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商品名稱(chēng):甘舒霖50R

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字3280000S8

功能主治:1.用于1型糖尿病的常規(guī)治療。2.用于2型糖尿病口服降糖藥效果不佳或繼發(fā)失效者，尤其適用于餐后血糖較高、不超重、血漿胰島素水平不高者。

用法用量:成人·常規(guī)劑量·皮下注射每日早餐前30分鐘皮下注射1次，一般為4-8U，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2。以后根據(jù)血糖、尿糖劑量，通常一日平均劑量為0.5-1.0U/kg。兒童·常規(guī)劑量·皮下注射青春期前兒童通常一日劑量為0.7-1.0U/kg，癥狀部分緩解后可減小劑量。

通用名稱(chēng)：
50/50混合重組人胰島素注射液

功能主治：
?1.用于1型糖尿病的常規(guī)治療。

2.用于2型糖尿病口服降糖藥效果不佳或繼發(fā)失效者，尤其適用于餐后血糖較高、不超重、血漿胰島素水平不高者。

用法用量：
成人

·常規(guī)劑量

·皮下注射每日早餐前30分鐘皮下注射1次，一般為4-8U，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2。以后根據(jù)血糖、尿糖

劑量，通常一日平均劑量為0.5-1.0U/kg。

兒童

·常規(guī)劑量

·皮下注射青春期前兒童通常一日劑量為0.7-1.0U/kg，癥狀部分緩解后可減小劑量。

不良反應(yīng)：
1.低血糖是胰島素治療期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)。該不良反應(yīng)可突然發(fā)生，癥狀包括出冷汗、皮溫降低、膚色蒼白、緊張、震度疲倦或衰弱、意識(shí)模糊、精力不集中、嗜睡、過(guò)度饑餓、暫時(shí)性視覺(jué)改變、頭痛、惡心和心悸。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)意識(shí)喪久性腦損傷，甚至死亡。

2.開(kāi)始應(yīng)用胰島素時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性水腫和屈光異常。

3.應(yīng)用胰島素期間可能出現(xiàn)局部過(guò)敏反應(yīng)(注射部位紅、腫和癢)。上述反應(yīng)可能在繼續(xù)治療過(guò)程中消失。

4.偶見(jiàn)全身性過(guò)敏反應(yīng)，癥狀可能較重，引起全身性皮疹、發(fā)癢、出汗、胃腸道不適、淋巴水腫、呼吸困難、心悸及血及生命。

5.如未在注射區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)換注射部位，可能導(dǎo)致注射部位的脂肪萎縮。

禁忌：
低血糖。
出現(xiàn)胰島素過(guò)敏反應(yīng)的禁止使用。

注意事項(xiàng)：
1.禁忌癥(1)對(duì)生物合成人胰島素注射液或本藥任何成份過(guò)敏者。(2)低血糖患者。

2.慎用尚不明確。

3.藥物對(duì)兒童的影響本藥在兒童和青少年中的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)特性與成人基本相同。

4.藥物對(duì)老人的影響老年患者治療的主要目的是減輕癥狀和避免低血糖反應(yīng)。

5.藥物對(duì)妊娠的影響因胰島素不通過(guò)胎盤(pán)屏障，故糖尿病患者在妊娠期間使用本藥不受限制。建議患糖尿病的婦女于妊娠期間，加強(qiáng)血糖控制。胰島素的需要量通常在妊娠的首三月降低，在妊娠的后六個(gè)月增加。分娩后胰島素的需要量迅速回前水平。美國(guó)藥品和食品管理局(FDA)對(duì)本藥的妊娠安全性分級(jí)為B級(jí)。

6.藥物對(duì)哺乳的影響研究發(fā)現(xiàn)，乳母使用胰島素對(duì)嬰兒一般無(wú)有害影響，故哺乳期間可使用胰島素治療糖尿病，但胰降低。

成份：
人低精蛋白鋅胰島素(50%)、人正規(guī)胰島素(50%)

藥物相互作用：
·藥物-藥物相互作用

1.可能減少胰島素需要量的藥物有:口服降糖藥(OHA)、奧曲肽、單胺氧化酶抑制藥(MAOI)、非選擇性β受體阻滯藥(可能掩狀)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、水楊酸鹽和合成代謝類(lèi)固醇。

2.可能增加胰島素需要量的藥物有:口服避孕藥、噻嗪化物、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素和擬交感神經(jīng)類(lèi)藥物、炔羥雄烯異唑·藥物-酒精/尼古丁相互作用

酒精能加強(qiáng)和延長(zhǎng)胰島素的藥理作用，可能需減少胰島素用量。

藥理作用：
1.藥效學(xué)本藥是雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素。本藥作用相當(dāng)于短效及中效胰島素的疊加。與\"70-30混合人胰島素\"相比，本胰島素含量較高，控制餐后高血糖效果更好。藥理作用參見(jiàn)\"正規(guī)胰島素\"。

2.藥動(dòng)學(xué)本藥代謝具雙峰特征，皮下注射后0.5小時(shí)起效，2-8小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)。主要在肝接由腎胰島素酶水解。