東莞亞洲制藥天王補(bǔ)心丸
59 2023-03-18
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商品名稱:華北制藥碳酸利多卡因注射液
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字32H501402
功能主治:本品用于低位硬膜外麻醉、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、齒槽神經(jīng)阻滯麻醉。
用法用量:本品溶液應(yīng)澄明,藥液宜現(xiàn)用現(xiàn)抽,抽吸時(shí)盡量減少空氣吸入,藥液抽入注射器后直接使用。剩余溶液應(yīng)棄去。1.硬膜外阻滯:根據(jù)需要阻滯的節(jié)段數(shù)和病人情況調(diào)節(jié)用量。成人常用量為10~15ml。肝、心功能不全者用量酌減。2.神經(jīng)干(叢)阻滯:每次15ml,極量20ml。3.齒槽神經(jīng)阻滯:用量2ml。
通用名稱:
碳酸利多卡因注射液
功能主治:
?本品用于低位硬膜外麻醉、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、齒槽神經(jīng)阻滯麻醉。
用法用量:
本品溶液應(yīng)澄明,藥液宜現(xiàn)用現(xiàn)抽,抽吸時(shí)盡量減少空氣吸入,藥液抽入注射器后直接使用。剩余溶液應(yīng)棄去。
1.硬膜外阻滯:根據(jù)需要阻滯的節(jié)段數(shù)和病人情況調(diào)節(jié)用量。成人常用量為10~15ml。肝、心功能不全者用量酌減。
2.神經(jīng)干(叢)阻滯:每次15ml,極量20ml。
3.齒槽神經(jīng)阻滯:用量2ml。
不良反應(yīng):
1.本品可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起嗜睡、感覺(jué)異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)。
2.可引起低血壓及心動(dòng)過(guò)緩。血藥濃度過(guò)高,可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。
禁忌:
1.對(duì)利多卡因及其他局部麻醉藥過(guò)敏、阿-斯氏綜合征(急性心源性腦缺血綜合征)、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯(包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯)、卟啉癥、未經(jīng)控制的癲癇患者禁用。
2.本品擴(kuò)散力強(qiáng),一般不用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。慎用于浸潤(rùn)麻醉。
3.肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者也應(yīng)慎用。
注意事項(xiàng):
1.由于個(gè)體間耐受差異大,應(yīng)先給小量試探,無(wú)特殊情況才給常用量或足量。
2.本品毒性較普魯卡因?yàn)榇,且易于擴(kuò)散,故用于局部麻醉的劑量應(yīng)較后者小1/3~1/2,同時(shí)應(yīng)按規(guī)定稀釋,嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量,超量可引起驚厥及心跳驟停。
3.加用腎上腺素時(shí),高血壓患者慎用。
4.本品血管外注射時(shí)毒性約為普魯卡因的1~1.5倍;靜脈注射時(shí)毒性約為普魯卡因的兩倍,其體內(nèi)代謝較普魯卡因慢,連續(xù)滴注其速度應(yīng)遞減,因有蓄積作用,易引起中毒而發(fā)生驚厥。
5.用藥期間應(yīng)注意檢查血壓、血清電解質(zhì)、血藥濃度監(jiān)測(cè)及監(jiān)測(cè)心電圖,并備有掄救設(shè)備;心電圖P-R間期延長(zhǎng)或QRS波增寬,出現(xiàn)其他心率失;蛟行穆适С<又卣邞(yīng)立即停藥。
成份:
本品主要成份:碳酸利多卡因。
性狀:
本品為無(wú)色澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品透過(guò)胎盤,且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人,母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速,亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。
兒童用藥:
兒童慎用。
老年用藥:
年老體弱者慎用。
藥物相互作用:
1.與西咪替丁以及β-受體阻斷劑如,普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用,利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制,利多卡因血濃度增加,可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量,并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)利多卡因血藥濃度。
2.巴比妥類藥物可促進(jìn)利多卡因代謝,兩藥合用可引起心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏。
3.與普魯卡因胺合用,可產(chǎn)生一過(guò)性譫妄及幻覺(jué),但不影響本品血藥濃度。
4.異丙基腎上腺素因增加肝血流量,可使本品的總清除率升高;去甲腎上腺素因減少肝血流量,可使本品總清除率下降。
5.與下列藥品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫噴妥鈉,硝普鈉,甘露醇,兩性霉素B,氨芐西林,磺胺嘧啶。
藥理作用:
本品與鹽酸利多卡因相比,起效較快,肌肉松弛也較好,表面麻醉作用為鹽酸利多卡因的4倍,浸潤(rùn)麻醉和椎管麻醉作用為鹽酸利多卡因的2倍,傳導(dǎo)麻醉作用為鹽酸利多卡因的6倍;毒性與鹽酸利多卡因無(wú)顯者性差異。
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