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人參

醫(yī)藥橋 2023-10-09 16:49

人參
(《本經(jīng)》)

【別名】人銜、鬼蓋(《本經(jīng)》),土精、神草、黃參、血參(《吳普本草》),地精(《廣雅》),百尺杵(《本草圖經(jīng)》),海腴、金井玉闌,孩兒參(《綱目》),棒棰(《遼寧主要藥材》)。

【來(lái)源】為五加科植物人參的根。

【植物形態(tài)】人參
多年生草本,高達(dá)60厘米。主根肥大,肉質(zhì),圓柱狀,常分歧,由根上部二分歧者習(xí)稱(chēng)"靈體"或"橫體";幾不分歧或在下部分歧者習(xí)稱(chēng)"笨體"或"顧體";須根長(zhǎng),有多數(shù)小疣狀物;根莖上有莖痕,有時(shí)生效條不定根。莖直立,綠色,細(xì)圓柱形,光滑無(wú)毛。葉輪生于莖端,數(shù)目依生長(zhǎng)年限而不同,初生時(shí)為1枚3出復(fù)葉,二年生者為1枚5出掌狀復(fù)葉,三年生者為2枚5出掌狀復(fù)葉,四年生者為3枚,以后逐年增多,最后增至6枚;葉具長(zhǎng)柄;小葉卵形或倒卵形,復(fù)葉基部的小葉較小,長(zhǎng)2~3厘米,寬1~1.5厘米;上部的小葉長(zhǎng)4~15厘米,寬2.2~4厘米;先端漸尖,基部楔形,下延,邊緣具細(xì)鋸齒,上面沿葉脈有直立剛毛,下面無(wú)毛;小葉柄長(zhǎng)達(dá)2.6厘米?偦üS汕o端葉柄中央抽出,長(zhǎng)約7~20厘米,頂生傘形花序,有十余朵或數(shù)十朵淡黃綠色的小花,通常在第四年開(kāi)始開(kāi)花;花有梗,兩性及雄性;萼綠色,6裂;花瓣6,先端尖;雄蕊5;子房下位,2室,花柱2,在兩性花中離生,在雄花中合生成中空的筒狀。漿果狀核果,腎形,成熟時(shí)鮮紅色,每室含種子1枚。種子白色,扁平圓卵形,一側(cè)平截;ㄆ6~7月。果期7~9月。

生于茂密的林中。分布黑龍江、吉林、遼寧和河北北部的深山中。遼寧和吉林有大量栽培。野生的稱(chēng)"野山參";栽培的稱(chēng)"園參"。如將幼小的野山參移植于田間,或?qū)⒂仔〉膱@參移植于山野而成長(zhǎng)的人參,稱(chēng)為"移山參"。

本植物的根莖(人參蘆)、根莖上的不定根(人參條)、細(xì)支根與須根(人參須)、葉(人參葉)、花(人參花)、果實(shí)(人參子)亦供藥用,各詳專(zhuān)條。

【采集】①園參
9~10月間采挖生長(zhǎng)6年以上的人參。用鎬細(xì)心的刨起,防止斷根和傷根,去掉泥土,再行加工。新鮮品稱(chēng)"園參水子"。新鮮的移山參稱(chēng)"移山參水子"。

②野山參
5~9月間采挖。用骨針撥松泥土,將根及須根細(xì)心拔出,防止折斷,去凈泥土,莖葉。新鮮品稱(chēng)"野山參水子"。

【制法】人參加工法主要分紅參類(lèi)、糖參類(lèi)、生曬參類(lèi)及其它類(lèi)4種:

