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61 2023-03-19
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商品名稱(chēng):裕信生物制藥亞葉酸鈣片
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H02630052
功能主治:本品用于。1.主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。2.用于預(yù)防甲氨喋呤過(guò)量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.由葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞性貧血。4.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用時(shí),用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。
用法用量:口服給藥:1.作為甲氨喋呤的\"解救\"療法,一般采用的劑量為5~15mg,每6~8小時(shí)一次,連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果控制甲氨喋呤血藥濃度在5×10-8mol/L以下。2.作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒,每日劑量5~15mg,視中毒情況而定。3.用于巨幼細(xì)胞貧血,每日15mg。4.與5-氟尿嘧啶合用時(shí),20~30mg/m2體表面積,在5-氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后服。
通用名稱(chēng):
亞葉酸鈣片
功能主治:
?本品用于。
1.主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。
2.用于預(yù)防甲氨喋呤過(guò)量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。
3.由葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞性貧血。
4.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用時(shí),用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。
用法用量:
口服給藥:
1.作為甲氨喋呤的\"解救\"療法,一般采用的劑量為5~15mg,每6~8小時(shí)一次,連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果控制甲氨喋呤血藥濃度在5×10-8mol/L以下。
2.作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒,每日劑量5~15mg,視中毒情況而定。
3.用于巨幼細(xì)胞貧血,每日15mg。
4.與5-氟尿嘧啶合用時(shí),20~30mg/m2體表面積,在5-氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后服。
不良反應(yīng):
很少見(jiàn),偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹或哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。
禁忌:
禁用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。
注意事項(xiàng):
1.初次使用本品,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
2.本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨喋呤)同時(shí)使用,以免影響后者的治療作用。應(yīng)于大劑量使用甲氨喋呤24~28小時(shí)后應(yīng)用本品。
3.當(dāng)患者有下列情況者,本品應(yīng)慎用于甲氨喋呤的\"解毒\"治療;酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí),甲氨喋呤毒性較顯著,且不易從體內(nèi)排出;病情急需者,本品劑量要加大。
4.接受大劑量甲氨喋呤而用本品\"解救\"者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè):
(1)治療前測(cè)肌酐清除率;
(2)應(yīng)用甲氨喋呤大劑量后每12~24小時(shí)測(cè)定血漿或血清甲氨喋呤濃度,以調(diào)整本品劑量和應(yīng)用時(shí)間;當(dāng)甲氨喋呤濃度低于5×10-8mol/L時(shí),可以停止實(shí)驗(yàn)室監(jiān)察;
(3)應(yīng)用甲氨喋呤治療前及以后每24小時(shí)測(cè)定血清肌酐量,如用藥后24小時(shí)血清肌酐量大于治療前50%,提示有嚴(yán)重腎毒性,要慎重處理;
(4)甲氨喋呤用藥前和用藥后每6小時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要時(shí)用碳酸氫鈉和水化治療。
成份:
本品主要成份亞葉酸鈣。
性狀:
本品為微黃色或淡黃色片。
藥物相互作用:
本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用,可影響抗癲癇作用。
藥理作用:
本品為四氫葉酸的甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨喋呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨喋呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合,阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,從而抑制DNA的合成。本品進(jìn)入人體內(nèi)后,通過(guò)四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,能有效地對(duì)抗甲氨喋呤引起的毒性反應(yīng)。
本品可限制甲氨喋呤對(duì)正常細(xì)胞的損害程度,逆轉(zhuǎn)甲氨喋呤對(duì)骨髓和胃腸粘膜反應(yīng),但對(duì)已存在的甲氨喋呤神經(jīng)毒性則無(wú)明顯作用。
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