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商品名稱:邦德美

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字034H20002

功能主治:(1)高血壓急癥;(2)心力衰竭。

用法用量:視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下應(yīng)用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。成人常用量一次25mg，用注射用水溶解后溶于10%葡萄糖液20ml，緩慢靜脈注射(10分鐘)，隨后將50mg溶解后，溶于10%葡萄糖液500ml，靜脈滴注。

通用名稱：
注射用卡托普利

功能主治：
?(1)高血壓急癥;(2)心力衰竭。

用法用量：
視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下應(yīng)用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。成人常用量一次25mg，用注射用水溶解后溶于10%葡萄糖液20ml，緩慢靜脈注射(10分鐘)，隨后將50mg溶解后，溶于10%葡萄糖液500ml，靜脈滴注。

不良反應(yīng)：
(1)較常見(jiàn)的有：①皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性;②心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛;③咳嗽;④味覺(jué)遲鈍。(2)較少見(jiàn)的有：①蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響;②眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí);③血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳;④心率快而不齊;⑤面部潮紅或蒼白。(3)少見(jiàn)的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

禁忌：
對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)：
(1)本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn);可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。(2)下列情況慎用本品：①自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多;②骨髓抑制;③腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇;④血鉀過(guò)高;⑤腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留;⑥主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少;⑦嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。(3)腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增;若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。(4)用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。(5)用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。(6)用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3～0.5ml。

成份：
本品主要成份為：卡托普利。

性狀：
本品為白色或類白色凍干塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品能通過(guò)胎盤，孕婦吸收ACEI可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，因此孕婦禁用。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。

兒童用藥：
曾有報(bào)告本品用于嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無(wú)效者。

老年用藥：
老年人對(duì)降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。

藥物相互作用：
(1)與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。(2)與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓。(3)與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。(4)與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。(5)與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng);與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用：與阻滯劑呈小于相加的作用。

藥理作用：
本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。