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商品名稱:華潤雙鶴利民藥業(yè)(濟南)甲磺酸培氟沙星注射液

批準文號:國藥準字701926H50

功能主治:由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。

用法用量:?靜脈滴注,成人常用量，一次0.4g，加入5%葡萄糖溶液250ml中緩慢靜脈滴入，每12小時一次�；加悬S疸的病人，每天用藥一次；患有腹水的病人每36小時用藥一次；患有黃疸和腹水的病人，每48小時用藥一次�；蜃襻t(yī)囑。

通用名稱：
甲磺酸培氟沙星注射液

功能主治：
?由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。

用法用量：
?靜脈滴注,成人常用量，一次0.4g，加入5%葡萄糖溶液250ml中緩慢靜脈滴入，每12小時一次�；加悬S疸的病人，每天用藥一次；患有腹水的病人每36小時用藥一次；患有黃疸和腹水的病人，每48小時用藥一次�；蜃襻t(yī)囑。

不良反應：
?1、胃腸道反應：惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應：頭昏、頭痛、嗜睡或失眠等。
3、過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性、多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應。
4、偶可發(fā)生：①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識模糊、幻覺、震顫；②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)；③結晶尿，多見于高劑量應用時；④關節(jié)疼痛。⑤注射部位局部刺激癥狀。
5、少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

禁忌：
對本品及氟喹諾酮類藥過敏患者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用，18歲以下患者禁用，6－磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者禁用。

注意事項：
?1、由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本，參考細菌藥敏結果調(diào)整用藥。
2、本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
3、腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
4、應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光或紫外光照射，如發(fā)生光敏反應需停藥。
5、嚴重肝功能減退時，可減少藥物消除，使血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調(diào)整劑量。
6、原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。
7、稀釋液不能用氯化鈉溶液或其它含氯離子的溶液。
8、本品每次靜滴時間不少于60分鐘。

成份：
?1－乙基－6－氟－7－［4－甲基哌嗪－1－基］―4－氧代－1，4－二氫喹啉－3－羧酸甲磺酸二水合物。

性狀：
本品為無色至微黃色或微黃綠色澄明液體

孕婦及哺乳期婦女用藥：
?動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。鑒于本藥可引起未成年動物關節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女禁用，如必需應用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥：
?本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。因此18歲以下的患者禁用。

老年用藥：
老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應用。

藥物相互作用：
?1、尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2、本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血漿消除半衰期（t1/2b）延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，應避免合用，不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調(diào)整劑量。
3、環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。
4、本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間，并調(diào)整劑量。
5、丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6、本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2b）延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，合用時應嚴密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調(diào)整劑量。

藥理作用：
?甲磺酸培氟沙星為喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，對下列細菌具有良好的抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒及沙門菌屬以及流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等。對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。對肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。此外對麻風桿菌也有抗菌活性。
甲磺酸培氟沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

藥物過量：
每日用藥劑量1600mg以上時，可能會出現(xiàn)以下副作用:胃腸功能失調(diào)、肌肉和(或)關節(jié)疼痛、光敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)(頭痛、失眠)、血小板減少。

藥代動力學：
?據(jù)資料介紹，本品0.4g靜脈滴注后，原藥血濃度為5.8mg/L，與人體血漿蛋白結合率為20%～30%，半衰期（t1/2）較長，約10～13小時，體內(nèi)分布廣泛，在支氣管、肺、肝、腎、肌肉、前列腺等組織和膽汁、胸、腹腔液中均能達有效濃度。此外尚可透過炎癥腦膜進入腦脊液中，腦脊液中濃度約為血藥濃度的60%左右。主要在肝內(nèi)進行代謝，主要代謝產(chǎn)物為N-去甲基物和N-氧化代謝物，其中N-去甲基物同培氟沙星具有同樣的體外抗菌作用。本品及其代謝物主要經(jīng)腎排泄，約占給藥劑量的58.9%。

貯藏：
遮光，密閉保存。

藥品有效期：
24個月。

執(zhí)行標準：
《中國藥典》2010年版二部

警告/警示語：
警示語：嚴禁用于食品和飼料加工

說明書修訂日期：
2007-05-09