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荷莫塞

醫(yī)藥橋 2023-03-19 06:52

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荷莫塞

商品名稱:荷莫塞

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字0H0069028

功能主治:本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般不用本品。本品尚適用于:1.前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。2.用作組織型纖溶酶原激活物(t—PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。3.工人流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。4.病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。5.中樞動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,應(yīng)用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險(xiǎn)性,至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可作輔助用藥。6.治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。7.血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血,可聯(lián)合應(yīng)用本藥。8.防止或減輕因子Ⅷ或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。9.溶栓過量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量:靜脈滴注:一般成人一次0.25-0.5g,必要時(shí)可每日1~2g,分1~2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量,或遵醫(yī)囑。為防止手術(shù)前后出血,可參考上述劑量。治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血。劑量可酌情加大。

通用名稱:
注射用氨甲環(huán)酸

功能主治:
?本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般不用本品。本品尚適用于:
1.前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。
2.用作組織型纖溶酶原激活物(t—PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。
3.工人流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。
4.病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。
5.中樞動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,應(yīng)用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險(xiǎn)性,至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可作輔助用藥。
6.治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。
7.血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血,可聯(lián)合應(yīng)用本藥。
8.防止或減輕因子Ⅷ或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。
9.溶栓過量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量:
靜脈滴注:一般成人一次0.25-0.5g,必要時(shí)可每日1~2g,分1~2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量,或遵醫(yī)囑。為防止手術(shù)前后出血,可參考上述劑量。治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血。劑量可酌情加大。

不良反應(yīng):
本品不良反應(yīng)較6-氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血;尚有腹瀉、惡心及嘔吐。較少見的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致);由于本品可進(jìn)入腦脊液,注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,特別與注射速度有關(guān),但很少見。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者,應(yīng)作眼科檢查監(jiān)護(hù)(例如視力測(cè)驗(yàn)、視覺、視野和眼底)。嚴(yán)重不良反應(yīng):據(jù)報(bào)道,有出現(xiàn)休克的報(bào)告,因此,應(yīng)密切觀察,一旦出現(xiàn),應(yīng)立即停藥,給予對(duì)癥處置。

禁忌:
對(duì)本品過敏者禁用。

注意事項(xiàng):
1.應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥狀的可能性,對(duì)于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死),宜慎用。
2.本品可致繼發(fā)性腎盂腎炎和輸尿管凝血塊阻塞,故血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。
3.與其它凝血因子(如因子IX)等合用,應(yīng)警惕血栓形成。一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時(shí)再用本品較為妥當(dāng)。
4.本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進(jìn)一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭時(shí)。如有必要,應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。
5.宮內(nèi)死胎所致的低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品安全。
6.慢性腎功能不全時(shí),用量應(yīng)酌減,因給藥后尿液中藥物濃度常較高。
7.治療前列腺手術(shù)出血時(shí),本品用量也應(yīng)減少。

成份:
本品主要成份為氨甲環(huán)酸。

性狀:
本品為白色疏松塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚不明確。

兒童用藥:
尚不明確。

老年用藥:
一般高齡患者因生理機(jī)能的減退,應(yīng)注意減少用藥量,或遵醫(yī)囑。

藥物相互作用:
1.與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌。
2.與口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑合用,有增加血栓形成的危險(xiǎn)。

藥理作用:
藥理作用:纖溶現(xiàn)象與機(jī)體在生理或病理狀態(tài)下的纖維蛋白分解、血管通透性增加等有關(guān),也與纖溶引起的機(jī)體反應(yīng),各種出血癥狀及變態(tài)反應(yīng)等的發(fā)生發(fā)展和治愈相關(guān)聯(lián)。本品可抑制這種纖溶酶的作用,而顯示止血、抗變態(tài)反應(yīng)、消炎效果。1抗纖維蛋白溶酶的作用氨甲環(huán)酸能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結(jié)合部位(LBS)強(qiáng)烈吸附,阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合,從而強(qiáng)烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解;另外,在血清中巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯。

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