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白術(shù)

醫(yī)藥橋 2023-10-09 15:14

白術(shù)
(陶弘景)
【異名】山薊、楊抱薊(《爾雅》),術(shù)(《本經(jīng))),山芥、天薊(《吳普本草》),山姜(《廣雅》),乞力伽(《南方草木狀》),山精(《神藥經(jīng)》),山連(《別錄》),冬白術(shù)(《得配本草》)。
【來(lái)源】為菊科植物白術(shù)的根莖。

【植物形態(tài)】白術(shù)
多年生草本,高30~80厘米。根莖粗大,略呈拳狀。莖直立,上部分枝,基部木質(zhì)化,具不明顯縱槽。單葉互生;莖下部葉有長(zhǎng)柄,葉片3深裂,偶為5深裂,中間裂片較大,橢圓形或卵狀彼針形,兩側(cè)裂片較小,通常為卵狀披針形,基部不對(duì)稱;莖上部葉的葉柄較短,葉片不分裂,橢圓形至卵狀披針形,長(zhǎng)4~10厘米,寬1.5~4厘米,先端漸尖,基部漸狹下延成柄狀,葉緣均有刺狀齒,上面綠色,下面淡綠色,葉脈凸起顯著。頭狀花序頂生,直徑2~4厘米;總苞鐘狀,總苞片7~8列,膜質(zhì),覆瓦狀排列;基部葉狀苞1輪,羽狀深裂,包圍總苞;花多數(shù),著生于平坦的花托上;花冠管狀,下部細(xì),淡黃色,上部梢膨大,紫色,先端5裂,裂片披針形,外展或反卷;雄蕊5,花藥線形,花絲離生;雌蕊1,子房下位,密被淡褐色絨毛,花柱細(xì)長(zhǎng),柱頭頭狀,頂端中央有1淺裂縫。瘦果長(zhǎng)圓狀橢圓形,微扁,長(zhǎng)約8毫米,徑約2.5毫米,被黃白色絨毛,頂端有冠毛殘留的圓形痕跡;ㄆ9~10月。果期10~11月。
原生于山區(qū)丘陵地帶,野生種在原產(chǎn)地幾已絕跡。現(xiàn)廣為栽培,安徽、江蘇、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地均有,而以浙江栽培的數(shù)量最大。
本植物的苗葉(術(shù)苗)亦供藥用,另詳專條。
【采集】霜降至立冬采挖,除去莖葉和泥土,烘干或曬干,再除去須根即可。烘干者稱烘術(shù);曬干者稱生曬術(shù),亦稱冬術(shù)。
【藥材】干燥的根莖,呈拳狀團(tuán)塊,有不規(guī)則的瘤狀突起,長(zhǎng)5~8厘米,直徑2~5厘米。表面灰黃色至棕黃色,有淺而細(xì)的縱皺紋。下部?jī)蓚?cè)膨大似如意頭,俗稱云頭。向上則漸細(xì),或留有一段地上莖,俗稱白術(shù)腿。在瘤狀突起的頂端,常有莖基殘跡或芽痕,須根痕也較明顯。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面不平坦。烘術(shù)的斷面淡黃白色,角質(zhì),中央時(shí)有裂隙。生曬術(shù)的斷面皮部類白色,本質(zhì)部淡黃色至黃色,有油點(diǎn)。氣香,味甜微辛,略帶粘液性。以個(gè)大、表面灰黃色、斷面黃白色、有云頭、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、無(wú)空心者為佳。
主產(chǎn)浙江、安徽。此外,湖南、湖北、江西、福建等地亦產(chǎn)。以浙江嵊縣、新昌地區(qū)產(chǎn)量最大;於潛所產(chǎn)品質(zhì)最佳,特稱為於術(shù)。
野於術(shù)是產(chǎn)于浙江於潛、呂化、天目山一帶的野生白術(shù),一名為天生術(shù),該種商品早巳絕跡,F(xiàn)售之於術(shù),系將新昌的白術(shù)種子,播種在於潛山區(qū)的栽培品,折斷面黃白色,有黃色放射狀紋理。氣清香,甜味強(qiáng)而辣味少。一般認(rèn)為於潛白術(shù)的品質(zhì)較新昌白術(shù)為佳。
【化學(xué)成分】含揮發(fā)油1.4%,主要成分為蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等,并含有維生素A。
【炮制】生白術(shù):揀凈雜質(zhì),用水浸泡,浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié),氣候變化及白術(shù)大小適當(dāng)掌握,泡后撈出,潤(rùn)透,切片,曬干。
