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輔仁藥業(yè)鹽酸尼卡地平注射液

醫(yī)藥橋 2023-03-19 01:28

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輔仁藥業(yè)鹽酸尼卡地平注射液

商品名稱:輔仁藥業(yè)鹽酸尼卡地平注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字5916H2008

功能主治:本品手術(shù)時異常高血壓的急救處置;高血壓性急癥。

用法用量:1.手術(shù)時異常高血壓的急救處置;本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋后,以鹽酸尼卡地平計,0.01%~0.02%(1ml中的含量為0.1~0.2mg)的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時,以1分鐘2~10μg/kg(體重)的滴注速度開始給予,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時,則將本品以鹽酸尼卡地平計,10~30μg/kg(體重)的劑量進(jìn)行靜脈給予。2.高血壓性緊急癥本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射稀釋后,以鹽酸尼卡地平計,0.01%~0.02%(1ml中的含量為0.1~0.2mg)的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時,以1分鐘0.5~6μg/kg(體重)的滴注速度速度給予。從1分鐘0.5μg/kg(體重)開始,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

通用名稱:
鹽酸尼卡地平注射液

功能主治:
?本品手術(shù)時異常高血壓的急救處置;高血壓性急癥。

用法用量:
1.手術(shù)時異常高血壓的急救處置;
本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋后,以鹽酸尼卡地平計,0.01%~0.02%(1ml中的含量為0.1~0.2mg)的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時,以1分鐘2~10μg/kg(體重)的滴注速度開始給予,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時,則將本品以鹽酸尼卡地平計,10~30μg/kg(體重)的劑量進(jìn)行靜脈給予。
2.高血壓性緊急癥
本品用生理鹽水或5%葡萄糖注射稀釋后,以鹽酸尼卡地平計,0.01%~0.02%(1ml中的含量為0.1~0.2mg)的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時,以1分鐘0.5~6μg/kg(體重)的滴注速度速度給予。從1分鐘0.5μg/kg(體重)開始,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

不良反應(yīng):
1.循環(huán)系統(tǒng)有時會出現(xiàn)心動過速、心慌、面赤、全身不適感、心電圖變化。
2.肝臟有時會出現(xiàn)肝功能障礙(GOT、GPT等的上升)。
3.腎臟有時BUN、肌酐會上升。
4.消化系統(tǒng)有時會出現(xiàn)惡心。
5.其他有時會出現(xiàn)血氧過少、頭痛、體溫上升、尿量減少、血液總膽固醇下降。

禁忌:
1.顱內(nèi)出血的,估計尚未完全止血的病人。
2.腦中風(fēng)的急性期顱內(nèi)壓增高病人。
3.對鹽酸尼卡地平有過敏史者。

注意事項:
1.本品作用因人而異,因此應(yīng)充分監(jiān)測血壓、心搏率等情形下慎重用藥。
2.因本品給予過多引起明顯低血壓時,應(yīng)中止給予。此外,如想迅速恢復(fù)血壓,應(yīng)投與升壓制(正腎上腺素)。
3.對高血壓急癥,經(jīng)投與本品,血壓達(dá)到目標(biāo)后,仍然繼續(xù)進(jìn)行降壓治療,且有可能時應(yīng)改為口服。
4.高血壓急癥在停止使用本品后血壓有時會重新上升,因此應(yīng)逐漸減量,停藥后仍應(yīng)細(xì)心觀察血壓。此外,改為口服時,也應(yīng)注意血壓再次上升。
5.長期使用本品若注射部位出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅時,應(yīng)改變注射部位。
6.有肝、腎功能障礙的患者或主動脈瓣狹窄癥進(jìn)展的患者慎用。
7.孕婦必須在認(rèn)真權(quán)衡利弊后慎用。哺乳期婦女避免使用,如需應(yīng)用本品,應(yīng)停止哺乳。
8.老年人用藥時,應(yīng)從低劑量開始(如0.5μg/kg/分),仔細(xì)觀察病情,慎重給予。本品對小兒的安全性尚未確立。
9.與下列藥物合用時應(yīng)慎重:
(1)降血壓藥(會加劇降血壓藥的效果);
(2)β-阻滯劑(充血性心力衰竭患者有時會呈陰性變力作用);
(3)西咪地丁會使本品的血藥濃度上升;
(4)地高辛(會使地高辛的血藥濃度升高);
(5)芬太尼麻醉(與β-阻滯劑合用時,有時會出現(xiàn)低血壓)
(6)環(huán)胞素(會使環(huán)胞素的血藥濃度上升);
(7)苯妥英鈉(會使苯妥英鈉的血藥濃度上升,引起神經(jīng)性中毒癥狀);
(8)硝苯呋海因(有報告指出,使用其他鈣拮抗劑的動物實驗中,觀察到心室纖維性顫動);
(9)硝酸甘油(有報告指出,出現(xiàn)過房室性傳導(dǎo)阻滯);
(10)本品對光不穩(wěn)定,使用時應(yīng)避免陽光直射。

成份:
本品主要成份鹽酸尼卡地平。

性狀:
本品為淡黃色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦必須在認(rèn)真權(quán)衡利弊后慎用。哺乳期婦女避免使用,如需應(yīng)用本品,應(yīng)停止哺乳。

兒童用藥:
本品對小兒的安全性尚未確立。

老年用藥:
老年人用藥時,應(yīng)從低劑量開始(如0.5μg/kg/分),仔細(xì)觀察病情,慎重給予。

藥物相互作用:
1.降血壓藥(會加劇降血壓藥的效果);
2.β-阻滯劑(充血性心力衰竭患者有時會呈陰性變力作用);
3.西咪地丁會使本品的血藥濃度上升;
4.地高辛(會使地高辛的血藥濃度升高);
5.芬太尼麻醉(與β-阻滯劑合用時,有時會出現(xiàn)低血壓)
6.環(huán)胞素(會使環(huán)胞素的血藥濃度上升);
7.苯妥英鈉(會使苯妥英鈉的血藥濃度上升,引起神經(jīng)性中毒癥狀);
8.硝苯呋海因(有報告指出,使用其他鈣拮抗劑的動物實驗中,觀察到心室纖維性顫動);
9.硝酸甘油(有報告指出,出現(xiàn)過房室性傳導(dǎo)阻滯)。

藥理作用:
本品抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度,其作用在血管平滑肌勝于在心肌,故其血管選擇性較強(qiáng)。動物實驗中本品選擇性擴(kuò)張冠狀血管平滑肌,此作用產(chǎn)生時的血藥濃度不產(chǎn)生負(fù)性肌力作用(心肌),對心律及心收縮力的影響極小。在人體,本品降低周圍血管阻力,此作用在高血壓患者大于正常血壓者,降壓時會有反射性心率加快。本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多,而左室舒張末壓改變不多。能降低心肌耗氧量及總外周阻力,也可增加冠脈側(cè)枝循環(huán),使冠狀血流增加。本品為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可阻滯鈣離子流入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),從而擴(kuò)張血管,使血壓下降。

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