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59 2023-03-18
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商品名稱:上海錦帝九州氯化鈣溴化鈉注射液
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字70H556420
功能主治:1.治療急性低鈣血癥:常用于治療鈣過低所致的手足搐搦癥、堿中毒、原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能低下癥;2.防止慢性低鈣血癥:常用于維生素D缺乏性佝僂病、軟骨病、孕婦及哺乳期婦女鈣鹽的補充;3.治療過敏性疾。撼S糜谑n麻疹、血清病、血管神經(jīng)性水腫等;4.解救鎂鹽中毒;5.青光眼及眼高壓。
用法用量:每次0.5~1g,一般用5%氯化鈣注射液10~20ml,以等量10%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈推入,切忌過快。
通用名稱:
氯化鈣溴化鈉注射液
功能主治:
?1.治療急性低鈣血癥:常用于治療鈣過低所致的手足搐搦癥、堿中毒、原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能低下癥;2.防止慢性低鈣血癥:常用于維生素D缺乏性佝僂病、軟骨病、孕婦及哺乳期婦女鈣鹽的補充;3.治療過敏性疾。撼S糜谑n麻疹、血清病、血管神經(jīng)性水腫等;4.解救鎂鹽中毒;5.青光眼及眼高壓。
用法用量:
每次0.5~1g,一般用5%氯化鈣注射液10~20ml,以等量10%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈推入,切忌過快。
不良反應(yīng):
1.口服鈣劑幾無不良反應(yīng);2.靜注時可有全身發(fā)熱感。若靜注時漏至血管外,鈣鹽對組織的強烈刺激作用,可引起局部劇烈疼痛或組織壞死,此時可用0.5%普魯卡因局部封閉;3.濃度過高或靜注過快可產(chǎn)生心律失常,甚至室顫或心跳驟停于收縮期。
禁忌:
1.高血壓患者禁用。
2.浮腫少尿及忌鹽患者禁用。
注意事項:
①鈣劑對心臟的作用與洋地黃有協(xié)同作用,一般認為服用洋地黃期間或停藥后1周以內(nèi)禁止靜注鈣劑;
②與枸櫞酸鹽或草酸鹽同時口服能影響吸收。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚不明確。
兒童用藥:
小兒因血管較細,應(yīng)慎用,一般情況下,本品不用于小兒。
老年用藥:
慎用。
藥物相互作用:
1.與雌激素同用,可增加對鈣的吸收。
2.與噻嗪類利尿藥同用,增加腎臟對鈣的重吸收,可致高鈣血癥。
3.增加食物中的食鹽量或給予氫氯噻嗪能促溴化物排泄。
藥理作用:
正常人體內(nèi)含鈣總量約1400g,其中99%以骨鹽形式存在于骨骼中以保持骨骼的硬度,其余少量主要存在于體液中,具有重要生理功能。
①維持神經(jīng)肌肉組織的正常興奮性,促進神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時,神經(jīng)肌肉興奮性升高,可發(fā)生抽搐:血清鈣濃度過高時則興奮性降低,出現(xiàn)軟弱無力等癥狀;
②鈣離子可促進心肌興奮一收縮偶聯(lián)的形成,高濃度的鈣可以興奮肌肉,引起心律失常,并可使心跳停止于收縮期;
③高濃度鈣離子與鎂離子之間存在著競爭性拮抗作用,機制尚不明;
④鈣劑可改善組織細胞膜的通透性,增加毛細血管壁的致密性,使?jié)B出減少,有消炎、消腫和抗過敏作用;
⑤鈣鹽可促進骨骼和牙齒的鈣化形成;鈣離子還參與凝血過程,促進凝血酶、纖維蛋白的形成;凝血過程中的血小板釋放反應(yīng)也受鈣的激活。正常人每天隨食物攝入鈣約0.5~1g。轉(zhuǎn)變成磷酸鹽形式在空腸內(nèi)吸收。腸內(nèi)容物略帶酸性(溶解度增大)、維生素D均可促進吸收,而堿性物能降低鈣的溶解度,可減少其吸收。正常人血清鈣的濃度為2.25~2.75mmol/L(9~11mg%)。甲狀旁腺素、維生素D的活性代謝產(chǎn)物可維持血鈣含量的穩(wěn)定性。腎臟是機體排鈣的主要器官。
藥物過量:
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥代動力學(xué):
血漿中約45%鈣與血漿蛋白結(jié)合,正常人血清鈣濃度2.25~2.50mmol/L(9~11mg/dl),甲狀旁腺、降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩(wěn)定性。鈣主要自糞便排出(約80%),部分(約20%)自尿排出。
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