①紅參類(lèi)
取園參水子剪去支根及須根,洗刷干凈,蒸2~3小時(shí),至參根呈黃色,皮呈半透明狀為宜,取出烘干或曬干。主要成品有紅參。邊條參等。

②糖參類(lèi)
取鮮參洗刷干凈,置沸水中浸泡3~7分鐘,撈出,再入涼水中浸泡10分鐘左右,取出曬干,再經(jīng)硫黃熏過(guò)。然后用特制的針沿參體平行及垂直的方向扎小孔,浸于濃糖汁(100毫升水溶135克糖)中24小時(shí)。取出后曝曬1天,再用濕毛巾打潮,使其軟化,進(jìn)行第2次扎孔,浸于濃糖汁中24小時(shí)。取出后,沖去浮糖,曬干或烤干。主要成品有白人參(為園參水子或移山參水子的加工品)、糖參(為各種鮮參的加工品)等。

③生曬參類(lèi)
取鮮參洗刷干凈,日曬1天后,再用硫黃熏過(guò)曬干而成。主要成品有生曬參、全須生曬參、白干參等。

④其它類(lèi)
㈠掐皮參:加工法與糖參相似,一般將參體浸沸水中3次,每次1~2分鐘,約三成熟時(shí),再將支根置沸水中約20分鐘。參體經(jīng)扎孔后放入較稀的糖汁中浸3次,取出微火烘烤,使皮與內(nèi)部分離,再用竹刀輕扎外皮,使成點(diǎn)狀即成。㈡大力參:取鮮參在沸水中浸煮片刻后曬干。

人參成品容易著潮返糖,宜放置于燥陰涼處,密閉保存,并防蟲(chóng)蛀。

【藥材】①園參
又名秧參。主根(參體)呈圓柱形,表面淡黃色,上部有斷續(xù)的橫紋。根莖(蘆頭)長(zhǎng)約2~6厘米,直徑約0.5~1.6厘米,有稀疏的碗狀莖痕(蘆碗)及一至數(shù)條不定根(參剖)。支根2~6條,末端多分歧,有許多細(xì)長(zhǎng)的須狀根,其上生有細(xì)小疣狀突起(珍珠點(diǎn))。

由于加工方法不同,商品園參主要有以下幾種:㈠紅參:主根長(zhǎng)約5~20厘米,直徑約0.7~2厘米。表面棕紅色,半透明,有大縱皺,環(huán)紋不明顯,有支根痕。根莖土黃色,上有碗狀莖痕4~6個(gè)。質(zhì)硬而脆,斷面平坦,角質(zhì),棕紅色,中有淺色圓心。氣香,味微苦。㈡邊條參:性狀同紅參,惟一般以根莖較長(zhǎng),身長(zhǎng)徑圓,支根較長(zhǎng)為特點(diǎn)。㈢糖參:主根長(zhǎng)約3.5~12厘米,直徑0.6~2厘米。表面淡黃白色,上端有較多的斷續(xù)環(huán)紋,遍體有點(diǎn)狀表皮剝落及細(xì)根痕跡。斷面平坦,粉質(zhì),黃白色,有時(shí)韌皮部附近有淡黃色圈,中心部常有放射狀裂隙。氣香,味甘而微苦。㈣白人參:性狀同糖參,形體較好,和野山參相似,但多為順直體,根莖較紅參長(zhǎng),須根分散,短而脆。㈤生曬參:主根長(zhǎng)約3~10厘米,直徑約0.3~2厘米。表面土黃色,有黑棕色橫紋及縱皺,細(xì)支根及須根均已除去,而僅留痕跡。質(zhì)脆,體輕,斷面平坦,白色,有放射狀裂隙。氣香,味苦。有完整的根莖及須根者,稱(chēng)"全須生曬參"。㈥白干參:主根表皮均已除去,體表淡黃色或類(lèi)白色,上端橫紋不明顯,但可見(jiàn)淺縱皺及支根痕。其它性狀與生曬參近似。㈦掐皮參:主根長(zhǎng)約6~15厘米,直徑約1.2~2.5厘米,表面淡黃色,上端環(huán)紋不明顯,但可見(jiàn)許多加工所致的凹點(diǎn)。支根淺棕色,支根與須根用線扎成牛尾狀。斷面白色。氣香,味甘微苦。㈧大力參:主根長(zhǎng)5~15厘米,表面淡黃色,半透明,有明顯縱皺,上端有棕色橫紋。細(xì)支根及須根均已除去。質(zhì)硬而脆。斷面平坦,透明角質(zhì)狀。氣香,味苦。

