥峰濃度在給藥后1～4小時

貯藏：
遮光，密封，在陰涼處保存