赤芍藥
(《本草經(jīng)集注》)

【異名】木芍藥(崔豹《古今注》)，紅芍藥(《圣濟總錄》)，赤芍(《藥品化義》)，臭牡丹根(《青海藥材》)。

【來源】為毛茛科植物芍藥(野生種)、草芍藥、川赤芍等的根。

【植物形態(tài)】①芍藥(《詩經(jīng)》)，詳"白芍藥"條。

②草芍藥(崔豹《古今注》)，又名：山芍藥、卵葉芍藥、參幌子、野芍藥。
多年生草本，高40～70厘米。根肥大，呈圓柱形或紡錘形，有分枝，外皮棕紅色。莖直立，光滑無毛。2回3出復(fù)葉，互生，長達25厘米；頂生小葉片最大，倒卵形或闊卵形，先端銳尖，基部楔形，長達13.5厘米，寬4.6～4.8厘米，側(cè)生小葉片稍小，橢圓狀倒卵形或卵形，基部楔形、闊楔形或偏斜形；葉柄長14厘米。花單生于莖頂；萼片3～5，淡綠色或淡紅色；花瓣通常6～8，倒卵形，先端鈍，粉紅色；雄蕊多數(shù)，花藥黃色；心皮3～5，通常為3，離生，無毛。蓇葖果長圓形，表面粗糙，成熟時開裂。種子近球形，藍黑色�；ㄆ�5～6月。果期8～10月。
生長在闊葉林下及山溝中。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、新疆、河北、山西、陜西、甘肅、四川、貴州、云南、安徽等地。

③川赤芍，又名：毛果赤芍。
多年生草本，高50～80厘米。根圓柱形，單一或分歧，外皮灰褐色。莖圓柱形，有時略帶紫色，光滑無毛，有縱棱。2回3出羽狀復(fù)葉，互生；具柄；小葉片再2～4深裂，深裂片再裂成細小裂片，稀有不裂者，最終裂片長圓形或披針形，先端尖或銳尖，寬6～18毫米，上面綠色�；�頂生，通常每莖著生2～3朵，有時僅一花發(fā)育，直徑6～9厘米，紅色；萼片5，綠色，卵形；花瓣通常7枚，廣倒卵形，邊緣不整齊，先端常凹缺；雄蕊多數(shù)，花絲淡黃色或淡紅色，花藥黃色。甚?果2～5，密被黃色細絨毛。花期6～7月。果期7～9月。
生于山坡叢林下、草坡上。分布四川、云南、貴州、山西、甘肅、新疆、青海等地。

【采集】秋季采挖，除去根莖、須根及支根，洗凈泥土，曬至半干時，按大小分別捆把，再曬至足干。四川地區(qū)也有刮去粗皮后再曬干者。

【藥材】干燥根呈圓柱形，兩端粗細近于相等，稍彎曲，長10～36厘米，徑約6～19毫米。表面暗褐色或暗棕色，粗糙，有橫向凸起的皮孔及根痕，具粗而深的縱皺紋，手搓之則外皮易脫落，顯出白色或淡棕色的皮層。質(zhì)硬而脆，易折斷。斷面平坦，粉白色或黃白色，皮層窄，呈類粉紅色，中央髓部小，木質(zhì)部射線明顯，有時具有裂隙。氣微香，味微苦澀。以根條粗長，外皮易脫落，皺紋粗而深，斷面白色，粉性大者為佳。
主產(chǎn)內(nèi)蒙占、河北、遼寧、黑龍江、吉林。陜西、山西、甘肅、青海、湖北、四川、貴州、云南等地亦產(chǎn)。其中東北、華北、西北等地所產(chǎn)的赤芍藥，以芍藥的根為主，部分為草芍藥的根。西南一帶所產(chǎn)的赤芍藥，以川赤芍的根為主。上述商品中，以內(nèi)蒙古多倫所產(chǎn)的質(zhì)量最佳，特稱為"多倫赤芍"。

陜西、甘肅所產(chǎn)者，尚雜有變?nèi)~芍藥的根，其形態(tài)大多呈紡錘狀。在四川除用川赤芍外，有些地區(qū)亦有用美麗芍藥及毛葉芍藥的根者。四川商品并分刮皮赤芍和原皮赤芍兩種，刮皮赤芍系除去外皮者，呈圓柱形，表面淡紫紅色或肉白色，有順向皺紋，斷面外圍淡紫色，內(nèi)心有淡黃色射線。原皮赤芍系未去皮者，形狀相似，但間有叉枝，外表粗皮棕紅色或棕褐色。新疆所產(chǎn)者，除上述草芍藥外，還用塊根芍藥，其塊根作紡錘形。