炒白術(shù):先將麩皮撒于熱鍋內(nèi),候煙冒出時(shí),將白術(shù)片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮后放涼。(每白術(shù)片100斤,用麩皮10斤)
焦白術(shù):將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾干。
土炒白術(shù):取伏龍肝細(xì)粉,置鍋內(nèi)炒熱,加入白術(shù)片,炒至外面掛有土色時(shí)取出,篩去泥土,放涼。(每白術(shù)片100斤,用伏龍肝粉20斤)
①《本草蒙筌》:白術(shù)咀后,人乳汁潤(rùn)之,制其性也,潤(rùn)過(guò)陳壁土和炒。
②《本草備要》:白術(shù),用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。
【性味】苦甘,溫。
①《本經(jīng)》:味苦,溫。
②《別錄》:甘,無(wú)毒。
③《藥性論》:味甘辛,無(wú)毒。
【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。
①《湯液本草》:入手太陽(yáng)、少陰,足陽(yáng)明、太陰,少陰、厥陰經(jīng)。
②《本草蒙筌》:入心、脾、胃、三焦四經(jīng)。
【功用主治】補(bǔ)脾,益胃,燥濕,和中,安胎。治脾胃氣弱,不思飲食,倦怠少氣,虛脹,泄瀉,痰飲,水腫,黃疸,濕痹,小便不利,頭暈,自汗,胎氣不安。
①《本經(jīng)》:主風(fēng)寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱消食。
②《別錄》:主大風(fēng)在身面,風(fēng)眩頭痛,目淚出,消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫,除心下急滿,及霍亂吐下不止,利腰臍間血,益津液,暖胃,消谷嗜食。
③《藥性論》:主大風(fēng)頑痹,多年氣痢,心腹脹痛,破消宿食,開(kāi)胃,去痰誕,除寒熱,止下泄,主面光悅,駐顏去?,治水腫脹滿,止嘔逆,腹內(nèi)冷痛,吐瀉不住,及胃氣虛冷痢。
④《唐本草》:利小便。
⑤《日華子本草》:治一切風(fēng)疾,五勞七傷,冷氣腹脹,補(bǔ)腰膝,消痰,治水氣,利小便,止反胃嘔逆,及筋骨弱軟,痃癖氣塊,婦人冷百瘕,溫疾,山嵐瘴氣,除煩長(zhǎng)肌。
⑥《醫(yī)學(xué)啟源》:除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,和胃,生津液,主肌熱,四肢困倦,目不欲開(kāi),怠惰嗜臥,不思飲食,止渴,安胎。
⑦李杲:去諸經(jīng)中濕而理脾胃。
⑧王好古:理中益脾,補(bǔ)肝風(fēng)虛,主舌本強(qiáng),食則嘔,胃脘痛,身體重,心下急痛,心下水痞,沖脈為病,逆氣里急,臍腹痛。
⑨《本草衍義補(bǔ)遺》:有汗則止,無(wú)汗則發(fā)。能消虛痰。
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,1.5~3錢(qián);熬膏或入丸、散。
【宜忌】陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。
①《本草經(jīng)集注》:防風(fēng)、地榆為之使。
②《藥品化義》:凡郁結(jié)氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實(shí)作脹,皆宜忌用。
【選方】①治虛弱枯瘦,食而不化:於術(shù)(酒浸,九蒸九曬)一斤,菟絲子(酒煮吐絲,曬干)一斤,共為末,蜜丸,梧子大。每服二、三錢(qián)。(《綱目拾遺》)
②治脾虛脹滿:白術(shù)二兩,橘皮四兩。為末,灑糊丸,梧子大。每食前木香湯送下三十丸。(《全生指迷方》寬中丸)
③治痞,消食強(qiáng)胃:枳實(shí)(麩炒黃色)一兩,白術(shù)二兩。上為極細(xì)末,荷葉裹燒飯為丸,如綠豆一倍大。每服五十丸,白湯下,不拘時(shí)候,量所傷多少,加減服之。(《蘭室秘藏》積術(shù)丸)
