【中文名】當歸(《本經(jīng)》)

【類別】根類

【異名】干歸(《本經(jīng)》)。

【來源】為傘形科植物當歸的根。

【植物形態(tài)】當歸，又名：薜、山蘄、白蘄(《爾雅》)，文無(崔豹《古今注》)。
多年生草本，高0.4～1米。莖直立，帶紫色，有顯明的縱直槽紋，光滑無毛。葉2～3回單數(shù)羽狀分裂，葉柄長3～11厘米，基部葉鞘膨大；葉片卵形；小葉3對，近葉柄的1對小葉柄長0.5～1.5厘米，近頂端的一對無柄，呈1～2回分裂，裂片邊緣有缺刻。復傘形花序，頂生，傘梗10～14個，長短不等，基部有2枚線狀總苞片，或缺如；小總苞片2～4枚，線形；小傘形花序有花12～36朵，小傘梗長0.3～1.5厘米，密被細柔毛；萼齒5，細卵形；花瓣5，白色，呈長卵形，先端狹尖，略向內(nèi)折，無毛；雄蕊5，花絲向內(nèi)彎；子房下位，花柱短，花柱基部圓錐形。雙懸果橢圓形，長4～6毫米，寬3～4毫米，成熟后易從合生面分開；分果有果棱5條，背棱線形隆起，側(cè)棱發(fā)展成寬而薄的翅，翅邊緣淡紫色；橫切面背部扁平，每棱槽中有油管一個，接合面有油管2個。花期6～7月。果期7～8月。
分布甘肅、四川、云南、陜西、貴州、湖北等地。各地均有栽培。

【采集】一般須培育3年才可采收。秋末挖取根部，除凈莖葉、泥土，放在通風處陰干幾天，按大小分別扎成小把，用微火熏于令透即得。本品帶油性，易霉敗、蟲蛀，必須貯存干燥處。逢霉雨季節(jié)，須用硫黃熏過或適當?shù)暮嫱浮?br>
【藥材】干燥的根，可分為3部：根頭部稱"歸頭"，主根稱"歸身"，支根及支根梢部稱"歸尾"。全長約10～25厘米，身長約3～10厘米。歸頭直徑2～4厘米，支根直徑0.3～1厘米。外表灰棕色或棕褐色，全體具縱皺紋，支根部尤多，歸頭頂端圓平，有莖葉殘基，常有不顯著的環(huán)形皺紋，歸身略呈圓柱形，身面凹凸不平，其下生有3～5條或更多的歸尾，歸尾上粗下細，多扭曲，表面有小疙瘩狀的須根痕跡。質(zhì)多柔韌，斷面黃白色，有裂隙，中層有淺棕色環(huán)紋，并有多數(shù)棕色油點。氣清香濃厚，味甘微苦辛。

以主根大、身長、支根少、斷面黃白色、氣味濃厚者為佳。主根短小、支根多、氣味較弱及斷面變紅棕色者質(zhì)次。

主產(chǎn)于甘肅、云南。此外，陜西、四川、湖北、貴州等地亦產(chǎn)。

下列植物的根，在部分地區(qū)有時也作當歸入藥，但質(zhì)量較差。

①東當歸的根，又名：延邊當歸、日本當歸。根肥大柔軟，分枝較多，呈馬尾狀。質(zhì)脆，油性較少。產(chǎn)吉林延邊。

②粉綠當歸的根，又名：野秦歸、云南野當歸。根圓錐形，長5～10厘米，根頭部徑約1～2厘米，外表棕色或黑褐色。質(zhì)堅硬不易折斷；斷面黃白色。產(chǎn)云南。

③歐當歸，我國有栽培，曾試代當歸入藥。

【化學成分】根含揮發(fā)油，甘肅岷縣產(chǎn)者含0.4%，四川汶縣產(chǎn)者含0.7%。揮發(fā)油的主要成分有：亞丁基苯酞、鄰羧基苯正戊酮及Δ2,4-二氫酞酐。

揮發(fā)油成分復雜，單是低沸點部分就有10多種，其中有多種烴類，包括3種萜烯。另含多量蔗糖(40%)、維生素B12(0.25～40微克／100克)、維生素A類物質(zhì)(以維生素A計，含率為0.0675%)。根的皂化部分中含棕櫚酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不飽和油酸、亞曲酸；不皂化成分中有β-谷甾醇。

全草有芳香，可知各部分都含揮發(fā)油，而果實含量特多。

東當歸及北海當歸的根含揮發(fā)油約0.2%，其中苯酞方面，有東當歸酞內(nèi)酯、亞丁基苯酞及蛇床酞內(nèi)酯、異蛇床酞內(nèi)酯。此外，還含倍半萜烯類、對-聚傘花素、蔗糖、維生素B12、煙酸、葉酸及β-谷甾醇等。前者還含丁基苯酞及瑟丹酸內(nèi)酯。兩種當歸的根及果實的揮發(fā)油中還含丁醇及乙酸。

