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尋骨風(fēng)

醫(yī)藥橋 2023-10-09 17:28

尋骨風(fēng)
(《植物名實圖考》)

【異名】清骨風(fēng)、貓耳朵(《南京民間藥草》),穿地節(jié)、毛香、白毛藤、地丁香、黃木香(《江蘇植藥志》),白面風(fēng)、兔子耳(《江西民間草藥》)。

【來源】為馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴的根莖或全草。

【植物形態(tài)】綿毛馬兜鈴
多年生纏繞草本,全株密被白黃色綿毛。莖細(xì)長,具數(shù)條縱溝。葉互生,卵形或卵圓狀心形,長3~10厘米,寬3~7.5厘米,先端尖或鈍,基部心形,全緣,兩面密生綿毛,尤以下面密厚;葉柄長1.5~4厘米;▎紊谌~腋,花梗長2~4厘米;苞片1,卵圓形,長約5毫米;花被彎曲,上端煙斗狀,內(nèi)側(cè)黃色,中央紫色;雄蕊6,花藥貼生于合蕊柱周圍;子房下位,6室,花柱先端6裂。蒴果橢圓狀倒卵形,胞伺開裂。種子扁平;ㄆ6~8月。果期9~10月。
生于山坡草叢及路旁、田邊。分布河南、江蘇、浙江、湖北、江西、陜西等地。

【采集】5月開花前采收,曬干。

【藥材】①干燥的根莖呈細(xì)圓柱形,長40~50厘米,直徑約2毫米,外表淡棕紅色至黃赭色,有縱皺紋,節(jié)處有須根或殘留的圓點狀根痕。斷面纖維性,類白色、淡棕色,纖維層和導(dǎo)管群極為顯明。

②干燥全草的莖細(xì)長,外被白綿毛;葉通常皺折或破裂,淡綠色,兩面均密被白綿毛。氣微香,味微苦。以根莖紅棕色者為佳。
產(chǎn)江蘇、湖南、江西等地。

【化學(xué)成分】含有生物堿、揮發(fā)油、內(nèi)酯、糖類。

【藥理作用】①對大鼠實驗性"關(guān)節(jié)炎"的作用
綿毛馬兜鈴揮發(fā)曲及提出的總生物堿對大鼠蛋清性"關(guān)節(jié)炎"有明顯的預(yù)防作用,非生物堿部分無效,冷浸劑經(jīng)乙醇沉淀1次所得的制劑對蛋清性及甲醛性"關(guān)節(jié)炎"均有效果,但如沉淀兩次,并經(jīng)高壓滅菌者即失去作用。

②抗腫痛作用
全草的粉末混于飼料中喂食小鼠,對艾氏腹水癌和腹水總細(xì)胞數(shù)均有明顯的抑制作用,對艾氏癌皮下型瘤亦有明顯效果。煎劑內(nèi)服也有效。經(jīng)初步分析,有效成分似能溶解于水和乙醇,不溶于氯仿,受熱不被破壞。

【性味】《飲片新參》:"苦,平。"

【功用主治】治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,腹痛,瘧疾,癰腫。

①《飲片新參》:"散風(fēng)痹,通絡(luò),治骨節(jié)痛。"

②《南京民間藥草》:"全草浸酒服,治筋骨痛及肚痛。"

③《江西民間草藥》:"治瘧疾,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,3~5錢;或浸酒。

【宜忌】《飲片新參》:"陰虛內(nèi)熱者忌用。"

【選方】①治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛:尋骨風(fēng)全草五錢,五加根一兩,地榆五錢。酒水各半,煎濃汁服。(《江西民間草藥》)

②治瘧疾:尋骨風(fēng)根長約四市寸,剪細(xì),放碗內(nèi),加少量水,放飯上蒸出汁,分三次連渣服。每隔四小時服一次。最后一次在瘧發(fā)前二小時服下。(《江西民間草藥》)

③治癰腫:尋骨風(fēng)一兩,車前草一兩,蒼耳草二錢。水煎服,一日一劑,分二次服。(徐州《單方驗方新醫(yī)療法選編》)

【臨床應(yīng)用】①治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
將尋骨風(fēng)制成多種劑型使用。㈠流浸膏:每20毫升相當(dāng)于原生藥5錢,每日20~40毫升,分2~3次飯后服;㈡浸膏片:每片0.3克(相當(dāng)于生藥3.75克),每日6~12片,分2~3次飯后服;㈢注射液:每2毫升含尋骨風(fēng)總生物堿20毫克。肌肉注射每次2毫升,每日1~2次。對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般4周為一療程;對風(fēng)濕熱、活動性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床癥狀和體征消失、實驗室檢查恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥1~2周;對慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在疼痛消失或基本消失后停藥。對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以3個月至半年為一療程?傆嬘^察306例(其中風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎236例,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎70例),痊愈20例,癥狀體征基本消失或顯著改善者68例,癥狀減輕并有關(guān)節(jié)功能改善者143例,無效75例;有效率75.5%。又據(jù)141例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和48例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的觀察結(jié)果,用藥2周以上的有效率分別為88.7%和75%。實踐中觀察到,活動性風(fēng)濕多數(shù)在用藥1周內(nèi)癥狀體征就有改善,血沉在1~2周內(nèi)下降,抗鏈球菌溶血素"O"在2~3周內(nèi)下降;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般在1~2周內(nèi)疼痛減輕,1~3月關(guān)節(jié)腫脹改善,部分強(qiáng)硬的關(guān)節(jié)活動度增大。治程中發(fā)現(xiàn),有些活動性關(guān)節(jié)炎尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病例,開始服藥時有疼痛加重的反應(yīng),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尤其是使用激素治療過的患者反應(yīng)較重,并且延續(xù)時間較長(可能與停用激素有關(guān))。一部分已發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的患者,服藥后先是疼痛加重(個別還有關(guān)節(jié)發(fā)熱和發(fā)癢感),其后逐漸減輕,且活動度亦逐漸增加。因此,對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎開始服藥1周內(nèi),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在2~3周內(nèi)疼痛加重者,應(yīng)視為治療有效的征象,不能以為無效而停藥。副作用:部分病例出現(xiàn)惡心、嘔吐,上腹痛,不思食,頭暈痛,乏力,心慌,咽干等,一般仍宜堅持用藥。但對少數(shù)病變發(fā)展迅速,汗出甚多,陰液虧損的患者不宜單獨(dú)使用。

②治療胃痛
取尋骨風(fēng)根3錢煎服,或?qū)⑸幏趴趦?nèi)嚼爛吞服。每天1劑,服至痊愈。治療各種胃痛400多例,效果尚可。如1例十二指腸潰瘍患者,服6劑后疼痛即止。數(shù)月未發(fā)。

③治療鉤蚴皮炎
每次用尋骨風(fēng)0.5~1兩,加水300毫升煎至200毫升。稍涼后用紗布蘸洗患處。一般初起者洗搽1次即退,較重者經(jīng)治1~2次亦可退腫止癢。

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