【化學(xué)成分】芍藥的根含芍藥甙。

草芍藥的根含揮發(fā)油、脂肪油、樹脂、鞣質(zhì)、糖、淀粉、粘液質(zhì)、蛋白質(zhì)等。另含苯甲酸約0.92%。

芍藥屬植物大都含芍藥甙，根中含量1.8～7.3%，全在根皮部分；葉中含量1～1.1%。參見"白芍藥"條。

【藥理作用】①解痙作用
關(guān)于芍藥解除腹部攣急的研究，由于所用的劑型、成分和動物種屬不同，實驗結(jié)果殊不一致。目前認為芍藥甙具有較好的解痙作用。早年報道浸出液對家兔離體腸管表現(xiàn)抑制作用，但高濃度則先興奮后抑制。在以后的試驗中，對兔離體或在位的腸管常呈興奮作用，高濃度方有抑制或解痙作用。芍藥甙對豚鼠、大鼠的離體腸管和在位胃運動，以及大鼠子宮平滑肌均表現(xiàn)抑制，并能拮抗催產(chǎn)素引起的收縮；甘草之甲醇提取成分FM100與芍藥甙表現(xiàn)協(xié)同作用。

②對循環(huán)系統(tǒng)的作用
芍藥甙可以引起豚鼠血壓下降，其降壓程度與劑量有關(guān)，對豚鼠離體心臟影響不大，但可使狗冠狀血流量增加，其效力為罌粟堿的1／20，亞硝酸甘油的1／250，并能增加犬后肢血流量，其效力為罌粟堿的1／100，亞硝酸甘油的1／4500，芍藥甙分解為去苯甲酰基芍藥甙及苯甲酸，其藥理作用即消失，此甙對毒毛旋花子甙G引起的豚鼠心律不齊，無明顯的拮抗作用。草芍藥煎劑對離體蛙心、在位兔心呈抑制作用，對蟾蜍內(nèi)臟血管及離體兔耳灌流能輕度擴張血管。

③鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用
用壓迫小白鼠尾部測定痛閾的方法，芍藥甙及FM100(二者分別腹腔注射)鎮(zhèn)痛作用不顯著，如合并應(yīng)用則起協(xié)同作用，口服給藥則無論單獨或合并應(yīng)用均無鎮(zhèn)痛效果；用醋酸注射于小鼠腹腔，以扭體運動作為疼痛的指標(biāo)，芍藥甙與FM100分別(腹腔注射)或合并應(yīng)用均有顯著的鎮(zhèn)痛效果。芍藥甙有鎮(zhèn)靜作用，與FMl00合用能延長圜己巴比妥鈉對小白鼠的睡眠時間，對電驚厥無拮抗作用，但對五甲烯四氮唑引起的驚厥有弱的拮抗作用。芍藥浸膏能拮抗士的寧引起的驚厥。

④抗炎、抗?jié)�瘍作�?br>芍藥甙有弱的抗炎作用，對角義菜膠及右旋糖酐引起的大白鼠后腳爪浮腫有抑制作用，與FM100表現(xiàn)協(xié)同，但對小白鼠染料滲出腹腔的抑制作用則極弱。對大白鼠應(yīng)激性潰瘍有預(yù)防作用，在結(jié)扎幽門之大白鼠，芍藥甙與FMl00在抑制胃液分泌方面有協(xié)同作用。但芍藥根的提取液則能使胃液酸度分泌輕度上升，改善食欲。

⑤抗菌、解熱作用
白芍煎劑在試管內(nèi)對志賀氏痢疾桿菌有較強的抑菌作用，此外還能抑制葡萄球菌酊劑能抑制綠膿桿菌。芍藥煎劑1：40在試管內(nèi)對京科68-1病毒和皰疹病毒有抑制作用，白芍浸劑對某些致病性真菌亦表現(xiàn)抑制。芍藥甙對小白鼠正常體溫有降溫作用，對人工發(fā)熱之小鼠有解熱作用。

