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氯磺丙脲片

醫(yī)藥橋 2023-03-18 22:00

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氯磺丙脲片

商品名稱:氯磺丙脲片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字20H018522

功能主治:本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥。

用法用量:口服給藥:1.常用量一次0.1~0.3g,一日一次。開(kāi)始在早餐前服0.1~0.2g,以后每周增加50mg,一般劑量每日0.3g,最大劑量每日0.5g;分次服可減少胃腸反應(yīng),也可改善高血糖的控制。2.對(duì)成人尿崩癥,每日0.1~0.2g,一次服,每2~3日按需遞增50mg,最大劑量0.5g。

通用名稱:
氯磺丙脲片

功能主治:
?本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥。

用法用量:
口服給藥:
1.常用量一次0.1~0.3g,一日一次。開(kāi)始在早餐前服0.1~0.2g,以后每周增加50mg,一般劑量每日0.3g,最大劑量每日0.5g;分次服可減少胃腸反應(yīng),也可改善高血糖的控制。
2.對(duì)成人尿崩癥,每日0.1~0.2g,一次服,每2~3日按需遞增50mg,最大劑量0.5g。

不良反應(yīng):
1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。
2.較少見(jiàn)的有皮疹。
3.少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
4.可引起水鈉潴留、低血鈉癥。

禁忌:
下列情況應(yīng)禁用:
1.Ⅰ型糖尿病人;
2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;
3.肝、腎功能不全和心衰患者;
4.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者;
5.白細(xì)胞減少的病人。

注意事項(xiàng):
1.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。
2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
3.排泄較甲苯磺丁脲慢,不要在晚上、尤其不進(jìn)食情況下服藥,易發(fā)生低血糖,引起低血糖反應(yīng)時(shí)間持久而嚴(yán)重,糾正低血糖后也要注意觀察3~5日。

成份:
本品主要成份氯磺丙脲C。

性狀:
本品為白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。

老年用藥:
老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類(lèi)藥的代謝和排泄能力下降,用藥量應(yīng)減少,不宜用長(zhǎng)效制劑。

藥物相互作用:
1.與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。
2.與β-受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β-受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。
3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類(lèi)與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。
4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類(lèi)藥同用時(shí),可能需增加本類(lèi)藥的用量。
5.香豆素類(lèi)抗凝劑與本類(lèi)藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。

藥理作用:
本品為降血糖藥。
1.刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素,先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;
2.通過(guò)增加門(mén)靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;
3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
4.此外,本品還具有抗利尿作用,可降低游離水的清除,于部分性尿崩癥患者,可加強(qiáng)殘存的抗利尿激素作用。

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