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商品名稱(chēng):浙江誠(chéng)意氨甲苯酸注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字3H0231125

功能主治:本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血，后者常見(jiàn)于癌腫、白血病、婦產(chǎn)科意外、嚴(yán)重肝病出血等。

用法用量:靜脈注射或滴注一次0.1～0.3g，一日不超過(guò)0.6g。

通用名稱(chēng)：
氨甲苯酸注射液

功能主治：
?本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血，后者常見(jiàn)于癌腫、白血病、婦產(chǎn)科意外、嚴(yán)重肝病出血等。

用法用量：
靜脈注射或滴注一次0.1～0.3g，一日不超過(guò)0.6g。

不良反應(yīng)：
本品與6-氨基己酸相比，抗纖溶活性強(qiáng)5倍。不良反應(yīng)極少見(jiàn)。長(zhǎng)期應(yīng)用未見(jiàn)血栓形成，偶有頭昏、頭病、腹部不適。有心肌梗死傾向者應(yīng)慎用。

禁忌：
尚不明確。

注意事項(xiàng)：
1.應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥的可能性。對(duì)于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
2.本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)
上才應(yīng)用本品。
3.如與其他凝血因子(如因子IX)等合用，應(yīng)警惕血栓形成。一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時(shí)再用本品較為妥善。
4.由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞，血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。
5.宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血，肝素治療較本品為安全。
6.慢性腎功能不全時(shí)用量酌減，給藥后尿液濃度常較高。治療前列腺手術(shù)出血時(shí)，用量也應(yīng)減少。

成份：
本品主要成份氨甲苯酸。

性狀：
本品為無(wú)色澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
尚不明確。

藥物相互作用：
1.與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌。
2.口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑與本品合用，有增加血栓形成的危險(xiǎn)。

藥理作用：
本品為促凝血藥。血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纖溶酶素等。正常情況下，血液中抗纖溶物質(zhì)活性比纖溶物質(zhì)活性高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精氨酸和賴(lài)氨酸肽鏈，形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上，賴(lài)氨酸則可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程度，以減少出血。本品的立體構(gòu)型與賴(lài)氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原吸附在纖維蛋白網(wǎng)上，從而防止其激活，保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶降解而達(dá)到止血作用。

藥代動(dòng)力學(xué)：
口服后胃腸道吸收率為69%士2%。體內(nèi)分布濃度依次為腎>肝>心>脾>肺>血液等。服藥后3小時(shí)血藥濃度即達(dá)峰值，口服按體重7.5mg/kg，峰值一般為4～5ug/ml�？诜�8小時(shí)血藥濃度已降到很低水平；靜注后有效血藥濃度可維恃3～5小時(shí)。服藥24小時(shí)，36%±5%以原形隨尿排出，靜注則排出63%±17%，其余為乙酰化衍生物。