全蝎
(《蜀本草》)

【異名】蠆(《詩經(jīng)》)，蠆尾蟲(《說文》)，杜伯(《廣雅》)，主簿蟲(《酉陽雜俎》)，威哇(《蜀本草》)，全蟲(《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》)，茯背蟲(《山西中藥志》)。

【來源】為鉗蝎科動物鉗蝎的干燥全蟲。

【動物形態(tài)】鉗蝎
體長約6厘米，分為頭胸部及腹部2部。頭胸部較短，7節(jié)，分節(jié)不明顯，背面覆有頭胸甲，前端兩側(cè)各有1團(tuán)單眼，頭胸甲背部中央處，另有1對，如復(fù)眼。頭部有附肢2對，1對為鉗角，甚�。�1對為強(qiáng)大的腳須，形如蟹螯。胸部有步足4對，每足分為7節(jié)，末端各有鉤爪2枚。腹部甚長，分前腹及后腹兩部，前腹部寬廣，共有7節(jié)，第1節(jié)腹面有一生殖厴，內(nèi)有生殖孔；第2節(jié)腹面有1對櫛板，上有齒16～25個；第3～6節(jié)的腹面，各有肺書孔1對。后腹部細(xì)長，分為5節(jié)和1節(jié)尾刺，后腹部各節(jié)皆有顆粒排列而成的縱棱數(shù)條。尾刺呈鉤狀，上屈，內(nèi)有毒腺。
卵胎生。多穴居，喜棲于石隙或枯葉下，晝伏夜出，捕食昆蟲及蜘蛛等動物。全國各地均有分布，以長江以北地區(qū)為多。

【采集】野生蝎由仲春至初秋捕捉。清明至谷雨前后捕捉者，稱為"春蝎"，此時未食泥土，品質(zhì)較佳；夏季產(chǎn)量較多，稱為"伏蝎"，因已食泥土，品質(zhì)較次。飼養(yǎng)蝎，隔年收捕1次，一般在秋季晚上，用燈光誘捕，待蝎子出動后用竹筷挾入光滑的瓷盆內(nèi)，或在洞口用盆承受，倒入缸內(nèi)。捕得后，先浸入清水中，待其吐出泥土，然后撈出，置沸水鍋中，加少量食鹽，煮沸后，清水漂過，晾干。

【藥材】干燥的全蟲，頭胸部及前腹部呈扁平長橢圓形，后腹部尾狀。完整者長約6厘米。全體綠褐色，腹及肢為黃色，尾刺尖端呈褐色。胸部折斷后可見內(nèi)有黑色或棕黃色殘余物，后腹部中空。體輕、質(zhì)脆，氣微腥，味咸。以色黃、完整、腹中少雜物者為佳。有單用其后腹部者，稱為"蝎尾"，又名"蝎梢"。
主產(chǎn)河南、山東、湖北、安徽等地。

【化學(xué)成分】含蝎毒，系一種類似蛇毒神經(jīng)毒的蛋白質(zhì)。此外，并含三甲胺、甜菜堿、�；撬帷④浿�酸、硬脂酸、膽甾醇、卵磷脂及銨鹽等。

歐洲及北非產(chǎn)蝎的毒液中含神經(jīng)毒Ⅰ及Ⅱ，其神經(jīng)毒Ⅱ?yàn)橐粭l由64氨基酸組成的肽鏈。

【藥理作用】①抗驚厥作用
小鼠口服止痙散(全蝎和蜈蚣干粉等量混合而成)每天1克，連服1、3、9天后對五甲烯四氮唑、士的寧及煙堿引起的驚厥均有對抗作用，對抗士的寧驚厥的效果最為顯著，煙堿次之，五甲烯四氮唑更差，可卡因則無。全蝎與蜈蚣分別單獨(dú)應(yīng)用每天1克亦有效，但全蝎的效果較蜈蚣差。

②對心血管系統(tǒng)的作用
靜脈注射全蝎浸劑及煎劑均可使兔、犬血壓一時性下降(少數(shù)可見暫時上升)，但很快恢復(fù)，接著出現(xiàn)逐漸持久的血壓下降，維持1～3小時以上。灌胃或肌肉注射給藥仍有顯著持久的降壓作用，重復(fù)用藥不出現(xiàn)快速耐受現(xiàn)象。降壓原理為抑制血管運(yùn)動中樞、擴(kuò)張血管、直接抑制心臟以及對抗腎上腺素的升壓作用，對清醒動物有明顯鎮(zhèn)靜作用，但并不使動物入眠，也可能與降壓有關(guān)。從全蝎中分離出的蝎酸鈉鹽給麻醉兔靜脈注射產(chǎn)生暫時性血壓下降，但對離體蛙心呈興奮作用，對蛙后肢及離體兔耳血管則均呈收縮作用。

