東莞亞洲制藥天王補(bǔ)心丸
59 2023-03-18
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商品名稱(chēng):白云山制藥總廠頭孢氨芐甲氧芐啶顆粒
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字45H024480
功能主治:本品用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。
用法用量:口服。一次2.5~5.0g(1~2袋),一日4次,兒童酌減或遵醫(yī)囑。
通用名稱(chēng):
頭孢氨芐甲氧芐啶顆粒
功能主治:
?本品用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。
用法用量:
口服。
一次2.5~5.0g(1~2袋),一日4次,兒童酌減或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng):
1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見(jiàn)
2.皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng)。少見(jiàn)偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。
3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
4.應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。
5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。溶血性貧血罕見(jiàn),中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。
6.甲氧芐啶對(duì)葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng),可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度,及時(shí)停藥可恢復(fù),也可加用葉酸制劑。
禁忌:
1.對(duì)頭孢菌素或青霉素過(guò)敏者禁用
2.對(duì)甲氧芐啶過(guò)敏者禁用。
3.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
4.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。
5.血液病患者禁用。
注意事項(xiàng):
1.用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史不可應(yīng)用本品,其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約5%~7%,需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng),立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,必須立即就地?fù)尵龋ū3謿獾劳〞、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品。
3.對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法)少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。
4.每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí)。應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。
5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應(yīng)用本品須減量。
6.下列情況應(yīng)慎用:肝功能損害;由于葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病;腎功能損害。
7.本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
成份:
本品為復(fù)方制劑,其組分為每克含頭孢氨芐50mg,甲氧芐啶10mg。
性狀:
本品為加有矯味劑的顆粒,味甜。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可透過(guò)胎盤(pán),亦經(jīng)乳汁排出,故孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。
兒童用藥:
新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
藥物相互作用:
1.與考來(lái)烯胺(消膽胺)合用時(shí),可使頭孢氨芐的平均血藥濃度降低。
2.丙磺舒可延遲本品的腎排泄,也有報(bào)告認(rèn)為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。
3.骨髓抑制劑與本品合用時(shí)發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機(jī)會(huì)增多。
4.本品不宜與抗腫瘤藥2,4-二氨基嘧啶類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用,也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品,因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。
5.環(huán)孢素合用可增加腎毒性。
藥理作用:
頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻吩相仿,但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對(duì)本品敏感。本品對(duì)奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對(duì)本品的敏感性較差,本品對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌和志賀菌都有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對(duì)本品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對(duì)本品敏感,厭氧革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品中度敏感。甲氧芐啶屬抑菌劑,其作用機(jī)制是干擾細(xì)菌的葉酸代謝。
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