絲瓜藤
(《綱目》)

【來(lái)源】為葫蘆科植物絲瓜或粵絲瓜的莖，植物形態(tài)詳"絲瓜"條。

【采集】夏、秋季采取。

【化學(xué)成分】絲瓜藤含皂甙。

【藥理作用】①止咳祛痰作用
小鼠口服絲瓜藤煎劑、絲瓜藤鮮汁及藤和葉的甲醇提取物，都有一定的止咳作用(二氧化硫或氨水引咳法)。麻醉狗口服絲瓜薛煎劑5克／公斤，對(duì)呼吸道粘液分泌量無(wú)明顯影響。小鼠口服絲瓜藤和葉的甲醇提取物，有明顯增加呼吸道排泌酚紅的作用(酚紅法)。

②抗菌作用
絲瓜藤粉煎劑與酒精浸劑對(duì)呼吸道常見(jiàn)細(xì)菌有較弱的抑制作用，對(duì)肺炎球菌作用稍強(qiáng)，絲瓜藤鮮汁無(wú)抑菌作用。

【性味】《本草求原》："苦，微寒，小毒。"

【歸經(jīng)】《本草再新》："入心、脾、腎三經(jīng)。"

【功用主治】舒筋，活血，健脾，殺蟲。治腰膝四肢麻木，月經(jīng)不調(diào)，水腫；齒露，鼻淵，牙宣。

①《綱目》："藤及根，治齒匿、腦漏，殺蟲解毒。"

②《本草求原》："和血脈，話筋絡(luò)，滋水，止陰痛，補(bǔ)中健脾，消水腫。治血枯少，腰膝四肢麻木，產(chǎn)后驚風(fēng)，調(diào)經(jīng)。"

③《嶺南采藥錄》："解暑熱。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1～2兩；或燒存性研末。外用：煨存性研末調(diào)敷。

【選方】①治鼻中時(shí)時(shí)流臭黃水，甚至腦亦時(shí)痛：絲瓜藤近根三、五寸許，燒存性為細(xì)末，酒調(diào)服之。(《醫(yī)學(xué)正傳》)

②治牙宣露痛：絲瓜藤陰干，臨時(shí)火煅存性，研搽。(《海上妙方》)

【臨床應(yīng)用】①治療慢性氣管炎
㈠煎劑：取絲瓜藤(干)3～8兩，切碎浸泡后煮1小時(shí)以上濾過(guò)，藥渣加水再煎，兩次煎液合并濃縮至100～150毫升，加糖適量。每次50～100毫升，日服2～3次，10天為一療程。據(jù)在不同季節(jié)反復(fù)驗(yàn)證的1000余例的統(tǒng)計(jì)，總有效率在70%左右，顯效率在30%左右。㈡絲瓜藤提取物：L12每日量1200毫克，L14每日量400毫克，均分兩次服，10天為一療程。據(jù)93例4個(gè)療程的觀察結(jié)果，總有效率為60～63%，顯效率為13～25%，與煎劑比較無(wú)明顯差異。此外，曾分別以絲瓜絡(luò)、絲瓜葉鮮汁及天蘿水共驗(yàn)證350余例，結(jié)果總有效率均低于絲瓜藤。但也有用天蘿水觀察100例，兩個(gè)療程的有效率達(dá)96%，顯效率達(dá)50%的。據(jù)觀察：絲瓜藤及其提取物的主要作用是鎮(zhèn)咳及祛痰，平喘作用較差，無(wú)明顯抑菌消炎作用；療效與劑量及絲瓜藤的經(jīng)霜與否均無(wú)明顯差異；對(duì)單純型的療效較喘息型好；無(wú)肺氣腫者效果比合并肺氣腫者好；用藥時(shí)間以4一?療程的療效較好，延長(zhǎng)療程其療效未見(jiàn)明顯升高；療效與病程無(wú)明顯規(guī)律性；療效與季節(jié)有明顯差異，以夏季療效最高，秋冬較低。約20%病例有嘈心、口干等副作用，程度輕微。提取物則幾乎無(wú)副作用。對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響。

②治療萎縮性鼻炎、慢性副鼻竇炎
用絲瓜根及近根3～5尺之藤煎服，每次3錢，日服1次；或用根藤約1兩(以新鮮者為佳)，和瘦豬肉煎湯服。5次為一療程。據(jù)觀察，初服1、2次后鼻腔分泌物有所增多，間或微感頭暈，以后便消失，無(wú)其它不良反應(yīng)。治療萎縮性鼻炎15例，服藥后膿痂、鼻臭全部消失，嗅覺(jué)亦有不同程度的改善，但鼻腔粘膜萎縮程度無(wú)明顯改變。6例慢性上頗竇炎及1例左側(cè)慢性副鼻竇炎，治療后鼻涕顯著減少，頭痛消失或減輕，上頜竇穿刺膿性及粘性分泌物全部消失。此外，亦可用枯藤切碎，焙至半焦后研未吹鼻，每日2～3次，3～4天為一療程；對(duì)慢性鼻竇炎有一定作用。