【毒性】蝎毒主要作用為使呼吸麻痹，其最小致死量對兔為0.07，小鼠為0.5，蛙為0.7毫克／公斤。兔中毒癥狀為四肢強(qiáng)直性痙攣，流涎，呼吸停止，并且血壓上升，蛙則見四肢纖維性攣縮，小鼠則繼興奮狀態(tài)后四肢及呼吸麻痹。蝎毒無溶血及凝血作用。對離體蛙心有抑制作用，對蛙后肢血管有收縮作用，對離體兔腸及蛙膀胱均為興奮。

蝎子湯對試驗(yàn)動物破傷風(fēng)的療效：全蝎15克，赤芍12.5克，大黃10克，甘草7.5克，做成200毫升煎劑即為蝎子湯。用1～10%蝎子湯與破傷風(fēng)桿菌混合60～90分鐘無抑菌作用，但混入于培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)，有一定的抑制作用。對破傷風(fēng)毒素?zé)o中和或破壞作用。無論口服或皮下注射蝎子湯，對豚鼠或小鼠實(shí)驗(yàn)性破傷風(fēng)均無治療或預(yù)防效果。小鼠口服、皮下或靜脈注射蝎子湯0.1～1毫升／只，豚鼠口服或皮下注射0.2～5毫升／只，均未見明顯中毒癥狀。

【炮制】清水漂去鹽質(zhì)，曬干，或微火焙用。

①《綱目》："入藥去足焙用。"

②《本經(jīng)逢原》："滾醋泡去咸，炒干用。"

【性味】咸辛，平，有毒。

①《日華子本草》："平。"

②《開寶本草》："味甘辛，有毒。"

③《醫(yī)林纂要》："辛酸咸，寒。"

【歸經(jīng)】《綱日》："足厥陰經(jīng)。"

【功用主治】祛風(fēng)，止痙，通絡(luò)，解毒。治驚風(fēng)抽摘，癲癇，中風(fēng)、半身不遂、口眼歪斜，偏頭痛，風(fēng)濕痹痛，破傷風(fēng)，淋巴結(jié)結(jié)核，風(fēng)疹瘡腫。

①《開寶本草》："療諸風(fēng)癮疹，及中風(fēng)半身不遂，口眼歪斜，語澀，手足抽掣。"

②《本草圖經(jīng)》："治小兒驚搐。"

③《本草會編》："破傷風(fēng)宜以全蝎、防風(fēng)為主。"

④《綱目》："治大人痃瘧，耳聾，疝氣，諸風(fēng)瘡，女人帶下，陰脫。"

⑤《本草正》："開風(fēng)痰。"

⑥《玉楸藥解》："穿筋透骨，逐濕除風(fēng)。"

⑦《山東中草藥手冊》："息風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)痙。治血栓閉塞性脈管炎，淋巴結(jié)結(jié)核，骨關(guān)節(jié)結(jié)核，流行性腮腺炎。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，全蝎0.8～1.5錢，蝎尾3～5分；或入丸、散。外用：研末調(diào)敷。

【宜忌】血虛生風(fēng)者忌服。

①《本草經(jīng)疏》："似中風(fēng)及小兒慢脾風(fēng)，病屬于虛，法咸忌之。"

②《本草求真》："忌蝸牛。"

【選方】①治小兒驚風(fēng)：蝎一個，不去頭尾，薄荷四葉裹合，火上炙令薄荷焦，同研為末，作四服，湯下。大人風(fēng)涎只一服。(《經(jīng)驗(yàn)方》)

②治天釣驚風(fēng)，翻眼向上：干蝎一個(瓦炒好)，朱砂三綠豆大。為末，飯丸，綠豆大，外以朱砂少許，同酒化下一丸。(《圣惠方》)

③治乙型腦炎抽搐：全蝎一兩，蜈蚣一兩，僵蠶二兩，天麻一兩。共研細(xì)末，每服三至五分；嚴(yán)重的抽搐痙厥，可先服一錢，以后每隔四至六小時，服三、五分。(湖北《中草醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流》)

④治小兒風(fēng)�。盒�三十枚，取一大石榴，割頭去子作盆子，納蝎于中，以紙筋和黃泥封裹，初炙干，漸燒令通赤，良久，去皮放冷，取其中焦黑者，細(xì)研成散。每服以乳汁調(diào)下一字。兒稍大，以防風(fēng)湯調(diào)下半錢。(《圣惠方》)

⑤治癲癇：全蝎，郁金、明礬各等量。研粉混勻，每服五分，日三次。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⑥治高血壓病、動脈硬化引起的頭痛：全蟲、鉤藤各二錢，麗參二錢。共研末，每口二次，每次服二錢。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⑦治中風(fēng)，口眼歪斜，半身不遂：白附子、白姜蠶、全蝎(去毒)各等分(并生用)。上為細(xì)末，每服一錢，熱酒調(diào)下，不拘時候。(《楊氏家藏方》牽正散)

