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北京天衡尼莫地平膠囊

醫(yī)藥橋 2023-03-18 22:22

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北京天衡尼莫地平膠囊

商品名稱:北京天衡尼莫地平膠囊

批準文號:國藥準字3595219H9

功能主治:適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。

用法用量:口服:急性腦血管病恢復期,一次30~40mg,一日4次,或每4小時1次。

通用名稱:
尼莫地平膠囊

功能主治:
?適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。

用法用量:
口服:急性腦血管病恢復期,一次30~40mg,一日4次,或每4小時1次。

不良反應:
大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應。最常見的不良反應有:
1.血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。
2.肝炎。
3.皮膚刺痛。
4.胃腸道出血。
5.血小板減少。
6.偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。
此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高。

禁忌:
未知。

注意事項:
1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。
2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。
5.避免與β-阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。

成份:
主要成份尼莫地平。

性狀:
本品為膠囊劑,內(nèi)容物為淡黃色的油狀液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應用。
2.動物實驗提示本品具有致畸性。

藥物相互作用:
1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
2.當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與西咪替丁抑制肝內(nèi)細胞色素P450使尼莫地平代謝受阻有關(guān)。

藥理作用:
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的親脂性特點,易透過血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

藥代動力學:
口服后本品主要從胃腸道吸收、健康男性成年人口服本品120mg,達峰時間為2.88±0.62小時,消除半衰期為4.64±1.03小時。本品主要在肝臟和脂肪組織中濃度最高,在肝臟內(nèi)93~95%的藥物被代謝,代謝產(chǎn)物主要由膽汁排出,一部分由腎排出。

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