龍暉藥業(yè)刺五加糖漿
60 2023-03-18
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商品名稱:上海信誼尼群地平片
批準文號:國藥準字91H040332
功能主治:本品治療高血壓
用法用量:成人常用量:開始一次口服10mg,每日1次,以后可根據(jù)情況調整為20mg,每日2次。
通用名稱:
尼群地平片
功能主治:
?本品治療高血壓
用法用量:
成人常用量:開始一次口服10mg,每日1次,以后可根據(jù)情況調整為20mg,每日2次。
劑型:
片劑
不良反應:
較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過性低血壓。本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。
禁忌:
對本過敏及嚴重主動脈瓣狹窄的患者禁用。
注意事項:
1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2.肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學影響小,以上情況慎用本品。
3.絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應,但個別患者可出現(xiàn)嚴重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。
4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心
成份:
本品主要成份為尼群地平。
性狀:
本品為淡黃色片。
藥物相互作用:
1.β-受體阻滯劑,絕大多數(shù)患者合用此藥可加強降壓作用,并可減輕本品降壓后發(fā)生的心動過速;然而個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。
2.血管緊張素轉換酶抑制劑,合用耐受性較好,降壓作用加強。
3.長效硝酸鹽類,合用有較好的耐受性,但尚缺乏評價這種合用控制心絞痛的有效性文獻。
4.洋地黃,部分研究提示服用此藥能夠增加合用的地高辛血漿濃度,平均增加45%。部分研究認為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調整劑量或停用尼群地平時應監(jiān)測地高辛的血藥濃度,以防地高
藥理作用:
1.本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
2.本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強。
3.本品引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴張,產(chǎn)生降壓作用。致癌、致突變和生殖毒性,給大鼠口服同類藥物硝苯地平兩年未見有致癌作用。體內致突變研究結果陰性。
藥物過量:
現(xiàn)有的文獻表明,增加劑量能夠導致過度的外周血管擴張,繼發(fā)或延長體循環(huán)低血壓狀態(tài)。由藥物過量導致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應的患者,應及時在心肺監(jiān)測的同時,給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。
藥代動力學:
本品口服吸收良好,但存在明顯的首過效應。蛋白結合率98%。早期研究報道t1/2為2小時,近期研究由于使用了更敏感的測定設備,報道T1/2在10至22小時。本品口服后約1.5小時血藥濃度達峰值?诜30分鐘收縮壓開始下降,60分鐘后舒張壓開始下降,降壓作用在口服后1至2小時最大,持續(xù)6至8小時。本品在肝內代謝,其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)腎排泄,8%隨糞便排出。肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。
貯藏:
遮光,密封保存。
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