了哥王根
(《嶺南采藥錄》)

【別名】毒除根(《嶺南采藥錄》)，地棉根(《廣州植物志》)，定元根(《廣西中獸醫(yī)藥植》)，魚膽根(《南寧市藥物志》)，地谷根(《廣西中藥志》)，紅赤七、七麻根(《閩東本草》)，別南根、獨薯根、狗信世(《南方主要有毒植物》)。

【植物形態(tài)】瑞香科植物了哥王，詳"了哥王"條。

【采集】全年均可采挖，切去地上部分，洗凈，曬干或烘干。

【藥材】干燥根呈圓柱形，彎曲而有分枝；表面黃棕色，有突起的支根痕和不規(guī)則的縱皺紋。皮部纖維極多，不易折斷。木部質(zhì)硬，折斷面呈破裂狀。橫切面近圓形，皮部易剝離，較厚，約占木部的1／2，外側(cè)黃棕色，內(nèi)部白色，有絲狀纖維，形成層明顯；木部淡黃色，射線清楚。

產(chǎn)廣東、廣西、福建等地。

【化學成分】根皮中含有黃酮甙南蕘甙另含有多糖、樹脂、揮發(fā)油、酚性成分以及微量不飽和甾醇。

【炮制】蒸熟，切片，曬干。

【性味】苦，寒，有毒。

①《福建民間草藥》："苦，寒，有毒。"

②《陸川本草》："辛微苦，涼。"

③《廣西中藥志》："味苦微辛，性寒，有毒。"

【功用主治】清熱，利尿，解毒，殺蟲，破積。治肺炎，腮腺炎，水腫臌脹，瘰疬，瘡瘍腫毒，跌打損防。

①《生草藥性備要》："十蒸九曬，治跌打，煲酒服。亦治惡瘡，捶蜜敷亦效。"

②《嶺南采藥錄》："解花柳毒，治惡毒瘡和蜜搗敷。以之為末，遇損傷敷之，能止血。"

③《福建民間草藥》："消堅破瘀，利尿逐水。"

④《陸川本草》："解熱，利尿，破積，治痧積，跌打，瘡毒。"

⑤《廣西中藥志》："殺蟲拔毒，治麻風，惡瘡，白濁。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯(宜煎4小時以上)，3～5錢。外用：研末調(diào)敷。

【宜忌】《廣西中藥志》："孕婦及體質(zhì)虛寒者忌服。"

【選方】①治肺炎，支氣管炎，扁桃體炎：了哥王根白皮二錢，水煎服。(《浙江民間常用草藥》)

②治淋巴結核，哮喘，腮腺炎，百日咳，扁桃體炎：了哥王干根三至八錢，久煎去毒后內(nèi)服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)

③治瘰疬初起：鮮了哥王根第二重皮和紅糖搗爛敷患處，并取了哥王根一兩，水煎服，日一次。(《福建民間草藥》)

④治肝硬變腹水：鮮了哥王根第二重皮一兩(蒸熟)，紅棗十二粒，紅糖一兩，共搗為丸，如綠豆大，用開水送服五至七粒，日服一次。本品藥性劇烈，服后有嘔吐和腹痛、泄瀉的副作用。體弱和晚期患者忌用。(《福建民間草藥》)

⑤治風濕骨痛，亦治麻風：每天用了哥王根三錢，雞肉四兩，加適量水燉七小時，一次服下。(《嶺南草藥志》)

⑥治股陰疽：鮮了哥王根二重皮，搗爛調(diào)酒外敷。(《福建中草藥》)

⑦治瘡瘍成膿未潰：了哥王根皮適量，搗爛，敷瘡四周，留孔排膿。(礦西中草藥》)

⑧治腫毒：了哥王根，十蒸九曬，每服一兩或數(shù)錢，煎水沖溫酒服。(《嶺南草藥志》)

⑨治跌打損傷：了哥王根白皮二錢，水煎服；另用鮮根皮搗爛外敷。(《浙江民間常用草藥》)

⑩拔槍彈及竹刺入肉：了哥王根和黃糖，搗爛外敷。(江西《草藥手冊》)

⑾治蛇、蜈蚣咬傷：了哥王根九蒸九曬，每服用五錢至一兩，煎水溫服。(《嶺南草藥志》)

【臨床應用】①治療肺部炎癥
用了哥王注射液肌肉注射，每日2～3次，每次2毫升(相當于生藥4克)；或口服了哥王片每日3～4次，每次3～4片。治療53例成人肺炎，治愈25例，皆體溫降至正常，癥狀及體征消失，X線透視肺部炎癥全部消散；另有17例顯著好轉(zhuǎn)，皆體溫降至正常，癥狀及體征好轉(zhuǎn)，但X線透視肺部炎癥未完全消散。同時以了哥王與穿心蓮并用治療25例，療效相仿。另有1例慢性喘息性支氣管炎合并左下肺炎，用了哥王根莖皮1兩，加水1000毫升煎2小時以上，約得200毫升；每日1劑，分2次服。服藥后24小時退熱，咳喘顯減，連服1周，肺部炎癥消散吸收。又1例右側(cè)急性肺膿腫癥，膿腔4x5厘米，經(jīng)各種抗菌素治療半月，發(fā)熱、膿痰依舊，改用了哥王、虎杖煎液，第4天體溫下降至正常，20天后膿腔縮小至1x1.5厘米，2月后吸收痊愈。了哥王除能平喘止咳外，還有清熱消炎作用。試驗證明，25%水煎液對金黃色葡萄球菌高度致敏，綠膿桿菌中度致敏，大腸桿菌低度致敏。