④服食滋補(bǔ),止久泄痢:上好白術(shù)十兩,切片,入瓦鍋內(nèi),水淹過(guò)二寸,文武火煎至一半,傾汁入器內(nèi),以渣再煎,如此三次,乃取前后汁同熬成膏,入器中一夜,傾去上面清水,收之。每服二、三匙,蜜湯調(diào)下。(《千金良方》白術(shù)膏)
⑤治脾虛泄瀉:白術(shù)一兩,芍藥半兩(冬月不用芍藥,加肉豆蔻,泄者炒)。上為末,粥丸。(《丹溪心法》白術(shù)丸)
⑥治小兒久患泄瀉,脾虛不進(jìn)飲食,或食訖仍前瀉下,米谷不化:白術(shù)一分(米泔浸一時(shí),切,焙干),半夏一錢(qián)半(浸洗七次),丁香半錢(qián)(炒)。上為細(xì)末,生姜自然汁糊丸,黍米大。每半歲兒三丸,三五歲兒五、七丸,淡生姜湯下,早晚各一。(《小兒衛(wèi)生總微論方》溫白丸)
⑦治濕瀉暑瀉:白術(shù)、車(chē)前子等分,炒為末,白湯下二、三錢(qián)。(《簡(jiǎn)便單方》)
⑧治腸風(fēng)痔漏、脫肛瀉血、面色萎黃,積年久不瘥:白術(shù)一斤(糯米泔浸三日,細(xì)研銼,炒焦為末),干地黃半斤(凈洗,用碗盛于甑上蒸爛細(xì)研)。上相和,如硬,滴酒少許,眾手丸梧桐子大,焙干。每服十五丸,空心粥飲下,加至二十丸。(《普濟(jì)方》香術(shù)丸)
⑨治心下堅(jiān),大如盤(pán),邊如旋盤(pán),水飲所作:枳實(shí)七枚,白術(shù)二兩。上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腹中耍即當(dāng)散也。(《金匱要賂)枳術(shù)湯)
⑩治傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅(jiān),小便自利者:白術(shù)二兩,附子一枚半(炮去皮),甘草一兩(炙),生姜一兩半(切),大棗六枚。上五味,以水三升,煮取一升去滓,分溫三服,一服覺(jué)身痹半日許,再服。三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是術(shù)、附并走皮中,逐水氣未得除故耳。(《金匱要略》白術(shù)附子湯)
⑾治中濕,口噤,不知人:白術(shù)半兩,酒三盞。煎一盞,頓服;不能飲酒,以水代之。日三,夜一。(《三因方》白術(shù)酒)
⑿治忽頭眩運(yùn),經(jīng)久不差,四體漸羸,食無(wú)味,好食黃土:白術(shù)三斤,曲三斤。上二味攙篩酒和,并手捻丸如梧子,暴干。飲服二十枚,日三。忌桃、李、雀肉等。(《外臺(tái)》)
⒀治風(fēng)虛,頭重眩,苦極,不知食味。暖肌,補(bǔ)中,益精氣:白術(shù)二兩,附子一枚半(炮去皮),甘草一兩(炙)。上三味,銼,每五錢(qián)匕,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓,溫服。(《近效方》術(shù)附湯)
⒁治自汗不止:白術(shù)末,飲服方寸匕,日二服。(《千金方》)
⒂治盜汗:白術(shù)四兩,分作四份,一份用黃芪同炒,一份用石斛同炒,一份用牡蠣同炒,一份用麩皮同炒。上各微炒黃色,去余藥。只用白術(shù),研細(xì)。每服二錢(qián),粟米湯調(diào)下,盡四兩。(《丹溪心法》)
⒃治老小虛汗:白術(shù)五錢(qián),小麥一撮,水煮干,去麥為末,用黃芪湯下一錢(qián)。(《全幼心鑒》)
⒄治產(chǎn)后嘔逆不食:白術(shù)五錢(qián),姜六錢(qián)。水煎,徐徐溫服。(《婦人良方》)
⒅治婦人血虛肌熱,或脾虛蒸熱,或內(nèi)熱寒熱:白術(shù)、白茯苓、白芍藥(炒)各一錢(qián),甘草(炒)五分,姜、棗,水煎。(《婦人良方》乞力伽散)
⒆治三日瘧:九制於術(shù)一斤,廣皮八兩。熬膏,用飴糖四兩收。(《古今良方》)
⒇治四日兩頭瘧,一、二年至三、四年不愈者,或愈而復(fù)發(fā),連綿不巳者:於術(shù)一兩,老姜一兩。水煎,發(fā)日五更溫服,重者二服。(《綱目拾遺》)
(21)治牙齒逐日長(zhǎng),漸漸脹,開(kāi)口難為飲食,蓋髓溢所致:只服白術(shù)愈。(《夏子益治奇疾方》)
(22)治兒童流涎:生白術(shù)搗碎,加水和食糖,放鍋上蒸汁,分次口服,每天用三錢(qián)。(《江蘇中醫(yī)》(12):1,1965)

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