【炮制】當歸：揀去雜質(zhì)，洗凈，悶潤，稍晾至內(nèi)外濕度適宜時，切片曬干。酒當歸：取當歸片，用黃酒噴淋均勻，稍悶，置鍋內(nèi)用微火炒，取出，放涼。(每當歸片100斤，用黃酒10斤)

《雷公炮炙論》："凡使當歸，先去塵并頭尖硬處一分已來，酒浸一宿。"

【性味】甘辛，溫。

①《本經(jīng)》："味甘，溫。"

②《吳普本草》："神農(nóng)、黃帝、桐君、扁鵲：甘，無毒。岐伯、雷公：辛、無毒。李氏：小溫。"

③《別錄》："辛，大溫，無毒。"

④《本草述》："味苦，溫，無毒。"

【歸經(jīng)】入心、肝、脾經(jīng)。

①《湯液本草》："入手少陰、足太陰、厥陰經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》："入心、肝、肺三經(jīng)。"

【功用主治】補血和血，調(diào)經(jīng)止痛，潤燥滑腸。治月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉腹痛，百瘕結(jié)聚，崩漏；血虛頭痛，眩暈，痿痹；腸燥便難，赤痢后重；癰疽瘡竊，跌撲損傷。

①《本經(jīng)》："主咳逆上氣，溫瘧寒熱洗洗在皮膚中，婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍金瘡，煮飲之。"

②《別錄》："溫中止痛，除客血內(nèi)塞，中風痙、汗不出，濕痹，中惡客氣、虛冷，補五藏，生肌肉。"

③《藥性論》："止嘔逆、虛勞寒熱，破宿血，主女子崩中，下腸胃冷，補諸不足，止痢腹痛。單煮飲汁，治溫瘧，主女人瀝血腰痛，療齒疼痛不可忍。患人虛冷加而用之。"

④《日華子本草》："治一切風，一切血，補一切勞，破惡血，養(yǎng)新血及主百癖。"

⑤《珍珠囊》："頭破血。身行血，尾止血。(《湯液本草》引作"頭止血，身和血，梢破血")"

⑥李杲："當歸梢，主百癖，破惡血，并產(chǎn)后惡血上沖，去諸瘡瘍腫結(jié)，治金瘡惡血，溫中潤燥止痛。"

⑦王好古："主痿芴嗜臥，足下熱而痛。沖脈為病，氣逆里急；帶脈為病，腹痛，腰溶溶如坐水中。"

⑧《本草蒙筌》："逐跌打血凝，并熱痢括疼滯住腸胃內(nèi)。"

⑨《綱目》："治頭痛，心腹諸痛，潤腸胃筋骨皮膚。治癰疽，排膿止痛，和血補血。"

⑩《本草再新》："治渾身腫脹，血脈不和，陰分不足，安生胎，墮死胎。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；浸酒、熬膏或入丸、散。

【宜忌】濕阻中滿及大便溏泄者慎服。

①《本草經(jīng)集注》："惡閭?cè)恪Ｎ份牌�、海藻、牡蒙�?

②《藥對》："惡濕面，畏生姜。"

③《太草經(jīng)疏》："腸胃薄弱，泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食、不思食及食不消，并禁用之，即在產(chǎn)后胎前亦不得入。"

④《本草匯言》："風寒未清，惡寒發(fā)熱，表證外見者，禁用之。"

【選方】①調(diào)益榮衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血。治沖任虛損，月水不調(diào)，臍腹?痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛，風寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱：當歸(去蘆，酒浸，炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸)各等分。共為粗末。每服三錢，水一盞半，煎至八分，去渣熱服，空心食前。(《局方》四物湯)

②治室女月水不通：當歸(切，焙)一兩，干漆(炒煙出)、芎?各半兩。上三味搗羅為末，煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，溫酒下。(《圣濟總錄》當歸丸)

③治月經(jīng)逆行從口鼻出：先以京墨磨汁服止之，次用當歸尾、紅花各三錢，水一種半，煎八分，溫服。(《簡便單方》)

④治血崩：當歸一兩，龍骨二兩(炒赤)，香附子三錢(炒)，棕毛灰五錢。上為末，米飲調(diào)三四錢，空心服。(《儒門事親》當歸散)

⑤治血瘕痛脹，脈滯澀者：當歸三兩，桂心兩半，白芍兩半(酒炒)，蒲黃二兩(炒)，血竭三兩，延胡兩半。為散，酒煎三錢，去渣溫服。(《醫(yī)略六書》當歸蒲延散)