園參商品,均以身長(zhǎng)、支大、蘆(根莖)長(zhǎng)者為佳。支瘦小,蘆短、糖重者為次。

主產(chǎn)吉林,其次為遼寧、延邊朝鮮族自治州等地。

②野山參
又名山參。主根短租,與根莖等長(zhǎng)或較短,多具二個(gè)主要支根,形似人體。上端有細(xì)而深的橫環(huán)紋。根莖細(xì)長(zhǎng),一般長(zhǎng)3~9厘米,上部扭曲,習(xí)稱(chēng)"雁脖蘆",蘆碗密集,下部無(wú)蘆碗而較光滑,俗稱(chēng)"圓蘆"。須根稀疏,長(zhǎng)約為主根的1~2倍,柔韌不易折斷,有明顯的疣狀突起(珍珠點(diǎn))。全體呈淡黃白色,皮細(xì)、光潤(rùn)。氣香濃厚,味甘微苦。

由于加工不同,商品野山參有生曬參、糖參、掐皮參3種。其性狀除全形外,均與相應(yīng)的園參商品相似:以支大、漿足、紋細(xì)、蘆長(zhǎng)、碗密、有圓蘆及珍珠點(diǎn)者為佳。

主產(chǎn)吉林、遼寧、黑龍江等地。

③移山參
體形似野山參,但主根下部往往較肥大,紋粗而淺,常延續(xù)到主根中部,須根珍珠點(diǎn)較少。加工商品同野山參。

④朝鮮人參
產(chǎn)于朝鮮的人參,習(xí)稱(chēng)朝鮮人參,又名別直參、高麗參。商品有朝鮮紅參、朝鮮白參之分,而以紅者為優(yōu)。

㈠朝鮮紅參
加工法與國(guó)產(chǎn)紅參相同。體較足壯,上生雙馬蹄蘆與肩齊,單蘆的名"獨(dú)碗蘆",中部皆深陷,邊緣甚整齊,質(zhì)堅(jiān)硬。主根長(zhǎng)約6~10厘米,直徑約1~2厘米。表面紅棕色,有順紋,上部或顯黃衣,全體顯縱棱。支根多彎曲交叉。質(zhì)堅(jiān)體重。斷面角質(zhì)發(fā)亮,有菊花紋。香氣濃厚,味甘微苦。

㈡朝鮮白參
蘆頭與園參相似,體呈圓柱形。表面黃白色,有淺棕色細(xì)紋。須根大部除去,質(zhì)松泡。斷面有圓心。稍有香氣,味甘微酸。

此外,日本栽培的人參,習(xí)稱(chēng)東洋參,始載于《綱目拾遺》,商品因加工不同,分為白參與紅參兩種。

【炮制】糖參類(lèi):除去蘆頭,切段即可。紅參類(lèi):除去蘆頭,切段;蛞詽癫及,潤(rùn)軟后切片,晾干。

【性味】甘微苦,溫。

①《本經(jīng)》:"味甘,微寒。"

②《別錄》:"微溫,無(wú)毒。"

③《本草備要》:"生,甘苦,微涼;熟,甘,溫。"

【歸經(jīng)】入脾、肺經(jīng)。

①《本草衍義補(bǔ)遺》:"入手太陰。"

②《本草匯言》:"入肺、脾二經(jīng)。"

③《藥品化義》:"入脾、胃、肺三經(jīng)。"

【功用主治】大補(bǔ)元?dú),固脫生津,安神。治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虛咳喘促,自汗暴脫,驚悸,健忘,眩暈頭痛,陽(yáng)痿,尿頻,消渴,婦女崩漏,小兒慢驚,及久虛不復(fù),一切氣血津液不足之證。

