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帝益賴諾普利氫氯噻嗪片

醫(yī)藥橋 2023-03-19 02:07

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帝益賴諾普利氫氯噻嗪片

商品名稱:帝益賴諾普利氫氯噻嗪片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字08H020080

功能主治:用于治療高血壓! ”緩(fù)方不適用于高血壓的初始治療,適用于賴諾普利或氫氯噻嗪單獨治療不能滿意控制血壓的患者,也適用于兩單藥聯(lián)合治療獲得滿意療效后的替代治療。

用法用量:視病情或個體差異而定,本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整,劑量調(diào)整一般需要在使用2-3周后方可進(jìn)行! ‘(dāng)患者單用賴諾普利或氫氯噻嗪治療無法獲得足夠降壓效果時,可以采用口服賴諾普利氫氯噻嗪片10mg/12.5mg,一次1片,一日1次,劑量的調(diào)整根據(jù)服藥期間血壓變化而定! ∶刻旆25mg氫氯噻嗪可良好控制血壓,但出現(xiàn)顯著的鉀流失的患者,選擇賴諾普利-氫氯。

通用名稱:
賴諾普利氫氯噻嗪片

功能主治:
?用于治療高血壓。  
本復(fù)方不適用于高血壓的初始治療,適用于賴諾普利或氫氯噻嗪單獨治療不能滿意控制血壓的患者,也適用于兩單藥聯(lián)合治療獲得滿意療效后的替代治療。

用法用量:
視病情或個體差異而定,本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整,劑量調(diào)整一般需要在使用2-3周后方可進(jìn)行。  
當(dāng)患者單用賴諾普利或氫氯噻嗪治療無法獲得足夠降壓效果時,可以采用口服賴諾普利氫氯噻嗪片10mg/12.5mg,一次1片,一日1次,劑量的調(diào)整根據(jù)服藥期間血壓變化而定。  
每天服用25mg氫氯噻嗪可良好控制血壓,但出現(xiàn)顯著的鉀流失的患者,選擇賴諾普利-氫氯。

劑型:
片劑

不良反應(yīng):
本品表現(xiàn)出的最常見的不良反應(yīng)為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其它發(fā)生率高于1%的不良反應(yīng)為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應(yīng)有:昏厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。

禁忌:
對本品任何成份過敏者;曾發(fā)生過ACE抑制劑治療后出現(xiàn)血管性水腫者;遺傳或先天性血管性水腫者;無尿癥患者及對磺胺類藥物過敏者。

注意事項:
(1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)
(2)對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。
(3)下列情況慎用:
①無尿或嚴(yán)重腎功能減退者,因本類藥效果差,應(yīng)用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加;
②糖尿病;
③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;
④嚴(yán)重肝功能損害者,水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;
⑤高鈣血癥;
⑥低鈉血癥;
⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發(fā)活動;
⑧胰腺炎;
⑨交感神經(jīng)切除者(降壓作用加強(qiáng));
⑩有黃疸的嬰兒。
(4)隨訪檢查:①血電解質(zhì);②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。
(5)應(yīng)從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發(fā)生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。
(6)有低鉀血癥傾向的患者,應(yīng)酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。

成份:
本品為復(fù)方制劑,每片含賴諾普利10mg、氫氯噻嗪12.5mg

藥物相互作用:
1、與利尿劑合并使用接受本品治療的患者加用利尿劑,抗高血壓作用通常增強(qiáng)。對已用利尿劑和特別是近期用利尿劑治療的患者,當(dāng)加用本品時可能會出現(xiàn)血壓的過度降低。在開始用本品治療前通過停用利尿劑,可大大減少癥狀低血壓的可能性。本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量! 
2、與其他降壓藥同用時降壓作用加強(qiáng),其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β阻滯劑呈小于相加的作用! 
3、與潴鉀利尿藥如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。4、非甾體類抗炎止痛藥尤其吲哚美辛(indomethacin)可通過抑制前列腺素合成與引起水、鈉潴留,與本品同用時可使本品的降壓作用減弱。

藥理作用:
賴諾普利系一種合成的肽衍生物,為一個口服的長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素II(一種強(qiáng)的血管收縮劑)和醛固酮的濃度降低,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、血管阻力降低,從而降低血壓。研究資料顯示:長期使用本品治療,作用不會減弱,立即停藥也不會出現(xiàn)血壓反跳。在充血性心衰患者,賴諾普利通過擴(kuò)張動脈與靜脈而降低心臟前、后負(fù)荷,增加心輸出量,而無反射性心動過速。本品很少產(chǎn)生噻嗪類藥物引起的血鉀過低和血尿酸過多。

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