⑥治婦人帶下五色，腹痛，羸瘦，食少：當歸一兩(銼，微炒)，鱉甲一兩(涂醋炙微黃，去裙稠)，川大黃一兩(銼碎，微炒)，白術(shù)三分，胡椒半兩，訶黎勒皮三分，檳榔三分，枳殼三分(麩炒微黃去瓤)，蓽茇半兩。上件藥搗羅為末，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大，每于食前以溫酒下三十丸.(《圣惠方》當歸丸)

⑦治婦人懷娠，腹中?痛：當歸三兩，芍藥一斤，茯苓四兩，白術(shù)四兩，澤瀉半斤，芎?半斤("半斤"一作"三兩")。上杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。(《金匱要賂》當歸芍藥散)

⑧治妊娠小便難，飲食如故：當歸、貝母、苦參各四兩。三味末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。(《金匱要略》當歸苦參丸)

⑨治妊娠胎動不安，腰腹疼痛：當歸半兩(銼)，蔥白一分(細切)。上二味，先以水三蠱，煎至二盞，入好酒一盞，更煎數(shù)沸，去滓，分作三服。(《圣濟總錄》安胎飲)

⑩治產(chǎn)后敗血不散，結(jié)聚成塊(俗呼兒枕)，疼痛發(fā)歇不可忍：當歸一兩(銼，微炒)，鬼箭羽一兩，紅藍花一兩。上藥搗篩為散，每服三錢，以酒一中盞，煎至六分，去滓，不計時候溫服。(《圣惠方》當歸散)

⑾治??、或顫振，或產(chǎn)后不省人事，口吐痰涎：當歸、荊芥穗等分。上為細末，每服三錢，水一盞，酒少許，煎至七分，灌下咽，即有生理。(《婦人良方》交加散)

⑿治產(chǎn)后腹中?痛，并腹中寒疝虛勞不足：當歸三兩，生姜五兩，羊肉一斤。上三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。(《金匱要略》當歸生姜羊肉湯)

⒀治大便不通：當歸、白芷等分為末，每服二錢，米湯下。(《圣濟總錄》)

⒁治肌熱燥熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無：黃耆一兩，當歸(酒洗)二錢。上藥作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，空心食前。(《內(nèi)外傷辨》當歸補血湯)

⒂治白虎風，疼痛不止：當歸一兩，桂心一兩，地龍一兩(微炒)，白僵蠶一兩(微妙)，威靈仙一兩，漏蘆一兩，芎?一兩，白芷一兩。上藥，搗細羅為散，每服，不計時候，以熱酒調(diào)下二錢。(《圣惠方》當歸散)

⒃治血痢里急后重，腸中疼痛：當歸三分(銼，微炒)，黃連一兩(去須，微炒)，龍骨二兩.上三味，搗羅為細散。每服二錢匕，粥飲調(diào)下，不拘時候，日二。(《圣濟總錄》當歸散)

⒄治盜汗：當歸、生地黃、熟地黃、黃藤、黃芩、黃連各等分，黃芪加一倍。上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，食前服，小兒減半服之。(《蘭室秘藏》當歸六黃湯)

⒅治諸瘡腫，已破未破，?腫甚：當歸、黃耆、栝蔞，木香、黃連各等分，為粗末，煎一兩。(《素問病機保命集》當歸散)

⒆治附骨癰及一切惡瘡：當歸半兩，甘草一兩，山梔子十二枚，木鱉子一枚(去皮)。上為細末，每服三錢，冷酒調(diào)服。(《奇效良方》當歸散)

⒇治湯潑火燒瘡，疼痛甚者：白蠟一兩，麻油四兩，當歸一兩半(生銼)。先將油煎當歸令焦黑，濾去滓，次入蠟，候消，相次急攪之，放冷入磁盒中收，以故帛子涂貼。(《圣惠方》神效白膏)