①《本經(jīng)》:"主補(bǔ)五臟,安精神,止驚悸,除邪氣,明目,開(kāi)心益智。"

②《別錄》:"療腸胃中冷,心腹鼓痛,胸肋逆滿,霍亂吐逆,調(diào)中,止消渴,通血脈,破堅(jiān)積,令人不忘。"

③《藥性論》:"主五臟氣不足,五勞七傷,虛損瘦弱,吐逆不下食,止霍亂煩悶嘔噦,補(bǔ)五臟六腑,保中守神。""消胸中痰,主肺痿吐膿及癇疾,冷氣逆上,傷寒不下食,患人虛而多夢(mèng)紛紜,加而用之。"

④《日華子本草》:"調(diào)中治氣,消食開(kāi)胃。"

⑤《珍珠囊》:"養(yǎng)血,補(bǔ)胃氣,瀉心火。"

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》:"治脾胃陽(yáng)氣不足及肺氣促,短氣、少氣,補(bǔ)中緩中,瀉肺脾胃中火邪!吨髦蚊匾罚貉a(bǔ)元?dú),止瀉,生津液。"

⑦《滇南本草》:"治陰陽(yáng)不足,肺氣虛弱。"

⑧《本草蒙筌》:"定喘嗽,通暢血脈,瀉陰火,滋補(bǔ)元陽(yáng)。"

⑨《綱目》:"治男婦一切虛證,發(fā)熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食,?瘧,滑瀉久痢,小便頻數(shù),淋瀝,勞倦內(nèi)傷,中風(fēng),中暑,痿痹,吐血,嗽血,下血,血淋,血崩,胎前產(chǎn)后諸病。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,0.s~3錢(qián),大劑0.3~1兩;亦可熬膏,或入丸、散。

【宜忌】實(shí)證、熱證忌服。

①《本草經(jīng)集注》:"茯苓為使。惡溲疏。反藜蘆。"

②《藥對(duì)》:"畏五靈脂。惡皂莢、黑豆。動(dòng)紫石英。"

③《藥性論》:"馬藺為使.惡鹵咸。"

④《醫(yī)學(xué)入門(mén)》:"陰虛火嗽吐血者慎用。"

⑤《月池人參傳》:"忌鐵器。"

⑥《藥品化義》:"若脾胃熱實(shí),肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,胸膈痛悶,噎膈便秘,有蟲(chóng)有積,皆不可用。"

【選方】①治營(yíng)衛(wèi)氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆:人參(去蘆)、白術(shù)、茯苓(去皮)、甘草(炙)各等分。上為細(xì)末,每服二錢(qián),水一盞,煎至七分,通口服,不拘時(shí),入鹽少許,白湯點(diǎn)亦得。常服溫和脾胃,進(jìn)益飲食,辟寒邪瘴霧氣。(《局方》四君子湯)

②治胃虛冷,中脘氣滿,不能傳化,善饑不能食:人參末二錢(qián),生附子末半錢(qián),生姜一分(切碎)。上三味和勻,用水七合,煎至二合,以雞子一枚取清,打轉(zhuǎn),空心頓服。(《圣濟(jì)總錄》溫胃煮散)

③治肺虛久咳:人參末二兩,鹿角膠(炙,研)一兩。每服三錢(qián),用薄荷、豉湯一盞,蔥少許,入銚子煎一、二沸,傾入盞內(nèi),遇咳時(shí),溫呷三、五口。(《食療本草》)

④治三、二年間肺氣上喘咳嗽,咯唾膿血,滿面生瘡,遍身黃腫:蛤蚧一對(duì)(全者,河水浸五宿,逐日換水,洗去腥,酥炙黃色),杏仁(去皮尖、炒),甘草(炙)各五兩,知母、桑白皮、人參、茯苓(去皮),貝母各二兩。上八味為末,凈磁合子內(nèi)盛。每日用如茶點(diǎn)服。(《衛(wèi)生寶鑒》人參蛤蚧散)