⑥其他作用
家兔口服草芍藥煎劑，血糖可暫時升高，以0.5～1小時為高峰，旋即下降，至5～6小時后恢復(fù)正常。芍藥甙對切開豚鼠氣管，機械刺激氣管粘膜引起的咳嗽均無鎮(zhèn)咳作用；對小白鼠尿量分泌無影響，而FM100則有顯著的抗利尿作用。芍藥提取物低濃度興奮小鼠離體子宮，高濃度則抑制之，且能對抗乙酰膽堿、組織胺引起的收縮。從芍藥甙所表現(xiàn)的藥理作用看，與中醫(yī)臨床的治療作用基本上是一致的，因此認為芍藥甙即是芍藥的主要有效成分。

【炮制】赤芍藥：揀去雜質(zhì)，分開大小條，用水洗泡約七、八成透，撈出，曬晾，潤至內(nèi)外濕度均勻，切片，曬干。炒赤芍藥：取赤芍藥片置鍋內(nèi)炒至微有焦點為度，取出涼透。

【性味】酸苦，涼。

①《本經(jīng)》："味苦，平。"

②《吳普本草》："桐君：甘，無毒。岐伯：咸。李氏：小寒。雷公：酸。"

③《別錄》："酸，平微寒，有小毒。"

④《本草衍義》："味澀苦。"

【歸經(jīng)】入肝、脾經(jīng)。

①《珍珠囊》："足太陰脾經(jīng)。"

②《湯液本草》："入手足太陰經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》："手足太陰引經(jīng)藥，入肝、脾血分。"

④《藥品化義》："入肝、小腸二經(jīng)。"

⑤《本草經(jīng)解》："入心與小腸。"

【功用主治】行瘀，止痛，涼血，消腫。治瘀滯經(jīng)閉，疝瘕積聚，腹痛，脅痛，衄血，血痢，腸風(fēng)下血，目赤，癰腫。

①《本經(jīng)》："主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。"

②《別錄》："通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡腹痛，腰痛。"

③《藥性論》："治肺邪氣，腹中?痛，血氣積聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時疾骨熱，強五臟，補腎氣，治心腹堅脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿。"

④《日華子本草》："治風(fēng)補勞，主女人一切病并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱除煩，益氣，天行熱疾，瘟瘴驚狂，婦人血運，及腸風(fēng)瀉血；痔瘺、發(fā)背、瘡疥，頭痛，明目，目赤，胬肉。"

⑤《開寶本草》："別本注云，利小便，下氣。"

⑥《滇南本草》："瀉脾火，降氣，行血，破瘀，散血塊，止腹痛，退血熱，攻癰瘡，治疥癩。"

⑦《藥品化義》："瀉肝火。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。

【宜忌】血虛者慎服。

①《本草經(jīng)集注》："須(一作"雷")丸為之使。惡石斛、芒硝。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆。"

②《本草衍義》："血虛寒人，禁此一物。"

③《本草經(jīng)疏》："赤芍藥破血，故凡一切血虛病，及泄瀉，產(chǎn)后惡露已行、少腹痛已止，癰疽已潰，并不宜服。"

【選方】①治婦人氣血不和，心胸?zé)�悶，不思飲食，四肢少力，頭目昏眩，身體疼痛：牡丹皮、白茯苓、赤芍藥、吳白芷、甘草各一兩，柴胡三兩(去蘆)。上六味為末，每服三錢，水一盞，入姜、棗，煎至七分，溫服，食后臨臥各-服。(《博濟方》赤芍藥散)

②治婦人血崩不止，赤白帶下：香附子、赤芍藥。上等分，為末，鹽一捻，水二盞，煎至一盞，去渣服，食前。(《圣惠方》如神散)

③治衄血不止：赤芍藥為末，水服二錢匕。(《事林廣記》)

④治赤痢多腹痛不可忍：赤芍藥二兩，黃柏二兩(以蜜拌合涂炙令盡，銼)。上藥，搗篩為散，每服三錢，以淡漿水一中盞，煎至五分，去滓，不計時候稍熱服。(《圣惠方》亦芍藥散)

⑤治血痢腹痛：赤芍藥、黃柏(去粗皮，炙)、地榆各一兩。上三味搗篩，每服五錢匕，以漿水一盞，煎至七分，去滓，不拘時溫服。(《圣濟總錄》芍藥湯)

⑥治五淋：赤芍藥一兩，檳榔一個(面裹煨)。上為末，每服一錢，水煎，空心服。(《博濟方》)

⑦治急性乳腺炎：赤芍一至二兩，生甘草二錢。水煎服。如發(fā)熱加黃芩，另用白蘞根、食鹽少許搗敷患處。(《單方驗方調(diào)查資料選編》)