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國(guó)大欣通

醫(yī)藥橋 2023-03-19 08:37

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國(guó)大欣通

商品名稱(chēng):國(guó)大欣通

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字035020S82

功能主治:本品急性心肌梗塞等血栓性疾病。

用法用量:急性心肌梗塞靜脈溶栓治療:一般推薦本品150萬(wàn)IU溶解于5%葡萄糖100ml,靜脈滴注1小時(shí)。急性心肌梗塞溶栓治療應(yīng)盡早開(kāi)始,爭(zhēng)取發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療。對(duì)于特殊病人(如體重過(guò)低或明顯超重),醫(yī)生可根據(jù)具體情況適當(dāng)增減劑量(按2萬(wàn)IU/kg體重計(jì))。

通用名稱(chēng):
注射用重組鏈激酶

功能主治:
?本品急性心肌梗塞等血栓性疾病。

用法用量:
急性心肌梗塞靜脈溶栓治療:一般推薦本品150萬(wàn)IU溶解于5%葡萄糖100ml,靜脈滴注1小時(shí)。急性心肌梗塞溶栓治療應(yīng)盡早開(kāi)始,爭(zhēng)取發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療。對(duì)于特殊病人(如體重過(guò)低或明顯超重),醫(yī)生可根據(jù)具體情況適當(dāng)增減劑量(按2萬(wàn)IU/kg體重計(jì))。

不良反應(yīng):
1.發(fā)熱、寒顫、惡心嘔吐、肩背痛、過(guò)敏性皮疹;本品靜脈滴注時(shí)可發(fā)生低血壓,如血壓下降應(yīng)減慢滴注速度;過(guò)敏性休克罕見(jiàn)。輕度過(guò)敏反應(yīng)不必中斷治療,重度過(guò)敏反應(yīng)需立即停止靜滴。過(guò)敏反應(yīng)可用抗組織胺藥物或激素處理。
2.出血,穿刺部位出血,皮膚瘀斑,胃腸道,泌尿道或呼吸道出血;重組鏈激酶用于急性心肌梗塞溶栓治療時(shí),腦出血的發(fā)生率為0.1~0.3%。大出血時(shí)可用6-氨基己酸,輸新鮮血漿或全血。
3.其他反應(yīng),本品用于急性心肌梗塞溶栓治療時(shí)可出現(xiàn)再灌注心率失常,偶見(jiàn)緩慢心率失常、加速性室性自搏性心率、室性早搏或室顫等;偶可引起溶血性貧血,黃疸及GPT升高;溶栓后可發(fā)生繼發(fā)性栓塞,如肺栓塞、腦栓塞或膽固醇栓塞等。

禁忌:
1.兩周內(nèi)有出血、手術(shù)、外傷史、心肺復(fù)蘇或不能實(shí)施壓迫止血的血管穿刺等患者禁用。
2.近兩周內(nèi)有潰瘍出血病史、食管靜脈曲張、潰瘍性結(jié)腸炎或出血性視網(wǎng)膜病變患者。
3.未控制的高血壓,血壓>180mmHg/110mmHg以上或不能排除主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者。
4.凝血障礙及出血性疾病患者。
5.嚴(yán)重肝腎功能障礙患者。
6.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)伴左房血栓者(溶栓后可能發(fā)生腦栓塞)、感染性心內(nèi)膜炎患者。
7.妊娠期婦女。
8.對(duì)鏈激酶過(guò)敏患者。

注意事項(xiàng):
1.本品應(yīng)嚴(yán)格在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
2.急性心肌梗塞溶栓治療應(yīng)盡早開(kāi)始,爭(zhēng)取發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療。
3.本品使用前用5%葡萄糖溶液溶解,溶解液應(yīng)在4~6小時(shí)內(nèi)使用。
4.用鏈激酶后5天至12個(gè)月內(nèi)不能用重組鏈激酶。
5.用本品治療血管再通后,發(fā)生再梗塞,可用其他溶栓藥。

成份:
本品主要成份重組鏈激酶。

性狀:
本品為白色凍干粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
禁用。

兒童用藥:
尚未見(jiàn)報(bào)道。

老年用藥:
尚不清楚。

藥物相互作用:
與阿司匹林同時(shí)使用治療急性心肌梗塞具有良好的效果。同時(shí)事先使用抗凝劑或右旋糖酐,可增加出血危險(xiǎn)。

藥理作用:
注射用重組鏈激酶的成分為重組鏈激酶,重組鏈激酶與纖溶酶原以1:1克分子比結(jié)合成復(fù)合物,然后把纖溶酶原激活成纖溶酶,纖溶酶催化血栓主要基質(zhì)纖維蛋白水解,從而使血栓溶解,血管再通;同時(shí)重組鏈激酶的溶栓作用因纖維蛋白的存在而增強(qiáng),因此重組鏈激酶能有效特異的溶解血栓或血塊,能治療以血栓形成為主要病理變化的疾病。

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