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商品名稱(chēng):長(zhǎng)白山制藥氨苯蝶啶片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字222132H70

功能主治:本品主要治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。

用法用量:口服：(1)成人常用量開(kāi)始每日25～100mg，分2次服用，與其他利尿藥合用時(shí)，劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過(guò)每日300mg。(2)小兒常用量開(kāi)始每日按體重2～4mg/kg或按體表面積120mg/m2，分2次服，每日或隔日療法。以后酌情調(diào)整劑量。最大劑量不超過(guò)每日6mg/kg或300mg/m2。

通用名稱(chēng)：
氨苯蝶啶片

功能主治：
?本品主要治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。

用法用量：
口服：
(1)成人常用量開(kāi)始每日25～100mg，分2次服用，與其他利尿藥合用時(shí)，劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過(guò)每日300mg。
(2)小兒常用量開(kāi)始每日按體重2～4mg/kg或按體表面積120mg/m2，分2次服，每日或隔日療法。以后酌情調(diào)整劑量。最大劑量不超過(guò)每日6mg/kg或300mg/m2。

不良反應(yīng)：
1.常見(jiàn)的主要是高鉀血癥。
2.少見(jiàn)的有：
(1)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等;
(2)低鈉血癥;
(3)頭暈、頭痛;
(4)光敏感。
3.罕見(jiàn)的有：
(1)過(guò)敏，如皮疹、呼吸困難;
(2)血液系統(tǒng)損害，如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血(干擾葉酸代謝);
(3)腎結(jié)石，有報(bào)道長(zhǎng)期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過(guò)飽和，析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合，從而形成腎結(jié)石。

禁忌：
高鉀血癥時(shí)禁用。

注意事項(xiàng)：
1.下列情況慎用：
(1)無(wú)尿;
(2)腎功能不全;
(3)糖尿病;
(4)肝功能不全;
(5)低鈉血癥;
(6)酸中毒;
(7)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;
(8)腎結(jié)石或有此病史者。
2.對(duì)診斷的干擾：
(1)干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果;
(2)使下列測(cè)定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。
3.給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次，應(yīng)于早晨給藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。
4.用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量，如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
5.服藥期間如發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)立即停藥，并作相應(yīng)處理。
6.應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以減少胃腸道反應(yīng)，并可能提高本藥的生物利用度。

成份：
本品主要成分為氨苯蝶啶。

性狀：
本品為黃色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本藥能透過(guò)胎盤(pán)，但在人類(lèi)的情況尚不清楚。
2.在母牛的實(shí)驗(yàn)顯示本藥可由乳汁分泌，在人類(lèi)的情況不清楚。

老年用藥：
老年人應(yīng)用本藥較易發(fā)生高鉀血癥和腎損害。

藥物相互作用：
1.腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者，促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用，而拮抗本藥的潴鉀作用。
2.雌激素能引起水鈉潴留，從而減弱本藥的利尿作用。
3.非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，且合用時(shí)腎毒性增加
4.擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。
5.多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。
6.與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效果均加強(qiáng)。
7.與下列藥物合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加，如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀30mmol/L，庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。
8.與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹(shù)脂合用，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)減少。
9.本藥使地高辛半衰期延長(zhǎng)。
10.與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。
11.與腎毒性藥物合用，腎毒性增加。
12.甘珀酸鈉、甘草類(lèi)制劑具有醛固酮樣作用，可降低本藥的利尿作用。
13.因可使血尿酸升高，與噻嗪類(lèi)和袢利尿劑合用時(shí)可使血尿酸進(jìn)一步升高，故應(yīng)與治療痛風(fēng)的藥物合用。
14.可使血糖升高，與降糖藥合用時(shí)，后者劑量應(yīng)適當(dāng)加大。

藥理作用：
本藥直接抑制腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換，從而使Na+、C1-、水排泄增多，而K+排泄減少。