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商品名稱:北大醫(yī)藥注射用美羅培南

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字3329H6020

功能主治:本品美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染：1.呼吸系統(tǒng)感染，如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內(nèi)感染，如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮結(jié)締組織炎等。4.骨、關(guān)節(jié)及皮膚、軟組織感染，如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴(yán)重感染，如腦膜炎、敗血癥等。

用法用量:靜脈給藥：1.成人，常規(guī)劑量：每8小時(shí)給藥500～1000mg。(1)腦膜炎：每8小時(shí)給藥2000mg。(2)有發(fā)熱特征的中性粒細(xì)胞減少癥的癌癥患者：每8小時(shí)給藥1000mg。(3)合并腹內(nèi)感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小時(shí)給藥1000mg。(4)皮膚和軟組織感染：每8小時(shí)給藥500mg。(5)尿路感染：一次500mg，一日2次。2.腎功能不全時(shí)劑量：肌酐清除率為26～50ml/min時(shí)者，每12小時(shí)給藥1000mg；肌酐清除率為10～25ml/min者，每12小時(shí)給藥500mg；肌酐清除率小于10ml/min者，每24小時(shí)給藥500mg。3.肝功能不全時(shí)劑量：輕度肝功不全患者不需調(diào)整劑量。4.透析時(shí)劑量：透析患者在血液透析時(shí)建議增加劑量。5.小兒劑量：按體重一次10～20mg/kg，一日3次。

通用名稱：
注射用美羅培南

功能主治：
?本品美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染：
1.呼吸系統(tǒng)感染，如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。
2.腹內(nèi)感染，如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。
3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮結(jié)締組織炎等。
4.骨、關(guān)節(jié)及皮膚、軟組織感染，如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。
5.眼及耳鼻喉感染。
6.其它嚴(yán)重感染，如腦膜炎、敗血癥等。

用法用量：
靜脈給藥：
1.成人，常規(guī)劑量：每8小時(shí)給藥500～1000mg。
(1)腦膜炎：每8小時(shí)給藥2000mg。
(2)有發(fā)熱特征的中性粒細(xì)胞減少癥的癌癥患者：每8小時(shí)給藥1000mg。
(3)合并腹內(nèi)感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小時(shí)給藥1000mg。
(4)皮膚和軟組織感染：每8小時(shí)給藥500mg。
(5)尿路感染：一次500mg，一日2次。
2.腎功能不全時(shí)劑量：肌酐清除率為26～50ml/min時(shí)者，每12小時(shí)給藥1000mg；肌酐清除率為10～25ml/min者，每12小時(shí)給藥500mg；肌酐清除率小于10ml/min者，每24小時(shí)給藥500mg。
3.肝功能不全時(shí)劑量：輕度肝功不全患者不需調(diào)整劑量。
4.透析時(shí)劑量：透析患者在血液透析時(shí)建議增加劑量。
5.小兒劑量：按體重一次10～20mg/kg，一日3次。

不良反應(yīng)：
1.過(guò)敏反應(yīng)：主要有皮疹、瘙癢、藥熱等過(guò)敏反應(yīng)；偶見(jiàn)過(guò)敏性休克。
2.消化系統(tǒng)：主要有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀。
3.肝臟：偶見(jiàn)肝功異常、膽汁郁積型黃疸等。
4.腎臟：偶見(jiàn)排尿困難和急性腎衰。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶見(jiàn)失眠、焦慮、意識(shí)模糊、眩暈、神經(jīng)過(guò)敏、感覺(jué)異常、幻覺(jué)、抑郁、痙攣、意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。國(guó)外有報(bào)道，用藥后偶可誘發(fā)癲癇發(fā)作。
6.血液系統(tǒng)：偶見(jiàn)胃腸道出血、鼻出血和腹腔積血等出血癥狀。
7.注射給藥時(shí)可致局部疼痛、紅腫、硬結(jié)，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

禁忌：
對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.慎用：
(1)對(duì)β-內(nèi)酰胺抗生素過(guò)敏患者慎用。
(2)嚴(yán)重肝、腎功能障礙者慎用。
(3)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)患者慎用。
(4)癲癇、潛在神經(jīng)疾患患者慎用。
2.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響：少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
3.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能和血象。
4.由于本品有廣譜抗菌活性，因此在尚未確定致病菌前，本品可單獨(dú)使用。
5.本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環(huán)素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。
6.溶液的配制：以適宜溶液稀釋后在15～30分鐘內(nèi)靜脈滴注或用無(wú)菌注射用水稀釋后在3～5分鐘內(nèi)靜脈注射。

成份：
本品主要成份美羅培南。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦及哺乳期婦女慎用。

老年用藥：
老年人因半衰期延長(zhǎng)，應(yīng)減少劑量。

藥物相互作用：
1.丙磺舒和本品聯(lián)合用藥可降低本品的血漿清除率，同時(shí)延長(zhǎng)本品的半衰期。
2.本品與傷寒活疫苗同用，可能會(huì)干擾傷寒活疫苗的免疫反應(yīng)。
3.有報(bào)道抗癲癇藥與本品合用可使抗癲癇藥的血漿濃度降低。

藥理作用：
茶堿可直接松弛支氣管平滑肌，對(duì)處于收縮痙攣狀態(tài)的支氣管作用尤為明顯，并可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺，具有抗炎作用。能加強(qiáng)膈肌收縮力，降低易疲勞性，從而改善慢性阻塞性肺�。–OPD）患者膈肌收縮力。茶堿還有增強(qiáng)心肌收縮和輕微的利尿作用。