⑧治耳暴聾閉：全蝎去毒，為末，酒服一錢，以耳中聞水聲即效。(《志雅堂雜鈔》)

⑨治血栓閉塞性脈管炎，淋巴結(jié)結(jié)核，骨關(guān)節(jié)結(jié)核：全蝎、地龍、土元、蜈蚣各等分，研為細(xì)末，或水泛為丸。每次服八分，每日三次。(《山東中草藥手冊》)

⑩治風(fēng)淫濕痹，手足不舉，筋節(jié)攣疼：先與通關(guān)，次以全蝎七個，瓦炒，入麝香一字，研勻，酒三盞，空心調(diào)服：如覺已透則止，未透再服；如病未盡除，自后專以婆蒿根洗凈，酒煎，日二服。(《仁齋直指方》)

⑾治破傷風(fēng)：麝香(研)、干蝎各一分。為末，敷患處。(《普濟(jì)方》麝香散)

⑿治初生小兒臍風(fēng)撮口，多啼不乳，口出白沫：全蝎二十一個，用好酒涂炙為末，麝香一字(另研)。上和為細(xì)末。用半字，煎湯調(diào)服。(《攝生眾妙方》宣風(fēng)散)

⒀治小兒臍風(fēng)撮口，面赤喘急，啼聲不出：赤足金頭蜈蚣一枚，蝎梢四尾，姜蠶七個，瞿麥半錢。上為末，先用鵝毛管吹藥入鼻內(nèi)，使嚏噴啼叫為可醫(yī)，后用薄荷湯調(diào)服之。(《袖珍方》)

⒁治慢性氣管炎：全蝎一個。水煎服。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⒂治腋窩結(jié)核：全蝎七只，蟬蛻十四個。煎湯內(nèi)服。(《泉州本草》)

⒃治腹股溝腫核，初起寒熱如瘧，有時愈而復(fù)發(fā)，每次增劇，終成象皮腿：㈠初起即用干蝎去腳頭，火焙研末，泡酒內(nèi)服。每次一錢至一錢五分。㈡全蝎七只去頭足，放雞蛋內(nèi)蒸熟去蝎，單食雞蛋。(《泉州本草》)

⒄治流行性腮腺炎：全蝎用香油炸黃，每次吃一個，每日二次，連服二日。(《山東中草藥手冊》)

⒅治諸瘡毒腫：全蝎七枚，梔子七個。麻油煎黑去滓，入黃蠟，化成膏敷之。(《澹寮方》)

⒆治初發(fā)痔癢：全蝎不以多少，或三、二個，燒熏。(《油珍方》)

⒇治大腸風(fēng)毒下血：白礬三(二)兩，干蝎二兩(微炒)。搗細(xì)羅為散，每于食前，以溫粥凋下半錢。(《圣惠方》)

(21)治蛇咬傷：全蝎二只，蜈蚣一條(炙)。研末，酒下。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)

【臨床應(yīng)用】①治療癲癇
取全蝎(連尾)、蜈蚣(去頭、足)等量，曬干研末，蜜制為丸如桐子大，成人每日1.5～2.4錢，早晚分服。小兒按年齡、體重遞減。如無毒性反應(yīng)，可連續(xù)使用。治療8例，癲癇停止發(fā)作1例；發(fā)作次數(shù)減少、間隔日期延長、緩解幅度較服藥前有所增大者3例；發(fā)作時癥狀有明顯減輕者2例；無效2例。

②治療痹痛
不僅有較好的止痛作用，而且對患處發(fā)麻亦有效。用法：將全蝎研粉，每晨吞服4分。如配合其它藥物或療法使用，則效果更佳。

③治療淋巴結(jié)結(jié)核
取全蝎、蜈蚣各1只，研成細(xì)粉，打入雞蛋1個攪拌，用食油炒熟(忌鐵鍋)服用，每晨1次，約30余次即可收到效果。

④治療燒傷
取活蝎30～40個，放入1斤食油中浸泡，12小時后即可使用(浸泡時間愈長，效力愈強(qiáng))。用時將傷面水泡剪破，涂抹此油。治療8例，均很快止疼，短期結(jié)痂而愈。

⑤治療急性扁桃體炎
取蝎尾一小節(jié)，置于直徑2厘米之橡皮膏正中，貼于下頜角下方正對腫大的扁桃體外面皮膚上。若雙側(cè)腫大，則兩側(cè)同用。一般貼12小時即能收效，若無明顯緩解，可繼續(xù)用12小時。如有合并癥，則應(yīng)改用其他藥物治療。