【臨床應(yīng)用】①治療肌肉、關(guān)節(jié)疼痛及神經(jīng)痛
采用當歸液穴位注射，治療腰肌勞損、肌肉風濕、四肢關(guān)節(jié)捩?zhèn)�、關(guān)節(jié)炎，及各種神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)痛、脅間神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛等)，有較好效果。據(jù)1000例各種原因引起的肌肉、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管組織病癥的治療結(jié)果，有效率達89.1%，其中治愈者381例，好轉(zhuǎn)510例。又據(jù)50例枕神經(jīng)痛的觀察，經(jīng)1～15次治療后，33例獲愈，其余亦均有不同程度的好轉(zhuǎn)。絕大部分病例于首次注射后1～3分鐘即基本止痛或明顯減輕，止痛效果可維持2～8小時，再注射時仍有效。實踐證明，當歸穴位注射，不僅止痛效果顯著，而且具有松弛肌肉，降低軟組織的炎癥性反應(yīng)，及改善末梢神經(jīng)和血管功能等作用。用法：用5～10%當歸液循經(jīng)取穴或痛點、敏感點，或腱鞘內(nèi)注射。每次選擇1～4點，每點注入1～5毫升。針刺入肌層，出現(xiàn)酸、脹針感，回抽無血后，推入藥液。一般無副作用，但于腱鞘內(nèi)注射時，則在注射后數(shù)小時出現(xiàn)局部腫脹，疼痛劇烈，影響功能活動，無需特殊處理，在1～3日內(nèi)即可消退，并顯出治療效果。凡因結(jié)核、腫瘤引起的腰背痛或四肢關(guān)節(jié)痛，局部外傷，化膿性病灶以及皮膚病患者，急性損傷局部瘀血、腫脹嚴重者皆不宜用。孕婦慎用。

②治療慢性氣管炎
以5%當歸液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5～1毫升。針刺入(深約1.5厘米左右)后，用搖動針管及輕度提插的手法，使針下產(chǎn)生酸脹感覺，然后緩緩注入藥液。治療50歲以上的患者93例，結(jié)果痊愈5例，顯著好轉(zhuǎn)26例，好轉(zhuǎn)52例，無效10例，總有效率為89.3%。

③治療慢性盆腔炎
用當歸組織液行穴位注射。治療5例，經(jīng)1～2療程，患者癥狀及體征顯著改善或消失，腹痛減輕，月經(jīng)正常，均在治療后6個月內(nèi)再次受孕。取穴及用法：穴位分兩組，第一組維胞(雙)、三陰交(左)、足三里(右)；第二組關(guān)元透中極、三陰交(右)、足三里(左)。兩組穴位交替注射，每日或隔日1次，或每周2次，每次一組。每穴注射藥液2～6毫升，6～10次為一療程。注藥前先捻轉(zhuǎn)針頭，使其"得氣"，再注入藥液。月經(jīng)期停止治療。注射后局部酸脹感向下放射。有3例于注藥后自覺心跳、發(fā)冷，持續(xù)5分鐘即自行消失，不需處理。

④治療月經(jīng)病
將當歸20克，紅花10克分別浸于50%酒精50毫升中，48小時后過濾，混勻，加酒精至100毫升。每日3次飯后服，每次3毫升，經(jīng)期停服。用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮發(fā)育不全等病54例，服藥60～600毫升不等，除7例無進步外，其余均有效果。復查的11例痛經(jīng)患者中有7例妊娠；16例子宮發(fā)育不全患者中有8例妊娠(大多與性激素合并治療)；月經(jīng)異常的26例中有6例妊娠。

⑤治療高血壓病
用20%復方當歸注射液(當歸、紅花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升內(nèi)，或75%復方當歸注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升，于兩側(cè)曲池及足三里交替注射，每穴2毫升，10次為一療程。一般用4個療程。第一療程每日1次，第二療程隔日1次，第三療程每周2次，第四療程隔日1次。注射時采用5號針頭，刺入穴位后，待患者有酸麻脹感時，再緩緩注入藥液。初步觀察7例，用藥后均有不同程度的血壓下降，其中收縮壓下降16～56毫米汞柱，舒張壓下降2～30毫米汞柱；頭暈、耳鳴、眼花、失眠等癥狀也有改善或消失，個別病例還顯示出心率減慢的作用。

⑥治療帶狀皰疹
將當歸研粉，依年齡大小每服0.5或1克，4～6小時1次。治療兒童帶狀皰疹54例，服藥后1天止痛的22例；2天止痛的32例。帶狀皰疹一般在服藥后第3天有部分枯萎，未再發(fā)生新疹，第4天結(jié)痂。又有用0.5克當歸浸膏片內(nèi)服，每次2～4片，4小時1次，治療成人患者23例，亦取得相似效果。

⑦治療鼻炎
用5%當歸液于迎香(雙)、印堂穴行穴位注射，每穴0.3～0.5毫升。每天1次，5天1療程。一般一個療程即可見效，通常作2個療程。藥液注入后，局部有輕度疼痛及酸麻感，無其它不良反應(yīng)。治療慢性單純性、肥厚性、過敏性鼻炎和副鼻竇炎等共120例，治愈73例(60.8%)，有效45例(37.5%)，無效2例(1.7%)。實踐證明，當歸液穴位注射具有消炎消腫、止痛、抗過敏、止血及調(diào)節(jié)鼻腔植物神經(jīng)功能等作用，對消除鼻因性頭痛有特效。病程越短，療效越好。