魚(yú)腥草
(《履?巖本草》)

【異名】岑草(《吳越春秋》)，蕺(《別錄》)，塞菜(《唐本草》)，蕺菜(孟詵)，紫背魚(yú)腥草(《履?巖本草》)，紫蕺(《救急易方》)，塞子(《綱目，)，臭豬巢(《醫(yī)林纂要》)，側(cè)耳根(《遵義府志》)，豬鼻孔(《天寶本草》)，九節(jié)蓮(《嶺南采藥錄》)，重藥(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)，狗貼耳(《廣州植物志》)，肺形草(《貴州民間方藥集》)，魚(yú)鱗真珠草、豬姆耳(《福建民間草藥》)，秋打尾(《浙江中藥手冊(cè)》)，狗子耳、臭草、野花麥(《江西民間草藥》)，臭菜(《中藥志》)，熱草(《滇南本草》整理本)，臭質(zhì)草(《浙江民間草藥》)，臭腥草(《泉州本草》)，臭牡丹、臭靈丹、辣子草、奶頭草(《湖南藥物志》)，草攝、紅桔朝、臭蕺(《閩東本草》)。

【來(lái)源】為三白草科植物蕺菜的帶根全草。

【植物形態(tài)】蕺菜
多年生草本，高15～50厘米。莖下部伏地，節(jié)上生根，無(wú)毛或被疏毛。葉互生，心形或?qū)捖研�，長(zhǎng)3～8厘米，寬4～6厘米，先端漸尖，基部心形，全緣，有細(xì)腺點(diǎn)，下面常紫色，兩面脈上被柔毛；葉柄長(zhǎng)1～4厘米，被疏毛；托葉膜質(zhì)，條形，長(zhǎng)約2.5厘米，基部抱莖，下部與葉柄合生，邊緣被細(xì)毛。穗狀花序生于莖的上端，與葉對(duì)生，長(zhǎng)約2厘米；總苞片4枚，長(zhǎng)方倒卵形，大小不一，白色；花小而密，無(wú)花被，具1小的披針形苞片；雄蕊3，花絲下部與子房合生；雌蕊1，由3個(gè)下部合生的心皮組成，子房上位，花柱3，分離。蒴果卵圓形，頂端開(kāi)裂。種子多數(shù)，卵形�；ㄆ�5～6月。果期10～11月。
生長(zhǎng)于陰濕地或水邊。分布西北、華北、華中及長(zhǎng)江以南各地。

【采集】夏、秋采收，將全草連根拔起，洗凈曬干。

【藥材】干燥的全草極皺縮。莖扁圓柱形或類(lèi)圓柱形，扭曲而細(xì)長(zhǎng)，長(zhǎng)約10～30厘米，粗約2～4毫米。表面淡紅褐色至黃棕色，具縱皺紋或細(xì)溝紋，節(jié)明顯可見(jiàn)，近下部的節(jié)上有須根痕跡殘存。葉片極皺縮而卷折，上表面暗黃綠色至暗棕色，下表面青灰色或灰棕黃色�；ㄋ肷僖�(jiàn)。質(zhì)稍脆，易碎，莖折斷面不平坦而顯粗纖維狀。微具魚(yú)腥氣，新鮮者更為強(qiáng)烈；味微澀。以淡紅褐色、莖葉完整、無(wú)泥土等雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)浙江、江蘇、湖北。此外，安徽、福建、四川、廣東、廣西、湖南、貴州、陜西等地亦產(chǎn)。

【化學(xué)成分】全草含揮發(fā)油0.0049%，油中含抗菌成分魚(yú)腥草素、甲基正壬基酮、月桂烯、月桂醛、癸醛、癸酸。尚含氯化鉀、硫酸鉀、蕺菜堿。

花穗、果穗含異槲皮甙，葉含槲皮甙。也有報(bào)道花、葉、果中的黃酮類(lèi)相同，皆含槲皮素、槲皮甙、異槲皮甙、瑞諾甙、金絲桃甙。

根莖揮發(fā)油亦含魚(yú)腥草素。

【藥理作用】①抗菌作用
有效成分魚(yú)腥草素在體外試驗(yàn)對(duì)卡他球菌、流感桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用，對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌則較差。亦有報(bào)告，魚(yú)腥草與桔梗的合劑，對(duì)肺炎球菌無(wú)抗菌作用(試管法，平板法)。魚(yú)腥草能延緩小鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病變的發(fā)展，延長(zhǎng)小鼠壽命。從魚(yú)腥草中提出-種油狀物，對(duì)許多微生物生長(zhǎng)都有抑制作用，特別對(duì)酵母和霉菌。