⑤治陽(yáng)虛氣喘,自汗盜汗,氣短頭運(yùn):人參五錢(qián),熟附子一兩。分為四帖,每帖以生姜十片,流水二盞,煎一盞,食遠(yuǎn)溫服。(《濟(jì)生方》)

⑥治心氣虛損,怔忡而自汗者:豬腰子一只,用水兩碗,煮至一盞半,將腰子細(xì)切,入人參半兩,當(dāng)歸(上去蘆、下去細(xì)者,取中段)半兩。并切,同煎至八分,吃腰子,以汁送下。有吃不盡腰子,同上二味藥滓,焙干,為細(xì)末,山藥糊丸如梧桐子大,每服三、五十丸。(《百一選方》)

⑦治心氣不定,五臟不足,恍惚振悸,差錯(cuò)謬忘,夢(mèng)寐驚魘,恐怖不寧,喜怒無(wú)時(shí),朝差暮劇,暮差朝劇,或發(fā)狂眩:遠(yuǎn)志(去苗及心)、菖蒲各二兩,人參、白茯苓(去皮)各三兩。上為細(xì)末,煉蜜丸如梧桐子大,朱砂為衣。每服七丸,加至二十丸,溫米飲下,食后臨臥日三服。(《局方》定志丸)

⑧治消渴引飲無(wú)度:人參、瓜蔞根各等分。生為末,煉蜜為丸,梧桐子大,每服三十丸,麥冬湯送下。(《仁齋直指方》玉壺丸)

⑨治消渴引飲:人參為末,雞孑清調(diào)服一錢(qián),日三、四服。(《綱目》)

⑩止血后此藥補(bǔ)之:大人參(去蘆)二兩,棗五枚。每服水二盞,煎一盞。細(xì)呷之,服后熟睡一覺(jué),諸病除根。(《十藥神書(shū)》獨(dú)參湯)

⑾治吐血下血,因七情所感,酒色內(nèi)傷,氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈散,血如涌泉:人參(焙)、側(cè)柏葉(蒸焙)、荊芥穗(燒存性)各五錢(qián)。為末,用二錢(qián),入飛羅面二錢(qián),以新汲水調(diào)如稀糊服,少頃再啜。(《中藏經(jīng)》)

⑿治小兒驚后瞳人不正者:人參、阿膠(糯米炒成珠)各一錢(qián)。水一盞,煎七分。溫服,日再服,愈乃止。(《仁齋直指方》)

⒀治下痢噤口:人參、蓮肉各三錢(qián)。以井華水二盞,煎一盞,細(xì)細(xì)呷之,或加姜汁炒黃連三錢(qián)。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)

⒁治胸痹心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心:人參、甘草、干姜、白術(shù)各三兩。上四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。(《金匱要略》人參湯)

⒂治霍亂心煩躁:桂心二分(末),人參半兩(去蘆頭)。上以水一大盞,煎至七分,去滓,分溫二服。(《圣惠方》)

⒃治虛瘧發(fā)熱:人參二錢(qián)二分,雄黃五錢(qián)。為末,用棕尖搗丸,梧子大。發(fā)日侵晨,井華水吞下七丸,發(fā)前再服。忌諸般熱物。(《丹漠纂要》)

⒄治妊娠酸心吐清水,腹痛不能飲食:人參(去蘆)、干姜(炮)各等分。上為末,用生地黃汁,丸如梧子大.每服五十丸,米湯下,食前服。(《局方》小地黃丸)

【臨床應(yīng)用】①用于急救
大劑量的人參(o.3~1兩)煎服或燉服,或以人參注射液(每毫升含生藥0.57克)2~4毫升行肌肉或靜脈注射,可用于心原性休克的急救,或其它一時(shí)極端垂危的病人;人參與附于合用可以救治亡陽(yáng)虛脫。