②治療慢性氣管炎
取了哥王根皮10斤，加水60斤，煎4小時后過濾，藥渣再加水20～30斤煎2小時后過濾。將2次濾液合并，文火濃縮至6000毫升，加適量防腐劑及糖。每天服3次，每次20毫升，10天為一療程。療程間隔半個月。共治療120人，一個療程的總有效率為72.5%，近期控制9例。副作用：個別有胃病者服藥后可出現(xiàn)胃痛發(fā)作，或頭昏、惡心等現(xiàn)象，一般不需停藥。

③治療腎炎
每人每天用了哥王3錢，干者用2錢(10歲以下減半)，加清水600毫升煎成200毫升，加糖，分3次服。其治療作用表現(xiàn)在下列兩個方面：㈠利尿：急、慢性腎炎在服藥后均有不同程度的利尿作用。利尿作用出現(xiàn)在用藥后2～3天，并可持續(xù)利尿。利尿顯著的多見于腎炎腎變性期，體質(zhì)尚好而偏于濕熱型的病例，對腎病綜合征效果較差。㈡抗感染：臨床觀察到經(jīng)鏈霉素治療未效的變形桿菌感染病人，改用了哥王內(nèi)服3周，連續(xù)2次中段尿培養(yǎng)無菌生長；對白色葡萄球菌感染亦有效。由皮膚感染及咽部炎癥所致之急性腎炎水腫，服本藥后皮膚感染及咽部炎癥得到控制，水腫消退。副作用：可有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等，停藥后可消除，有個別病例因長期服用了哥王出現(xiàn)心律不齊，其原因有待進一步觀察研究。

④治療腰腿痛
用了哥王(金腰帶)濃縮溶液作離子導入療法，治療腰椎間盤脫出癥46例，風濕痛38例，坐骨神經(jīng)痛16例，均有一定效果。

⑤引產(chǎn)
取新鮮了哥王根，長8～10厘米，直徑0.5～1.O厘米，去粗皮留第2層皮，細端削成圓錐形，務使光滑，在粗端扎上絲線，煮沸1～2小時，或浸入75%酒精內(nèi)30分鐘消毒。病人取截石位，常規(guī)消毒，將消毒的了哥王根細端慢慢送進經(jīng)擴張的宮頸管內(nèi)。絲線扎上消毒紗布塞在陰道內(nèi)。如24小時未見胚胎排出，則需更換紗布以防感染，如了哥王根滑脫可重插第2、3、4次，直至胚胎自然排出。臨床觀察妊娠1～3個月的3人，4～6個月的107人，7個月的6人，引產(chǎn)插1次的成功率為86%，第2～4次再插同樣成功。如加用針刺大橫、關元等穴，可出現(xiàn)宮縮加強。引產(chǎn)過程中必須嚴格注意消毒，防止感染及宮頸外傷等事故發(fā)生。

⑥治療麻風
取了哥王根，每6斤加水6斤，煮6小時，再加水6斤煮6小時，過濾。每次服15毫升，日服3次。共觀察31例(2例因病情惡化中途停藥)，在治療2個月期間，可見食欲增加，睡眠良好，部分病人在服藥第2天起飯量增加；多數(shù)病人紅細胞數(shù)增高，偏低者能迅速增至正常；治療2個月后，檢查麻風桿菌比治療前減少者有8人，由陽性轉(zhuǎn)為陰性者2人；皮膚損害全部或大部消退者7人，損害顏色逐漸吸收變淡者10人。癥狀無變化者7人，均為病期5年以上的重癥患者。在治療中觀察到，了哥王對九名疣性麻風的全身各部之彌漫性浸潤性紅色麻木斑特別有效，消退迅速，機能恢復亦快。在治療過程中脹大的神經(jīng)干未見縮小，蕁麻疹反應為服藥中最多見或唯一的反應。

⑦其他
用了哥王根3錢，雞肉4兩，水適量，隔水燉7小時，睡前1次服食，連服3次，對風濕性關節(jié)炎有明顯效果，或服用了哥王煎劑7～30天亦效。再有用了哥王皮(干)每市斤加水6市斤4兩，煎煮5小時取濾液，再如上法煎煮，合并2次濾液備用，成人每次30毫升，日服3次，治療肌肉關節(jié)風濕痛6例均取得效果。用本藥煎劑治療支氣管哮喘、百日咳、腮腺炎等，也有一定療效。本藥宜久煎，一般2～4小時，最久可至6～10小時。久煎可能有解除毒性作用。了哥王的中毒表現(xiàn)，主要為嘔吐、腹瀉。解救法：除一般常規(guī)處理外，可針刺上皖、中脘、足三里等穴。