②抗病毒作用
用人胚腎原代單層上皮細(xì)胞組織培養(yǎng)，觀察到魚(yú)腥草(1：10)對(duì)流感亞洲甲型京科68-1株有抑制作用，也能延緩孤兒病毒的生長(zhǎng)。

③利尿作用
用魚(yú)腥草灌流蟾蜍腎或蛙蹼，能使毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加血流量及尿液分泌，從而具有利尿作用。其利尿作用可能由有機(jī)物所致，鉀僅起增強(qiáng)利尿的附加作用；也還可能由于槲皮甙的血管擴(kuò)張作用。

④其它作用
魚(yú)腥草還有鎮(zhèn)痛、止血、抑制漿液分泌、促進(jìn)組織再生等作用。煎劑對(duì)小鼠腹腔注射有止咳作用(氨水法)，但無(wú)祛痰、平喘作用。

【炮制】去凈雜質(zhì)，除去殘根，洗凈切段，曬干。

【性味】辛，寒。

①《別錄》："味辛，微溫。"

②《履?巖本草》："性涼，無(wú)毒。"

③《滇南本草》："性寒，味苦辛。"

④《綱目》："辛，微溫，有小毒。"

⑤《醫(yī)林纂要》："甘辛咸。"

【歸經(jīng)】①《本草經(jīng)疏》："入手太陰經(jīng)。"

②《本草再新》："入肝、肺二經(jīng)。"

【功用主治】清熱解毒，利尿消腫。治肺炎，肺膿瘍，熱痢，瘧疾，水腫，淋病，白帶，癰腫，痔瘡，脫肛，濕疹，禿瘡，疥癬。

①《別錄》："主蠼螋溺瘡。"

②《日華子本草》："淡竹筒內(nèi)煨，敷惡瘡白禿。"

③《履?巖本草》："大治中暑伏熱悶亂，不省人事。"

④《滇南本草》："治肺癰咳嗽帶膿血，痰有腥臭，大腸熱毒，療痔瘡。"

⑤《綱目》："散熱毒癰腫，瘡痔脫肛，斷?疾，解硇毒。"

⑥《醫(yī)林纂要》："行水，攻堅(jiān)，去瘴，解暑。療蛇蟲(chóng)毒，治腳氣，潰癰疽，去瘀血。"

⑦陳念祖："生搗治嘔血。"

⑧《分類(lèi)草藥性》："治五淋，消水腫，去食積，補(bǔ)虛弱，消膨脹。"

⑨《嶺南采藥錄》："葉：敷惡毒大瘡，能消毒；煎服能去濕熱，治痢疾。"

⑩《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："生葉：烘熱外貼，為發(fā)泡藥，可治瘡癬。凡疥癬腫脹，濕疹，腰痛等可作浴湯料。生嚼其根，防止冠心病的心絞痛發(fā)作。"

⑾《中國(guó)藥植圖鑒》："可作急救服毒的催吐劑。"

⑿廣州空軍《常用中草藥手冊(cè)》："消炎解毒，利尿消腫。治上呼吸道感染，肺膿瘍，尿路炎癥及其它部位化膿性炎癥，毒蛇咬傷。"

⒀廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》："清熱解毒。治乳腺炎，蜂窩織炎，中耳炎，腸炎。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3～5錢(qián)(鮮者1～2兩)；或搗汁。外用：煎水熏洗或搗敷。

【宜忌】虛寒癥及陰性外瘍忌服。

①《別錄》："多食令人氣喘。"

②孟詵："久食之，發(fā)虛弱，損陽(yáng)氣，消精髓。"

【選方】①治肺癰吐膿吐血：魚(yú)腥草、天花粉、側(cè)柏葉等分。煎湯服之。(《滇南本草》)

②治肺癰：蕺，搗汁，入年久芥菜鹵飲之。(《本草經(jīng)疏》)

③治病毒性肺炎，支氣管炎，感冒：魚(yú)腥草、厚樸、連翹各三錢(qián)。研末，桑枝一兩，煎水沖服藥末。(《江西草藥》)

④治肺病咳嗽盜汗：側(cè)耳根葉二兩，豬肚子一個(gè)。將側(cè)耳根葉置肚子內(nèi)燉湯服。每日一劑，連用三劑。(《貴州民間方藥集》)

⑤治痢疾：魚(yú)腥草六錢(qián)，山查炭二錢(qián)。水煎加蜜糖服。(《嶺南草藥志》)

⑥治熱淋、白濁、白帶：魚(yú)腥草八錢(qián)至一兩。水煎服。(《江西民間草藥》)

