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商品名稱:上海上藥杏靈科技藥業(yè)珍菊降壓片

批準文號:國藥準字10062753Z

功能主治:降壓。用于高血壓癥。

用法用量:口服，一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑。

通用名稱：
珍菊降壓片

功能主治：
?降壓。用于高血壓癥。

用法用量：
口服，一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑。

不良反應：
(1)水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見，表現(xiàn)為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。包括：易發(fā)生低鉀血癥(與氫氯噻嗪的排鉀作用有關)，如長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心率失常。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒(因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低鈉血癥，可導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水，可造成血容量和腎血流量減少，也可引起腎小球慮過率降低。
(2)可使糖耐量降低，血糖升高，這可能與抑制胰島素釋放有關。
(3)可干擾腎小管排泄尿酸，引起高尿酸血癥;少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作。由于通常無關節(jié)疼痛。
(4)可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。
(5)可致過敏反應，如蕁麻疹等皮疹，但較為少見。
(6)少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。
(7)其他，可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

禁忌：
1、對氫氯噻嗪、可樂定、磺胺類藥物過敏者。
2、哺乳婦女。

注意事項：
本品是中西復方制劑，鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實本復方制劑可以減輕或消除其中化學藥品的不良反應或其它應當注意的事項，故在此列出與所含化學藥品的相關內(nèi)容，以提示醫(yī)患在使用本品時予以關注。運動員慎用。
本藥中含有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁三個化學藥物，鹽酸可樂定屬于中樞性α受體激動藥，單藥使用治療成人高血壓日服用總劑量不得超過0.8mg;氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿藥，單藥使用治療成人高血壓日服用總劑量不得超過100mg，并按降壓效果調(diào)整劑量，與其它抗高血壓藥合用時，單藥使用日服用總劑量不得超過20mg。蘆丁屬于維生素P類，單藥使用日服用總劑量不得超過120mg。
1、因本品含有氫氯噻嗪，因氫氯噻嗪能通過胎盤屏障。對高血壓綜合癥無預防作用。故孕婦使用應慎重。因噻嗪類藥可使血膽紅素升高，慎用于有黃疸的嬰兒;老年人應用噻嗪類藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。
2、因本品含有鹽酸可樂定，動物研究發(fā)現(xiàn)鹽酸可樂定對胎仔有害，人體研究尚不充分，鹽酸可樂定只有必要時方可應用于妊娠婦女。老年人對降壓作用較敏感，腎功能隨年齡增長降低，應用時須減量，并注意防止體位性低血壓。
3、單獨使用氫氯噻嗪的不良反應、注意事項、藥物相互作用、藥物過量等內(nèi)容如下，供參考。

成份：
野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁。

性狀：
本品為薄膜衣片，除去包衣后顯黃褐色；味苦。

藥物相互作用：
(1)腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)，能降低氫氯噻嗪的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會，尤其是低鉀血癥。
(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛，能降低氫氯噻嗪的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關。
(3)與擬交感胺類藥物合用，利尿作用減弱。
(4)考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用氫氯噻嗪。
(5)與多巴胺合用，利尿作用加強。
(6)與降壓藥合用時，利尿降壓作用均加強。
（7)與抗痛風藥合用時，后者應調(diào)整劑量。
(8)使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。
(9)降低降糖藥的作用。
(10)洋地黃類藥物、胺碘酮等與氫氯噻嗪合用時，應慎防因低鉀血癥引起的副作用。
（11)與鋰制劑合用，因氫氯噻嗪可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。
(12)烏洛托品與氫氯噻嗪合用，其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。
(13)增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關。
(14)與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。