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商品名稱:山東本草硝酸甘油氣霧劑

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字003H75002

功能主治:?冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。

用法用量:心絞痛發(fā)作時(shí)，向口腔舌下粘膜噴射1~2次，相當(dāng)于硝酸甘油0.5~1.0mg。使用時(shí)先將噴霧帽取下，瓶身順置，把噴口對(duì)準(zhǔn)口腔舌下粘膜撳壓閥門，藥液即呈霧狀噴入口腔中。

通用名稱：
硝酸甘油氣霧劑

功能主治：
??冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。

用法用量：
心絞痛發(fā)作時(shí)，向口腔舌下粘膜噴射1~2次，相當(dāng)于硝酸甘油0.5~1.0mg。使用時(shí)先將噴霧帽取下，瓶身順置，把噴口對(duì)準(zhǔn)口腔舌下粘膜撳壓閥門，藥液即呈霧狀噴入口腔中。

劑型：
氣霧劑

不良反應(yīng)：
?用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。

禁忌：
禁用于心肌梗死早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。

注意事項(xiàng)：
（1）應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。
（2）小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)�；颊邞�(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。
（3）應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。
（4）誘發(fā)低血壓時(shí)可合并反常性心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重。
（5）可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。
（6）可發(fā)生對(duì)血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。
（7）如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。

成份：
【化學(xué)名稱】?硝酸甘油

性狀：
本品為無(wú)色至淡黃綠色的澄清液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
動(dòng)物試驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌，但缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)。

兒童用藥：
這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。

老年用藥：
?未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物相互作用：
（1）中度或過(guò)量飲酒時(shí)，使用本藥可致低血壓。
（2）與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用可增強(qiáng)硝酸鹽的致體位性低血壓的作用。
（3）阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。
（4）使用長(zhǎng)效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用。
（5）枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）加強(qiáng)有機(jī)硝酸鹽的降壓作用。
（6）乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合作用，療效可能減弱。

藥理作用：
所有硝酸酯的主要藥理作用相同，即松弛血管平滑肌。有機(jī)硝酸酯在體內(nèi)釋放一氧化氮（NO），激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)胞血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供養(yǎng)量增多，心絞痛得以緩解。

藥物過(guò)量：
過(guò)量可引起顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡，也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，口唇指甲青紫。

藥代動(dòng)力學(xué)：
主要在肝臟代謝，迅速而完全，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要代謝產(chǎn)物1，2-二硝酸甘油和1，3-硝酸甘油與母體藥相比較，作用較弱，代謝后經(jīng)腎臟排出。但起效時(shí)間最快為噴藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%，1分鐘起效41.8%，起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片，但持續(xù)時(shí)間也短。

貯藏：
遮光、密閉，在陰涼處保存。

藥品有效期：
二十四個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
?中國(guó)藥典2010年版二部

警告/警示語(yǔ)：
禁用于心肌梗死早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者

說(shuō)明書修訂日期：
2000-07-14