⑦治痔瘡：魚(yú)腥草，煎湯點(diǎn)水酒服，連進(jìn)三服。其渣熏洗，有膿者潰，無(wú)膿者自消。(《滇南本草》)

⑧治慢性鼻竇炎：鮮蕺菜搗爛，絞取自然汁，每日滴鼻數(shù)次。另用蕺菜七錢(qián)，水煎服。(《陜西草藥》)

⑨治癰疽種毒：魚(yú)腥草曬干，研成細(xì)末，蜂蜜調(diào)敷。未成膿者能內(nèi)消，已成膿者能排膿(陰疽忌用)。(《江西民間草藥》)

⑩治疔瘡作痛：魚(yú)腥草搗爛敷之，痛一、二時(shí)，不可去草，痛后一、二日愈。(《積德堂經(jīng)驗(yàn)方》)

⑾治婦女外陰瘙癢，肛癰：魚(yú)腥草適量，煎湯熏洗。(《上海常用中草藥》)

⑿治惡蛇蟲(chóng)傷：魚(yú)腥草、皺面草、槐樹(shù)葉、草決明。一處杵爛敷之。(《救急易方》)

【臨床應(yīng)用】①治療肺炎
取魚(yú)腥草30克，桔梗15克，煎至200毫升。每次30毫升，日服3～4次，痰粘稠量多時(shí)，并用5%魚(yú)腥草煎劑噴霧吸入。治療28例肺炎(大葉性肺炎11例，節(jié)段性肺炎8例，片狀陰影8例，輕型支氣管肺炎1例)，細(xì)菌學(xué)檢查均證實(shí)為細(xì)菌性感染，并除外過(guò)敏、病毒及結(jié)核因素。所治病例均于發(fā)病后24小時(shí)至3日內(nèi)開(kāi)始服藥，直至X線照片上陰影完全吸收為止，不加用其他藥物。結(jié)果26例痊愈。陰影在服藥后5～22天內(nèi)吸收(平均9.4天)，白細(xì)胞恢復(fù)正常平均3.9天。另有應(yīng)用1：1魚(yú)腥草注射液，肌肉注射，每次2毫升，每日2次，7～10天為一療程，治療肺炎12例，痊愈9例。用魚(yú)腥草干燥葉粉制成100%煎劑進(jìn)行細(xì)菌敏感試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)對(duì)金黃色葡萄狀球菌有一定抑菌作用。魚(yú)腥草合劑在肺炎球菌的培養(yǎng)基上或試管內(nèi)均無(wú)直接殺死或抑制肺炎球菌生長(zhǎng)的作用，認(rèn)為它對(duì)肺炎球菌的作用，似應(yīng)以神經(jīng)學(xué)說(shuō)來(lái)解釋�？咕�素在體內(nèi)的作用原理與它們?cè)谠嚬軆?nèi)對(duì)細(xì)菌的作用不是等同的，除抗菌作用外尚有生理的防御性作用。

②治療肺膿瘍
用魚(yú)腥草(干)每天1～2兩，先用冷水浸泡一段時(shí)間，煎一沸即服用(不宜久煎)。治療5例小兒肺膿瘍，最短者用藥1周，膿瘍即吸收，僅留輕度胸膜增厚，一般均于2周完全吸收。發(fā)熱于用藥后2～8天下降至正常。在療程第2～3天起大部患兒均出現(xiàn)較劇烈之嗆咳，咳出大量膿痰，5天后咳即減輕，不再有膿痰，1周后僅偶有咳嗽。采用本品治療能使痰臭味減輕，血象可在10天內(nèi)恢復(fù)正常。如用魚(yú)腥草30克，桔梗16克，加水300毫升，煮沸10分鐘過(guò)濾，分3次服，療效亦佳�；蛴敏~(yú)腥草注射液，每次肌注5毫升，每日2～3次；同時(shí)口服魚(yú)腥草、鴨跖草、肺形草各1兩的煎劑，成人每日1劑，小兒酌減；倘有咯血、咳嗽等癥，可對(duì)癥治療。16例肺膿瘍，治愈9例，好轉(zhuǎn)7例，療程2～6個(gè)月；化膿性肺炎3例，全部治愈，療程10～30天。文獻(xiàn)曾報(bào)道用鮮魚(yú)腥草2兩搗汁內(nèi)服，每日2次，治療1例肺膿腫合并膿氣胸患者(不兼用任何抗菌素，不抽液)，治療第2日痰量顯著減少，咳嗽、氣急明顯緩解，并能起坐，治療第3天即能下地散步；共服藥10天，攝片復(fù)查，兩側(cè)膿氣胸均基本痊愈。

