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商品名稱:康亞藥業(yè)馬來酸噻嗎洛爾滴眼液

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字9590003H2

功能主治:對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

用法用量:對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

通用名稱：
馬來酸噻嗎洛爾滴眼液

功能主治：
?對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

用法用量：
對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

劑型：
滴眼劑

不良反應(yīng)：
1.最常見的不良反應(yīng)是眼灼燒感及刺痛，偶有角膜知感減退及淺層點(diǎn)狀病變、視網(wǎng)膜脫落、黃斑出血等。
2.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過緩，心律失常，低血壓。
3.神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈，偶見頭痛，乏力和皮膚過敏反應(yīng)，加重重癥肌無力的癥狀，感覺異常，嗜睡，失眠，惡夢(mèng)，抑郁，焦慮，精神錯(cuò)亂，幻覺，暈厥，惡心，腹瀉等。
4.呼吸系統(tǒng)：支氣管痙攣，呼吸衰竭，呼吸困難，鼻腔充血，咳嗽，上呼吸道感染。
5.內(nèi)分泌系統(tǒng)：掩蓋糖尿病患者應(yīng)用胰島素或降糖藥后的低血糖癥狀。

禁忌：
?1.支氣管哮喘患者或有支氣管哮喘史者，嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病患者禁用。
2.竇性心動(dòng)過緩，Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻斷，明顯心衰，心源性休克者禁用。
3.對(duì)本品過敏者禁用。
4.孕婦、哺乳期婦女、小兒禁用。

注意事項(xiàng)：
?1.本品為興奮劑管理品種，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用，運(yùn)動(dòng)員慎用。
2.當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過敏等癥狀時(shí)，請(qǐng)立即停止使用本品。
3.使用中若出現(xiàn)腦供血不足癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。
4.心功能損害者，使用本品時(shí)應(yīng)避免服用鈣離子拮抗劑。
5.對(duì)無心衰史的患者，如出現(xiàn)心衰癥狀應(yīng)立即停藥。
6.正在服用兒茶酚胺耗竭藥(如利血平)者，使用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察。
7.冠狀動(dòng)脈疾患、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)和重癥肌無力患者，用本品滴眼時(shí)需遵醫(yī)囑。
8.本品慎用于自發(fā)性低血糖患者及接受胰島素或口服降糖藥治療的患者，因β受體阻斷劑可掩蓋低血糖癥狀。
9.本品不宜單獨(dú)用于治療閉角型青光眼。
10.與其他滴眼液聯(lián)合使用時(shí)，請(qǐng)間隔10分鐘以上。
11.定期復(fù)查眼壓，根據(jù)眼壓變化調(diào)整用藥方案或遵醫(yī)囑。
12.用前應(yīng)搖勻，避免容器尖端接觸眼睛，防止滴眼液污染。

成份：
(—)-1-(叔丁氨基)-3-[(4-嗎啉基-1,2,5-噻二唑-3-基)氧]-2-丙醇馬來酸鹽

性狀：
本品為無色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品對(duì)于孕婦的安全性尚未確定。滴眼后可在哺乳期婦女乳汁中測(cè)到本品，因?qū)κ谌閶雰壕哂卸喾N潛在不良反應(yīng)，需根據(jù)滴用本品對(duì)母親的重要性決定終止哺乳或終止用藥。

兒童用藥：
本品對(duì)于兒童的安全性和療效尚未確定，小兒禁用。

老年用藥：
本品老年患者用藥較多，需注意內(nèi)容詳見【注意事項(xiàng)】。

藥物相互作用：
1.與腎上腺素合用可引起瞳孔擴(kuò)大。
2.不主張兩種局部β受體阻斷劑同時(shí)應(yīng)用。
3.本品與鈣通道拮抗劑合用應(yīng)慎重，因可引起房室傳導(dǎo)阻斷，左心室衰竭及低血壓。對(duì)心功能受損的患者，應(yīng)避免兩種藥合并使用。
4.正在服用兒茶酚胺耗竭藥（如利血平）者，使用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，因可引起低血壓和明顯的心動(dòng)過緩。
5.本品與洋地黃類和鈣通道拮抗劑合用可進(jìn)一步延長房室傳導(dǎo)時(shí)間。
6.本品與奎尼丁合用能引起心率減慢等全身β受體阻斷的副作用。可能的原因是奎尼丁可抑制P450酶和CYPD6對(duì)噻嗎洛爾的代謝作用。

藥理作用：
藥理作用：馬來酸噻嗎洛爾是一種非選擇性β-腎上腺能受體阻斷劑，沒有明顯的內(nèi)源性擬交感活性和局麻作用，對(duì)心肌無直接抑制作用。本品為馬來酸噻嗎洛爾滴眼劑，對(duì)高眼壓患者和正常人均有降低眼內(nèi)壓作用。其降低眼內(nèi)壓的確切機(jī)理尚不清楚，眼壓描記和房水熒光光度研究提示本品的降眼壓作用與減少房水生成有關(guān)。
非臨床毒理研究
致癌性：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示長期大量口服馬來酸噻嗎洛爾可使雄性大鼠腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，雌性小鼠良性及惡性肺部腫瘤，良性子宮息肉及乳腺癌的發(fā)生率明顯增高。生殖毒性：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示大劑量口服馬來酸噻嗎洛爾，對(duì)雄、雌性小鼠的生殖功能均無影響。

藥物過量：
過量應(yīng)用本品可引起類似全身應(yīng)用β受體阻斷劑的不良反應(yīng)，如頭暈，頭痛，氣短，心動(dòng)過緩，支氣管痙攣及心搏停止。

藥代動(dòng)力學(xué)：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，用0.5%本品對(duì)家兔單劑量滴眼，房水和血中的藥物峰濃度出現(xiàn)在用藥后30分鐘，半衰期為1.5小時(shí)。全身吸收的馬來酸噻嗎洛爾在肝內(nèi)代謝，70%的藥物原型隨尿排出。對(duì)6個(gè)接受治療者的血漿藥物濃度測(cè)定顯示，每日用0.5%本品滴眼2次，早晨滴藥后的平均血漿峰濃度為0.46ng/ml，下午滴眼后的為0.35ng/ml。

貯藏：
遮光，密封保存。

藥品有效期：
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
《中國藥典》2010年版二部

說明書修訂日期：
2009-08-19