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商品名稱(chēng):寧波雙偉乙酰螺旋霉素膠囊

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字61H303828

功能主治:?適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。

用法用量:?成人劑量:一次0.2-0.3g(2-3粒),一日4次,首次加倍。小兒劑量:一日按體重20-30mg/kg,分4次服用。

通用名稱(chēng)：
乙酰螺旋霉素膠囊

功能主治：
??適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體
炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。

用法用量：
?成人劑量:一次0.2-0.3g(2-3粒),一日4次,首次加倍。
小兒劑量:一日按體重20-30mg/kg,分4次服用。

不良反應(yīng)：
病人對(duì)本品耐受性良好，不良反應(yīng)主要為腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，常發(fā)生于
大劑量用藥時(shí)，程度大多輕微，停藥后可自行消失。變態(tài)反應(yīng)極少，主要為藥疹，或發(fā)現(xiàn)肝、腎功能損害及血、尿常規(guī)異常。

禁忌：
?對(duì)本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。

注意事項(xiàng)：
?1.由于肝膽系統(tǒng)是乙酰螺旋霉素排泄的主要途經(jīng)，故嚴(yán)重肝功能不全患者慎用本品。
2.輕度腎功能不全患者不需作劑量調(diào)整，但乙酰螺旋霉素在嚴(yán)重腎功能不全患者中的
使用尚缺乏資料，故應(yīng)慎用。
3.如有過(guò)敏反應(yīng)，立即停藥。

成份：
?本品為單乙酰螺旋霉素Ⅱ、單乙酰螺旋霉素Ⅲ、雙乙酰螺旋霉素Ⅱ和雙乙酰螺旋霉素Ⅲ四個(gè)組分為主的混合物。

性狀：
本品為膠囊劑，內(nèi)容物為類(lèi)白色至微黃色粉末或顆粒。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品可透入胎盤(pán)，故在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。尚無(wú)資料顯示乙
酰螺旋霉素是否經(jīng)乳汁排泄，但由于許多大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物可經(jīng)乳汁排泄，故哺乳期婦女宜慎用本品，如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

兒童用藥：
?6個(gè)月以?xún)?nèi)小兒患者的療效及安全性尚未確定。

老年用藥：
肝、腎功能正常的老年患者不需減量應(yīng)用。

藥物相互作用：
1.本品不影響氨茶堿等藥物的體內(nèi)代謝。
2.在接受麥角衍生物類(lèi)藥物的患者中，同時(shí)使用某些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)曾出現(xiàn)麥角中毒，目
前尚無(wú)麥角與乙酰螺旋霉素相互作用的報(bào)道，但理論上仍存在這一可能性，因此乙酰螺旋霉素與麥角不宜同時(shí)服用。

藥理作用：
乙酰螺旋霉素為螺旋霉素的乙�；�衍生物,屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。本品對(duì)金黃色葡萄
球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽(yáng)性球菌具良好抗菌作用。對(duì)李斯特菌屬、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎兒彎曲菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、擬桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、痤瘡丙酸桿菌、消化球菌和消化鏈球菌以及衣原體屬、支原體屬、弓形體、隱孢子蟲(chóng)等亦具抑制作用,腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。
作用機(jī)制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物核菌體50S亞單位結(jié)合,抑制依賴(lài)于RNA的蛋
白質(zhì)合成而發(fā)揮抑菌作用。

藥代動(dòng)力學(xué)：
?本品耐酸，口服吸收好，經(jīng)胃腸道吸收后脫乙�；�轉(zhuǎn)變?yōu)槁菪�霉素而起抗菌作用。�?br/>劑口服0.2g后2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)1mg/L，本品在體內(nèi)分布廣泛，在膽汁、尿液、膿液、支氣管分泌物、肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高，本品不能透過(guò)血腦脊液屏障。平均血消除半衰期t1/2β約為4-8小時(shí)。多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用，本品主要經(jīng)糞便排泄，12小時(shí)經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%-15%，其中大部分為代謝產(chǎn)物，膽汁中濃度可達(dá)血濃度的15-40倍。

貯藏：
密封，在涼暗干燥處保存(不超過(guò)20℃)。

藥品有效期：
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
《中國(guó)藥典》2010年版二部

說(shuō)明書(shū)修訂日期：
2010-10-01