②治療心血管系統(tǒng)疾病
人參對(duì)于高血壓病、心肌營(yíng)養(yǎng)不良、冠狀動(dòng)脈硬化、心絞痛等,都有一定時(shí)治療作用,可以減輕各種癥狀。人參對(duì)不正常的血壓具有調(diào)整作用,或認(rèn)為不同的劑量可以出現(xiàn)不同的作用:小劑量能提高血壓,大劑量能降低血壓。成人1日的常用量為0.2~3錢(qián);人參浸膏(每毫升等于1克生藥),每次服20~40滴,日服2~3次;人參酊(含量10%),每次5毫升,日服2~3次;人參粉,每次3~6分,日服2~-3次。

③對(duì)胃和肝臟疾病
對(duì)慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過(guò)低者,服人參后可見(jiàn)胃納增加,癥狀減輕或消失,但對(duì)胃液分泌及胃液酸度無(wú)明顯影響。也有報(bào)告稱(chēng)人參可使慢性胃炎病人胃痛消失,食欲增強(qiáng),大便正常,胃液總酸度增加。對(duì)于急性傳染性肝炎,在一定的治療條件下,服用人參對(duì)于防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝姿朴幸欢ǖ姆e極意義。

④治療糖尿病
人參能改善糖尿病人的一般情況,但不改變血糖過(guò)高的程度。或謂人參可使輕型糖尿病患者尿糖減少,血糖降低40~50毫克%,停藥后仍可維持2周以上;中等度糖屎病人服人參后,雖然降低血糖作用不明顯,但多數(shù)全身狀況有所改善,如渴感等癥狀消失或減輕;某些患者服人參后可減少胰島素的用量。

⑤對(duì)于精神病
人參對(duì)無(wú)力型和無(wú)力-抑郁型精神病,無(wú)論其病因如何(精神分裂癥、中毒或傳染病引起的精神病,退化性精神病等),似均有治療作用。也有認(rèn)為,人參口服對(duì)器質(zhì)性神經(jīng)疾患僅能改善病人的一般主觀癥狀,而無(wú)客觀的明顯治療作用。

⑥治療神經(jīng)衰弱
人參對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有顯著的興奮作用,能提高機(jī)體活動(dòng)能力,減少疲勞;對(duì)不同類(lèi)型的神經(jīng)衰弱患者均有-定的治療作用,使病人體重增加,消除或減輕全身無(wú)力、頭痛、失眠等癥狀。

⑦治療陽(yáng)痿
人參在中藥里,一般用作強(qiáng)壯劑,可以補(bǔ)養(yǎng)元?dú);近人的研究,證明它有增強(qiáng)性腺機(jī)能的作用。人參酊對(duì)于麻痹型、早泄型陽(yáng)痿有顯著的療效,但對(duì)精神型無(wú)效;對(duì)因神經(jīng)衰弱所引起的皮層性和脊髓性陽(yáng)痿也有一定治療效果。

⑧其他
人參還有提高視力及增強(qiáng)視覺(jué)暗適應(yīng)的作用。與其它藥物合用,還可以治療多種疾病。但臨床上對(duì)于實(shí)癥,如由于突然氣壅而得的喘癥,由于燥熱引起的咽喉干燥癥,一時(shí)沖動(dòng)引發(fā)的吐血鼻衄等,均忌用人參。

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      麒麟尾 (《嶺南采藥錄》) 【異名】獅尾草(《嶺南采藥錄》),蓬萊蕉、龜背竹(《廣州植物志》),羽葉藤、過(guò)山標(biāo)(《廣西藥植名錄》),上樹(shù)百足、上樹(shù)蜈蚣(《梧州草藥及常見(jiàn)病多發(fā)病處方...

      0 條評(píng)論 59 2023-10-09 16:46

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