③治療慢性氣管炎
先取桔梗15克，加水約200毫升，文火煮沸10～20分鐘，而后加入魚(yú)腥草20克，再煮沸5分鐘，過(guò)濾取汁150毫升(如不足150毫升，可以蒸餾水或沸水沖洗殘?jiān)�補(bǔ)足)。每次20～30毫升，日服3～4次。服藥后咳嗽、咯痰均減輕或消失�；蛴敏~(yú)腥草注射液行穴位注射，每次2毫升，每日或隔日1次，分注2～3個(gè)穴位(主穴：定喘、曲池)；同時(shí)配合拔罐或針刺(主穴：身柱、膏盲)。2周為一療程。通過(guò)116例的觀察，對(duì)咳嗽、咯痰、氣喘等癥狀均有效者占97.4，其中單獨(dú)使用魚(yú)腥草穴位注射的效果，不如穴位注射再配合拔火罐或針刺治療者佳。魚(yú)腥草的提取物-魚(yú)腥草素，已能人工合成，可以制成片劑及注射液。片劑含10～30毫克，日服3次，每次2～3片；注射液每次肌注4毫升(含量8毫克)，每日2次，均以10天為一療程，可用兩個(gè)療程。魚(yú)腥草制劑也可與三脈葉馬蘭或鵝柴浸膏片(鵝不食草及柴胡)合并應(yīng)用。經(jīng)數(shù)百例臨床觀察，均以單純型的療效較好，喘息型較次。使用中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，少數(shù)病人服藥后偶可出現(xiàn)頭暈、胃部不適、心窩部燒灼感等，不久能自行消失。

④治療百日咳
用1：1的魚(yú)腥草蒸餾注射液行穴位注射，每穴0.5毫升，每日1次，5天為一療程，兩療程間休息1天。取穴：雙肺俞、曲池；氣喘加定喘，痰多加膻中、豐隆，出血加脾俞。治療52例，治愈32例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效2例。一般1～2療程治愈(陣發(fā)性痙咳完全消失)。

⑤預(yù)防鉤端螺旋體病
魚(yú)腥草片，每次5片，日服3次(共含生藥5錢(qián))。于"雙夏"農(nóng)忙接觸疫水頻繁期間連服2～3天。停藥3天再服。

⑥治療化膿性關(guān)節(jié)炎
用魚(yú)腥草注射液(揮發(fā)油飽和水溶液，每毫升含生藥1克)，每次5～15毫升，注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)(先抽盡關(guān)節(jié)腔膿液并用無(wú)菌生理鹽水沖洗)，每隔2～3天1次；同時(shí)肌肉注射5毫升，每日2次�；枷�應(yīng)加固定以限制活動(dòng)。上法共治療急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎3例，分別于7、10、12天癥狀消失，痊愈出院。關(guān)節(jié)腔注入魚(yú)腥草注射液，一般1～2次后即能控制癥狀。

⑦治療皮膚科疾患
取魚(yú)腥草1斤，加水3斤，得蒸餾液1.5斤，局部外敷。共治療單純皰疹、膿皮病、癤癰及創(chuàng)口感染50例，有效48例，無(wú)效2例。其中以對(duì)單純皰疹效果最好。部分病例于外敷同時(shí)，再用上述溶液內(nèi)服，每次10～20毫升，每日3次。

⑧治療慢性宮頸炎
采用人工合成的魚(yú)腥草素行局部治療。㈠0.4%魚(yú)腥草素水溶液：用時(shí)先以0.1%新潔爾滅液棉球拭凈宮頸分泌物，揩干，陰道后壁放凡士林紗布1塊保護(hù)，再取棉球1個(gè)浸水溶液置宮頸糜爛處，每天上藥1次，5次為一療程。1周后再進(jìn)行第二個(gè)療程，月經(jīng)期暫停。治療73例，痊愈22例，顯效12例，有效22例，無(wú)效17例，總有效率76.7%。㈡魚(yú)腥草素片：每片含魚(yú)腥草素10毫克，每天放1片于子宮頸糜爛處，5次為一療程。教給病人自用。治療11例，痊愈3例，顯效3例，有效4例，無(wú)效1例。魚(yú)腥草蒸餾液也可用作局部治療。

此外，根據(jù)報(bào)道109例24種急慢性炎癥的臨床治療觀察，魚(yú)腥草除對(duì)呼吸道炎癥有效外，對(duì)其他急性炎癥如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、丹毒、尿路感染等疾患，也有一定療效；對(duì)慢性炎癥則療效較差。